Косоглазие у детей

На сегодняшний день косоглазие (страбизм) является одним из самых распространенных детских глазных заболеваний. Это заболевание характеризуется тем, что малыш не может сфокусировать взгляд на одном предмете обоими глазами одновременно. При этом видно внешнее отклонение глаза, а иногда и обоих, в сторону, вверх или вниз. Зачастую косоглазие вызвано слабыми глазными мышцами или их неправильной работой.

Несмотря на то, что косоглазие бывает врожденным, а бывает приобретенным, бинокулярное зрение не дается с первого дня рождения, а формируется до 4-6 лет. Таким образом, у грудничков часто встречаются отклонения, но у полугодовалого здорового карапуза таких изменений быть не должно.

Важно помнить, что диагноз может поставить только квалифицированный врач.

Основные причины косоглазия у детей:

1. Недоношенность, особенно при весе менее 2 кг.
2. Наследственность.
3. Тяжелые роды, травмы ребенка во время родов и при вынашивании.
4. Тяжелые инфекционные заболевания.
5. Заболевания нервной системы.
6. Различные травмы.
7. Аномалии и заболевания глаз и глазных мышц, как врожденные, так и приобретенные.
8. Опухоли глаз или нервной системы.

Диагностику косоглазия проводит врач-офтальмолог. Первое профилактическое посещение рекомендуется провести, когда крохе исполнится 3 месяца. Тем не менее, в этот период еще очень сложно поставить точный диагноз. Скорее всего, врач определит угол косоглазия методом Гиршберга, возможно проведет скиаскопию. Основной же рекомендацией будет наблюдение за состоянием глаз ребенка, пока ему не исполнится полгода.

• К 6 месяцамс начала рождения у ребенка должно исчезнуть функциональное косоглазие. Если этого не произошло, то необходим срочный осмотр у врача. Специалист поставит точный диагноз, так как возможно, что косоглазие – это следствие какого-либо другого более серьезного заболевания, а также определит рефракцию и угол отклонения.
• Когда малышу исполняется 1-2 года, у врача появляется возможность диагностировать скрытое косоглазие. Для этого необходима проба с прикрытием.
• С 3 летопределить бинокулярное зрение ребенка можно при помощи цветотеста, а остроту зрения помогут узнать таблицы без коррекции и с коррекцией стеклами. Также для обследования ребенка с косоглазием и его лечения используют специальный прибор – синоптофор. Для того чтобы выявить причину появления этой болезни, могут также понадобиться наблюдения у других врачей, в частности, у невропатолога.

Важно знать, что существует мнимое косоглазие. Патология глаз врачом в этом случае не наблюдается, так как все внешние проявления связаны с особенностями строения черепа малыша (с широкой переносицей, например). В дальнейшем, с развитием скелета и ростом крохи исчезнет и кажущееся косоглазие.

Лечение косоглазия требует терпения, так как оно длится около 2-3 лет, и строгого исполнения назначений врача. В зависимости от степени тяжести заболевания, причин возникновения и вида косоглазия назначают соответствующее лечение: терапевтическое или хирургическое. Чем раньше диагностирована болезнь, чем быстрее начато лечение и чем младше ребенок, тем эффективнее применяемая терапия.

Таким образом, основными видами лечения могут быть:

1. Ношение очков. Назначается при нарушениях рефракции. На сегодняшний день такой метод лечения могут назначать с шестимесячного возраста. Для малыша подберут удобные, прочные очки. Возможен вариант использования контактных линз, но он подходит не всем.
2. Ношение повязки или окклюзия. При этом здоровый глаз закрывается на определенное время каждый день. Это делается для того, чтобы разработать слабые глазные мышцы.
3. Медикаментозное лечение. Например, глазные капли.
4. Специальные занятия на приборах и упражнения для глаз.
5. Хирургическая операция. Назначается в особо сложных случаях. До и после операции назначаются специальные терапевтические мероприятия.
6. Акупунктура и специальная зарядка.

• постоянно ходите с ребенком на профилактические приемы к врачу-офтальмологу, если есть риск возникновения наследственного заболевания;
• вешайте погремушки на коляску на расстоянии вытянутой руки ребенка;
• уберите подальше от кроватки слишком яркие, привлекающие внимание малыша предметы, чтобы он не концентрировал свой взгляд все время на одной точке;
• не разрешайте долго смотреть телевизор, лучше всего не знакомить ребенка с телевизором до 3 лет, а с компьютером — до 8 лет;
• следите за осанкой малыша, когда он читает, пишет, рисует, не разрешайте лежа смотреть телевизор, это можно делать только полусидя.

Сегодня косоглазие у детей успешно поддается лечению, в особенности при ранней диагностике, комплексном лечении и точном выполнении больным всех рекомендаций врача. При этом достаточно велика вероятность полного восстановления зрения, но и в этом случае важно помнить, что многое зависит от вида и сложности косоглазия, поэтому точный прогноз может поставить только квалифицированный специалист.

Мнение врача:

Косоглазие у детей – серьезная проблема, требующая внимательного вмешательства. Врачи рекомендуют родителям обращаться за помощью при первых признаках отклонений в зрении у ребенка. Раннее выявление и коррекция косоглазия способствуют успешному лечению и предотвращению возможных осложнений в будущем. Поэтому важно проводить регулярные осмотры у офтальмолога и следить за зрительным здоровьем детей с самого раннего возраста.

Мнение пациентов

Косоглазие у детей может вызвать беспокойство у родителей, но опыт других людей показывает, что в большинстве случаев это состояние можно успешно корректировать. Родители делятся своим опытом, отмечая, что раннее обращение к специалистам и проведение регулярных занятий помогают ребенку преодолеть проблему. Важно поддерживать позитивное отношение и следовать рекомендациям врачей. Как показывает опыт, современные методики и технологии позволяют эффективно бороться с косоглазием, помогая детям развиваться полноценно.

Косоглазие у детей. Лечение косоглазия с операцией и без. Интервью с академиком Аветисовым С.Э.

Вопрос-ответ

В каком возрасте проходит косоглазие у ребенка?

Чаще родители встречаются с инфантильной формой, когда ребенок косит не из-за заболевания, а из-за естественных несовершенств в работе зрительного аппарата. Глазные мышцы становятся сильнее к 3-4 месяцам жизни, и такая особенность проходит.

Косоглазие у детей — когда идти к неврологу

Можно ли полностью исправить косоглазие?

Операция по косоглазию считается безопасным и эффективным методом решения проблемы косоглазия и может быть проведена в любом возрасте. Хирургическое вмешательство дает возможность частично или полностью восстановить симметричное положение глаз за счет изменения мышечного баланса.

Что может быть причиной косоглазия?

Патология может быть вызвана отеком мягких тканей или ростом новообразований в глазнице. Причиной паралитического косоглазия становятся опухолевые, воспалительные и сосудистые изменения, например, менингит, энцефалит, инсульт или рассеянный склероз, а также травмы головного мозга, лицевого черепа или разрывы мышц.

Косоглазие у детей. Почему развивается? Офтальмологическая клиника "Эксимер"

Как понять, что косоглазие неврологическое?

Основным признаком косоглазия является видимое смещение глаз, при котором один глаз поворачивается внутрь, наружу, вверх, вниз или под косым углом.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние признаки косоглазия. Если вы заметили, что один или оба глаза вашего ребенка не смотрят в одном направлении, это может быть признаком косоглазия. Регулярно проверяйте зрение ребенка, особенно в возрасте до 3 лет, когда важно выявить проблему как можно раньше.

СОВЕТ №2

Консультируйтесь с офтальмологом. Если у вас есть подозрения на косоглазие, не откладывайте визит к специалисту. Офтальмолог сможет провести необходимые тесты и предложить оптимальные методы лечения, которые могут включать очки, специальные упражнения или хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №3

Создайте поддерживающую среду. Если ваш ребенок проходит лечение косоглазия, важно поддерживать его морально. Объясните, что это временная мера, и что многие дети успешно справляются с этой проблемой. Похвалите его за усилия и достижения в процессе лечения.

СОВЕТ №4

Следите за развитием зрения. После лечения косоглазия важно регулярно проверять зрение ребенка, чтобы убедиться, что оно продолжает развиваться правильно. Это поможет предотвратить возможные рецидивы и обеспечит здоровое зрение в будущем.