Во время беременности женщину могут беспокоить болезненные ощущения в области лобкового сочленения. Причины таких болей могут быть различные, поэтому стоит обязательно проконсультироваться по этому поводу с доктором, ведущим беременность.
Основные причины лобковых болей
Наиболее частыми причинами
появления боли в области лобка при беременности являются:
- Давление предлежащей части плода на кости таза;
- Недостаток микроэлементов(кальций, магний);
- Симфизиопатия;
- Травмы лобковых костей(перелом, ушиб).
Боль, возникающая при давлении плода на кости таза
(в том числе, и лобковые) является физиологическим состоянием при беременности. Чаще такие боли появляются в поздних сроках беременности, когда ребенок имеет уже достаточно большие размеры.
Недостаток кальция и магния
приводит к появлению болей не только в лобном сочленении, но и в нижних конечностях, позвоночнике. Характерны ноющие боли, затрудненные движения, частые судороги по ночам.
В норме лобковое сочленение находится в фиксированном положении. Во время беременности возможно появление его размягчения и подвижности. Такое состояние называется
симфизиопатией
или
симфизитом.
Основной причиной этого является повышенная выработка гормона релаксина и недостаток кальция в организме.
Обычно симфизит проявляется не ранее второго триместра. Для него характерны
следующие симптомы:
- Характерная «утиная» походка;
- Сильная боль при надавливании на лобковую кость;
- Боли в области лобка, таза, копчика;
- Усиление болей при резких движениях и подъеме по лестнице;
- Невозможность поднять выпрямленные ноги в положении лежа.
На здоровье ребенка и дальнейшее развитие беременности симфизит не оказывает никакого влияния. Опасность эта патология представляет только в плане родов. Если симптомы симфизита ярко выражены и расхождение лонных костей больше 10 мм, встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. Роды через естественные родовые пути возможны только при небольших размерах плода, отсутствии анатомического сужения таза и незначительном расхождении лонного сочленения.
Травмы лобковых костей
(переломы и ушибы) наиболее часто возникают при прямом ударе по лобку, сильном сдавливании таза в случае ДТП.
При ушибе женщина предъявляет следующие жалобы:
- Выраженный отек лобковой области;
- Боль в области ушиба,затрудняющая движения;
- Болезненность при надавливании на лобок;
- Возможно наличие гематомы(синяка).
Для перелома лобковых костей характерно:
- Сильная боль в области лобковых костей, усиливающаяся при пальпации и движении;
- Симптом «прилипшей пятки». Пациентка не может поднять ногу в положении лежа;
- Возможен
ушиб мочевого пузыря(появляется болезненность при мочеиспускании, появление крови в моче).
Мнение врача:
Во время беременности женщины могут испытывать боль в лобковых костях из-за растяжения связок и изменений в тазовой области. Это обычное явление, вызванное гормональными изменениями и увеличением веса матки. Однако, если боль становится интенсивной или сопровождается другими симптомами, важно обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование и предложит индивидуальное лечение, чтобы облегчить дискомфорт и обеспечить безопасность беременности.
Мнение пациентов
Во время беременности многие женщины сталкиваются с болями в лобковых костях. Опыт других людей показывает, что эта проблема может быть довольно распространенной. Некоторые описывают это как ощущение тяжести или давления в области лобковых костей, особенно при ходьбе или стоянии. Другие отмечают, что боли могут усиливаться к концу дня. Важно обратиться к врачу, чтобы уточнить причину болей и получить рекомендации по их смягчению. Собственный опыт других людей может помочь понять, что это не редкость, и найти способы облегчения дискомфорта.
Лечение
Болезненные ощущения в лобковой области, связанные с давлением предлежащей части плода на кости таза, является нормальным состоянием для беременности и не требует лечения.
При недостатке микроэлементов
(кальция и магния) женщине назначают следующее лечение:
- Прием комплекса поливитаминов и минералов, разработанных специально для периода беременности (Элевит, Теравит-прегна);
- Прием препаратов кальция(Кальцемин);
- Нормализация питания. Следует включить в дневной рацион продукты с большим содержанием магния (гречневая и пшенная крупы, бобовые, орехи, шпинат) и кальция (молочные продукты, бобовые, миндаль, мак, кунжут).
Лечение симфизита
достаточно сложное и не всегда эффективное во время беременности, поэтому основной целью терапии является снижение болевых ощущений в области лобка. Первоначально
лечение проводят в амбулаторных условиях:
- Прием препаратов кальция(Кальцемин);
- Нормализация питания. Женщине рекомендуют включить в дневной рацион повышенное количество продуктов, богатых кальцием;
- Ношение поддерживающего бандажа;
- Исключение тяжелых физических нагрузок;
- Регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений. Хорошую эффективность имеет упражнение «Кошечка». Женщина становится на колени и опирается на руки. На вдохе расслабить мышцы спины, голова и позвоночник в это время должны находиться на одном уровне. На выдохе выгнуть спину вверх, голову опустить вниз и напрячь мышцы живота. Упражнение необходимо повторять несколько раз в день.
Для облегчения боли и профилактики ухудшения ситуации женщине необходимо выполнять
ряд рекомендаций:
-
Строгий
контроль прибавки веса; - Избегать продолжительного нахождения на ногах. Следует исключить долгие пешие прогулки, хождение по лестнице;
- Не следует сидеть более часа. При сидении использовать только мягкие стулья с регулируемой спинкой;
- Во время сна подкладывать подушку под ягодицы, ноги должны лежать выше туловища;
- Избегать ассиметричных положений туловища. Нельзя сидеть со скрещенными ногами, опираться на одну ногу.
Если проведенное лечение не приносит эффекта, женщине рекомендуют лечение в стационаре.
При травмах лобковых костей
лечение должно проводиться совместно с врачом-травматологом.
При ушибе в области лобка
лечение проводится амбулаторно. Женщине рекомендуют полный физический покой, постельный режим, прикладывание холода на место ушиба.
При появлении признаков перелома лобковых костей
женщину экстренно госпитализируют в травматологическое отделение, где проводят следующее лечение:
- Обезболивание места переломавведением местных анестетиков;
- При переломе только одной кости пациентку укладывают в положение лежа на спине.Постельный режим назначают на срок до одного месяца;
- При двухстороннем переломе пациентка должна в течение месяца находиться в «позе лягушки»: в положении лежа на спине ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, колени разведены, стопы сближены. Под суставы дополнительно подкладываются валики;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Лечебная физкультура.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя симфизит при беременности?
Основным симптомом, который позволяет предположить развитие такой патологии, как симфизит, являются болевые ощущения. Умеренные или достаточно сильно выраженные, они проявляются в лобковой области таза. Как правило, эти проявления симфизита начинают беспокоить женщину во втором или третьем триместре беременности.
Почему болит над лобком во время беременности?
Резкие боли в паху и над лобком. Увеличение ее веса заставляет растягиваться связки, которые находятся в зоне лобка. Кратковременная резкая боль возникает при резкой смене положения, подъеме тяжелого, чихании. Данные ощущения могут появиться на любых сроках беременности, чаще – в середине.
На каком сроке расходятся кости таза при беременности?
При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть. Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности.
Почему может болеть лобковая кость?
Болезненные ощущения в районе лобка — почти всегда признак патологии. Виновниками могут быть заболевания мочевыделительной системы. Боли возникают при циститах, уретритах, а также иных нарушениях. Встречаются воспаления лонного сочленения, костей и не только.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если вы испытываете боль в лобковых костях, важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные проблемы и получить рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Практикуйте легкие физические упражнения. Упражнения для укрепления мышц таза и растяжка могут помочь уменьшить дискомфорт. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом любой физической активности.
СОВЕТ №3
Используйте поддерживающие бандажи. Специальные бандажи для беременных могут помочь снизить нагрузку на лобковую область и облегчить боль.
СОВЕТ №4
Следите за своим положением. Правильная осанка и избегание длительного сидения или стояния в одной позе могут помочь уменьшить напряжение в области лобковых костей.