Синдром Plica (Плика) — особенная проблема, возникающая при нормальном структурном состоянии по причине травмы или чрезмерной нагрузки на сустав. Диагностирование при этом несколько затруднено, но патология хорошо поддается лечению.
Анатомические данные
Plica (складка) — это термин, используемый для описания внутреннего строения коленного сустава. Он состоит из синовиальной ткани — тонкого, скользкого материала, имеющего множественные складки для обеспечения в суставе движения без ограничений.
Четыре складки имеются в суставной синовиальной ткани, однако одна из них заслуживает внимания на предмет становления причинным фактором заболевания. Она называется медиальной складкой. Прикрепляется к нижнему концу надколенника и продолжается вплоть до прикрепления к дистальному концу бедренной кости.
Синдром Плика представляет собой редкое состояние, связанное с аномалиями в структуре и функции связок и тканей, образующих плику — складку слизистой оболочки в области суставов. Врачи отмечают, что данное заболевание может вызывать болевые ощущения, ограничение подвижности и воспалительные процессы в суставах. Симптомы часто проявляются у спортсменов и людей, занимающихся физической активностью, что делает диагностику сложной. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления синдрома для предотвращения хронических заболеваний суставов. Лечение может включать физиотерапию, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют пациентам быть внимательными к своему состоянию и обращаться за медицинской помощью при первых признаках дискомфорта.
Патогенез превращения медиальной складки в проблемную зону
Складка вызывает заболевание или синдром Плика, когда она чрезмерно раздражена под действием прямого повторяющегося травматического действия. Это возникает, когда на протяжении длительного времени производятся повторяющиеся движения в суставе (езда на велосипеде и пр.) или в случае длительного стояния на коленях.
Такая патология также имеет место, когда произведено внезапное травматическое воздействие на колено в районе медиальной складки (например, при автомобильной аварии произошел удар коленом о приборную панель). В результате этого происходит отечность синовиальной ткани, что может привести к болезненности. Начальное повреждение приводит к образованию рубцов с последующим утолщением ткани. Это состояние может о себе известить и спустя определенное время.
Признаки
Основным симптомом синдрома Plica является болевой, в некоторых случаях ощущаются щелчки на внутренней стороне колена в момент сгибания. В запущенных стадиях, когда чрезмерно гипертрофирована синовиальная ткань, коленный сустав становится отечным, и, соответственно, увеличенным в размерах.
Синдром Плика, хотя и не так широко известен, вызывает интерес у специалистов и пациентов. Многие люди описывают его как состояние, связанное с аномальным развитием или изменением структуры тканей, что может приводить к различным дискомфортным симптомам. Некоторые пациенты отмечают, что сталкиваются с проблемами в повседневной жизни, такими как боль или ограниченная подвижность. Врачебные мнения варьируются: одни считают синдром редким и недооценённым, другие подчеркивают необходимость более глубокого изучения его причин и последствий. Важно, чтобы пациенты делились своим опытом, так как это может помочь в диагностике и поиске эффективных методов лечения. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что многие ищут поддержку и информацию, что подчеркивает актуальность темы.
Диагностика
Диагностика проводится врачом, начиная с внимательного сбора анамнеза и заканчивая физическим осмотром. Рентгенологическое исследование в этом случае не дает никаких результатов или используется в качестве дифференциальной диагностики с другими патологиями или для их исключения.
Как альтернативное диагностическое исследование можно применить МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию). Однако, в большинстве случаев травматолог- ортопед сможет выставить диагноз, базируясь на предъявленных пациентом жалоб, и результатах физикального осмотра.
Терапия
Читайте также:
Это патологическое состояние лечится консервативным методом. В этом случае добиваются уменьшения или устранения воспалительного процесса внутри коленного сустава. Дополнительно к этому следует снизить нагрузку на коленный сустав (отказаться на время от езды на велосипеде и пр.)
Для снятия воспалительного процесса врач Ваш врач может предложить противовоспалительные препараты (НПВП) – ибупрофен, мовалис и пр. В качестве дополнительного физиотерапевтического лечения может быть предложено местное снижение температуры (грелка со льдом, массаж со льдом), которое может уменьшить воспаление и отечность. Ионофорез показан для стимулирования проникновения препаратов в полость сустава. Более тяжелое состояние требует внутрисуставные инъекции Кортизона, который является мощным противовоспалительным средством. При всех этих манипуляциях следует внимательно отнестись антисептическим правилам.
Хирургия
При стойкой неэффективности консервативного лечения может быть предложена хирургическая методика (удаление складки) в виде артроскопии.
Реабилитационный период
При консервативном лечении. Период реабилитации в этом случае продолжается от 4 до 6 недель. На протяжении этого периода необходимы физиопроцедуры и тесный контакт с физиотерапевтом (соблюдение требований).
При оперативном вмешательстве. Период разработки сустава под контролем хирурга и физиотерапевта. Показана лечебная физкультура (ЛФК).
Вопрос-ответ
Как болит медиопателлярная складка?
Первым признаком синдрома медиопателлярной складки является боль. Она обычно бывает достаточно резкой, возникает неожиданно, нарастает при увеличении нагрузки на колено (например, во время ходьбы по ступеням, беге, прыжках) и снижается в расслабленном состоянии конечности.
Что такое shelf синдром?
Синдром синовиальной складки (shelf-, plica-синдром или их наиболее частая разновидность — синдром медиопателлярной складки) описывает комплекс болезненных нарушений функций коленного сустава, при которых единственной находкой оказывается утолщенная и фиброзно-измененная складка.
Что такое синовиальные складки?
Складка синовиальной оболочки – это складка ткани, выстилающей сустав. Это рудимент, утративший своё предназначение остаток внутрисуставной перегородки, имеющейся у каждого человека во время внутриутробного развития плода.
С чем можно ошибочно принять синдром пателлофеморальной боли?
Другим недостатком является сходство ПФБС со многими симптомами заболеваний коленного сустава, такими как бурсит, тендинит надколенника и ревматоидный артрит , что приводит к неправильной диагностике.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы синдрома Плика, чтобы своевременно распознать его. Обратите внимание на боли в области колена, ограничение подвижности и ощущение щелчков при движении. Чем раньше вы заметите признаки, тем быстрее сможете обратиться к специалисту.
СОВЕТ №2
Консультируйтесь с врачом-ортопедом или травматологом, если у вас есть подозрения на синдром Плика. Профессиональная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг колена и улучшения его гибкости. Это может помочь снизить нагрузку на сустав и уменьшить риск возникновения синдрома Плика.
СОВЕТ №4
Следите за своим уровнем активности и избегайте чрезмерных нагрузок на колени, особенно если у вас есть предрасположенность к травмам. Правильное распределение нагрузки поможет предотвратить развитие синдрома.
