Мало кто знает о том, что туберкулёзная инфекция, попавшая в организм, поражает не только лёгкие, но и суставы и кости. В этом случае развивается такое опасное состояние, как туберкулёзный полиартрит, также известный как полиартрит Понсе. В зависимости от того, куда попал возбудитель инфекции, он может поражать либо кости, либо синовиальные суставные полости.
Особенности заболевания
Для этой формы артрита характерно поражение только одного сустава, и это может быть колено, тазобедренный сустав, голеностоп или локоть. Заболевание начинает развиваться практически незаметно, а спровоцировать его начало может травма. При этом для первоначальной фазы характерны такие симптомы, как:
- Похудание.
- Снижение аппетита.
- Быстрая утомляемость.
- Вялость.
- Небольшое повышение температуры.
Все эти симптомы полностью соответствуют общим признакам туберкулёзной интоксикации, и о каких-либо суставных проблемах здесь пока речи не идёт.
Через некоторое время начинаются и первые суставные признаки – быстрая утомляемость при ходьбе, которая не позволяет передвигаться на большие расстояния, слабость в конечностях, нарушения походки. Большое диагностическое значение имеют боли, которые проявляются практически без каких-либо других видимых изменений в поражённом суставе.
Позднее к болям могут присоединиться отёк, деформация суставной поверхности, атрофия близлежащие кости и поражение мышечной ткани. При этом такую разновидность полиартрита стоит рассматривать как аллергическую реакцию организма на почве сенсибилизации токсинами из первичного очага поражения, в первую очередь – из лёгких.
Каких-либо специфических проявлений у этого заболевания нет, по клинической картине туберкулёзный полиартрит очень напоминает ревматическое поражение суставов, инфекционный полиартрит и другие интоксикационно-аллергические поражения суставов. Поэтому именно с этими заболеваниями и должна проводится дифференциальная диагностика.
Ещё одна особенность патологии в том, что даже при рентгенологическом исследовании каких-либо явных суставных поражений найти не удаётся, а после стихания основного процесса происходит полное выздоровление и поражённых до этого суставных полостей.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики туберкулезного полиартрита, так как это заболевание может привести к серьезным осложнениям. Специалисты рекомендуют проводить комплексное обследование, включая рентгенографию и анализы на наличие микобактерий туберкулеза. Лечение, как правило, включает противотуберкулезные препараты, которые необходимо принимать в течение длительного времени. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его общее состояние и сопутствующие заболевания. Также важным аспектом является реабилитация, которая помогает восстановить функции суставов и улучшить качество жизни. Врачи призывают пациентов не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Диагностика
Диагностика полиартрита Понсе основана на получении данных о наличии у пациента туберкулёза любой формы. При этом распространённая реакция Манту является положительной, хотя сама по себе она не даёт какой-то строгой специфичности. Для диагностики огромное значение играет гистология синовиальной жидкости, в которой обнаруживаются микобактерии. Также некоторое диагностическое значение могут иметь и данные клинической картины.
Диагностика и лечение туберкулезного полиартрита вызывают много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что раннее выявление заболевания играет ключевую роль в успешной терапии. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода, включающего как лабораторные исследования, так и визуализационные методы. Пациенты делятся опытом, что адекватное лечение не только облегчает симптомы, но и улучшает качество жизни. Однако, существует и мнение о недостаточной информированности населения о данной болезни, что затрудняет раннюю диагностику. Важно, чтобы общество осознавало серьезность проблемы и обращалось за медицинской помощью при первых симптомах.
Консервативная терапия
Читайте также:
Терапия любого туберкулёзного процесса направлена на повышение сил пациента в лечении с этим серьёзным недугом. При этом лечение должно быть направлено не только на больные суставы, но и на первичный очаг инфекции. Здесь должны быть приняты следующие меры:
- Полноценное питание.
- Приём больших доз витаминов.
- Аэрогелиотерапия.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Иммобилизация поражённых суставов с помощью гипсовых повязок.
- Борьба с первичным очагом инфекции.
В лечении любого туберкулёзного процесса огромное значение имеет ежегодное санаторно-курортное лечение, но проводится оно только после стихания основных клинических проявлений. Лучшие курортные места в таких случаях – Евпатория, Ялта и Алупка.
Для победы над инфекцией применяются такие лекарственные средства, как стрептомицин и ПАСК. В первом случае препарат применяется по 0,5 г два раза в сутки, второе лекарство – по 12 г три – четыре раза на протяжении суток. Продолжительность курса зависит от полученного лечебного эффекта, но не должна быть меньше 6 месяцев. Также может быть использован другой, не менее эффективный препарат- фтивазид, где суточная доза составляет от 0,3 до 1,5 г.
Для борьбы со вторичной инфекцией на фоне пониженного иммунитета можно применять антибиотики, где большим успехом пользуется пенициллин.
Вопрос-ответ
Как диагностировать туберкулез кости?
Как диагностировать Диагностика туберкулеза костей построена на: лабораторных исследованиях — выявлении возбудителя методом ПЦР-анализа, туберкулиновых пробах содержимого свищей (при наличии), общие клинические анализы крови и мочи, биоптата из очагов поражения, артрографии, КТ и МРТ.
Что такое туберкулезный артрит?
Туберкулёзный артрит — хроническое заболевание, возникающее в основном путём гематогенного распространения микроорганизмов. Наиболее часто поражаются тазобедренный и коленный суставы, межпозвоночные диски (особенно поясничный и шейный отделы). В поздних стадиях развития характеризуется выраженной деструкцией кости.
Как лечится туберкулез позвоночника?
Лечение туберкулеза позвоночника Местное лечение включает длительную иммобилизацию и реабилитационные мероприятия. Больному проводят продолжительную химиотерапию, позволяющую предотвратить серьезные деформации позвоночника и тяжелые осложнения. По показаниям проводится хирургическое лечение.
Как проявляется туберкулез суставов?
Симптомы туберкулеза суставов Возникают признаки слабости, нарушения походки. Другие проявления и клинические признаки: ограничение подвижности костного сочленения атрофия мышечной ткани пораженной конечности
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска для туберкулеза. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение как можно скорее.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как длительная боль в суставах, усталость и потеря веса. Если вы заметили их, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком туберкулезного полиартрита.
СОВЕТ №3
Следуйте предписаниям врача и не прекращайте лечение самостоятельно, даже если симптомы исчезли. Полный курс терапии необходим для предотвращения рецидива и развития устойчивости к лекарствам.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это поможет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья.
