Содержание:
Спермограмма (сперматограмма)
широко используется для оценки репродуктивной функции мужчины. Часто этот анализ назначают для выяснения причины бесплодия семейной пары, однако оптимально сдавать его заранее уже на этапе планирования беременности.
Для получения достоверных результатов анализа мужчине необходимо соблюдать определенные правила для подготовки к обследованию спермограммы:
- Половое воздержание не менее 2 дней перед сдачей анализа, но не более 7 дней;
- Исключение алкогольных напитков не менее чем за 7 дней до исследования;
- Воздержаться от посещения сауны, бани, приема горячей ванны не менее чем за 10 дней до исследования;
- Избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических и умственных нагрузок не менее чем за сутки до исследования;
- При наличии заболеваний мочеполового тракта в острой фазе спермограмму можно сдавать не ранее чем через 14 дней после завершения курса лечения;
- При недавно перенесенных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой тела исследование можно проводить не ранее чем через 10 дней;
- При выполнении массажа предстательной железы исследование необходимо отложить не менее чем на 10 дней.
Спермограмму можно сдать только путем мастурбации (сперма, полученная путем прерванного полового акта не информативна для анализа, т.к. содержит микрофлору женщины). Сдача спермы возможна непосредственно в лечебном заведении, где мужчина находится один в отдельной комнате. При сильном волнении пациента не всегда получается сдать анализ с первого раза, в таких случаях доктор может порекомендовать препараты для усиления эрекции.
Также возможна сдача анализа в домашних условиях, однако в таком случае сперма должна быть немедленно в течение получаса доставлена в лабораторию. Сбор спермы должен проводиться в стерильный контейнер, использовать для этих целей презерватив запрещено, т.к. содержащаяся в нем смазка негативно скажется на результате анализа. При подозрении на мужское бесплодие рекомендуется двукратное исследование спермы через 14-20 дней. При необходимости доктор может назначать дополнительные спермограммы.
Для полноценной оценки спермограммы используются следующие показатели:
- Физические характеристики спермы(объем полученной спермы, запах, цвет, мутность, вязкость, РН, скорость разжижения);
- Количественные характеристики(количество сперматозоидов в 1 мл спермы, их подвижность);
- Содержание в сперме слизи, эритроцитов и лейкоцитов;
- Морфологические характеристики(количество нормальных сперматозоидов и дефектных сперматозоидов);
- Наличие агглютинации, содержание клеток сперматогенеза.
| Показатели спермограммы | Нормальные значения |
| Объем полученной спермы | Не менее 2 мл |
| Запах | Специфический |
| Цвет | Серовато-белый |
| Вязкость | Не более 2 см |
| Скорость разжижения | 10-30 минут |
| РН | 7.2-8.0 |
| Мутность | Мутная |
| Количество сперматозоидов в 1 мл спермы | От 20 млн. до 200 млн. |
| Общее количество сперматозоидов в полученной сперме | Не менее 40 млн. |
| Количество подвижных сперматозоидовКатегория А – активные подвижные сперматозоидыКатегория В – слабоподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением
Категория С – слабоподвижные сперматозоиды без прямолинейного движения Категория Д – неподвижные сперматозоиды |
Категория А – не менее 25 %Сочетание категории А и В – не менее 50 %Категория С – не более 25 %
Категория Д – отсутствуют |
| Количество морфологически нормальных сперматозоидов | Не менее 50 % |
| Количество дефектных сперматозоидов | Менее 50 % |
| Живые сперматозоиды | Более 50 % |
| Агглютинация | Отсутствует |
| Клетки сперматогенеза | Не более 4 % |
| Слизь | Отсутствует либо присутствует в малом количестве |
| Эритроциты | Отсутствуют |
| Лейкоциты | Не более 1 млн.До 5 в поле зрения |
| Показатель спермы | Причины отклонения от нормы |
| Объем спермы | Снижение объема: нарушение функций придаточных половых железУвеличение объема: воспалительный процесс в придаточных половых железах |
| Цвет | Красный цвет: травмы, камни в предстательной железе, опухоли |
| Вязкость | Длительные воспалительные процессы в придаточных половых железах (простатит, везикулит) |
| Скорость разжижения | Длительные воспалительные процессы в придаточных половых железах (простатит, везикулит) |
| РН | Воспалительный процесс в придаточных половых железах |
| Количество сперматозоидов в 1 мл спермыОбщее количество сперматозоидов в полученной сперме | Эндокринные расстройства, воспалительные процессы, воздействие радиации или токсических факторов, нарушение кровотока в половых органах,травмы органов мошонки, снижение защитных сил организма |
| Подвижность сперматозоидов | Точные причины не выясненыВозможно воздействие тех же факторов, что и при изменении количества сперматозоидов |
| Количество нормальных сперматозоидовКоличество дефектных сперматозоидов | Стрессы, плохая экологическая обстановка, воздействие радиации или токсических веществЧасто носит временный характер |
| Живые сперматозоиды | Часто носит временный характерИнфекционные заболевания, отравления, стрессы, плохая экологическая обстановка, воздействие радиации или токсических веществ |
| Количество клеток сперматогенеза (незрелые сперматозоиды) | Секреторная форма бесплодия |
| Агглютинация сперматозоидов | Нарушения иммунной системы |
| Лейкоциты | Увеличение количества: воспалительный процесс в половых органах |
| Эритроциты | Травмы, опухоли половых органов |
| Слизь | Появление в большом количестве свидетельствует о воспалении придаточных половых желез |
| Диагноз | Расшифровка |
| Нормоспермия | Нормальный анализ |
| Аспермия | Отсутствие эякулята при условии наличия оргазма |
| Азооспермия | Отсутствие сперматозоидов в эякуляте |
| Олигоспермия | Сниженный объем эякулята |
| Полиспермия | Повышенный объем эякулята |
| Олигозооспермия | Сниженное количество сперматозоидов в эякуляте |
| Полизооспермия | Увеличение количества сперматозоидов в эякуляте |
| Астенозооспермия | Сниженная подвижность сперматозоидов (преобладание категории С) |
| Акиноспермия | Полная неподвижность сперматозоидов |
| Вискозипатия | Повышенная вязкость сперматозоидов |
| Некроспермия | Преобладание мертвых сперматозоидов |
| Тератозооспермия | Преобладание дефектных сперматозоидов, сниженное количество нормальных сперматозоидов |
| Гемоспермия | Высокое количество эритроцитов в сперме |
| Лейкоспермия | Высокое количество лейкоцитов в сперме |
Возможно также сочетание нескольких патологических факторов.
Мнение врача:
Исследование спермограммы играет важную роль при планировании беременности. Этот анализ позволяет оценить качество спермы, ее концентрацию, подвижность и форму. Результаты спермограммы могут помочь выявить возможные проблемы с плодовоспроизводящей системой мужчины, что в свою очередь может повлиять на успешность зачатия и развитие беременности. Проведение спермограммы рекомендуется как для мужчин, так и для женщин, которые планируют зачатие. Этот анализ помогает выявить возможные проблемы заранее и принять необходимые меры для успешного зачатия и здорового развития будущего ребенка.
Мнение пациентов
При планировании беременности исследование спермограммы играет важную роль. Многие люди, столкнувшись с проблемой бесплодия, делятся своим опытом проведения данного исследования. Они отмечают, что спермограмма помогла выявить возможные проблемы с плодовитостью и принять необходимые меры. Этот опыт позволяет другим парам принимать информированные решения и обращаться к специалистам для получения помощи.
Вопрос-ответ
Какие анализы сдает мужчина при планировании беременности?
При планировании беременности мужчинам рекомендуется сдать анализы на уровень тестостерона, спермограмму для оценки качества и количества спермы, а также анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидии, гонорея и ВИЧ. Также могут быть полезны анализы на гормоны и генетические исследования, если есть подозрения на наследственные заболевания.
Сколько должно быть активно подвижных для зачатия?
Наличие активно подвижных спермиев не менее ¼ общей концентрации, число сперматозоидов правильного строения – не менее 1/3, отсутствие эритроцитов, незначительная численность лейкоцитов.
Какие анализы сдает будущий отец?
Если для будущего папы важно получить полную картину о состоянии здоровья, необходимо сдать следующие анализы: общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ, гепатиты B, C, сифилис, TORCH-комплекс.
- Читайте также:
Что нужно сделать мужчине перед зачатием ребенка?
Перед зачатием ребенка мужчине рекомендуется пройти медицинское обследование для оценки состояния здоровья, включая анализы на инфекции и гормональный уровень. Также важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься физической активностью, избегать алкоголя и курения, а также контролировать стресс. Это поможет улучшить качество спермы и повысить шансы на успешное зачатие.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением спермограммы рекомендуется воздержаться от половых актов и эякуляции в течение 2-5 дней. Это поможет получить более точные результаты анализа, так как позволит накопить достаточное количество спермы для исследования.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на условия хранения и транспортировки образца спермы. Сперму следует доставить в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение 1 часа после сбора, чтобы избежать искажений в результатах анализа.
СОВЕТ №3
Перед сдачей анализа рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможных факторах, которые могут повлиять на качество спермы, таких как стресс, алкоголь, курение и некоторые медикаменты. Избегание этих факторов может улучшить результаты спермограммы.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских обследованиях и консультациях с врачом. Если результаты спермограммы окажутся неутешительными, специалист сможет предложить дополнительные исследования и рекомендации для улучшения фертильности.
