Гидроксиапатитная артропатия возникает при воспалительном поражении одного или нескольких суставов, а в основе его лежит отложение в тканях гидроксиапатита кальция. Основной возраст развития – после 40 лет, у женщин диагностируется несколько чаще, чем у мужчин. В основном поражаются плечи, далее по частоте кисти, позвоночник и колени.
Причины развития
Почему именно развивается эта патологи – неизвестно. Предполагается, что основными факторами можно считать нарушение обмена веществ, профессиональные вредности, травмы. При длительном приёме препаратов из группы D и во время диализа возможно появление вторичной гидроксиапатитнной артропатии.
При наличии семейных случаев можно предположить о том, что заболевание передаётся по наследству. Отложение кристаллов кальция происходит в окружающих суставы тканях, в основном это сухожилия и синовиальная оболочка. Из неё они могут попадать и в синовиальную жидкость, однако здесь они рассасываются. Поэтому при её анализе выявить заболевание получается редко.
Врачи отмечают, что гидроксиапатитная артропатия представляет собой сложное заболевание, характеризующееся отложением кристаллов гидроксиапатита в суставах, что приводит к воспалению и боли. Классификация этой патологии включает острые и хронические формы, каждая из которых имеет свои особенности проявления. Симптомы могут варьироваться от острого болевого синдрома и отека до ограниченной подвижности сустава. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет избежать серьезных осложнений. Терапия включает как медикаментозное лечение, направленное на снятие воспаления и боли, так и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления отложений. Комплексный подход к лечению, включающий изменение образа жизни и регулярные физические нагрузки, также играет ключевую роль в улучшении состояния пациентов.
Клиническая картина
Клинические проявления – периодические приступы острого или подострого артрита, которые возникают как в одном, так и в нескольких суставах. При этом все клинические проявления полностью проходят до следующего периода обострения. И только в редких случаях наблюдается хроническое течение.
Основными проявлениями периода обострения можно считать:
- Болезненность в месте крепления сухожилия.
- Отёчность.
- Ограничение в движениях.
- Нарушения отведения руки или ноги.
Описанная клиническая картина характерна практически для любого сухожилия и сустава, которые страдают от этой патологии. В основном это плечо и лопатка, а также локоть, где наблюдаются признаки дегенеративно-воспалительного явления.
Гидроксиапатитная артропатия кисти и пальцев проявляется в болях, которые особенно сильными становятся по ночам. По утрам – скованность и припухлость. Клиническая картина развивается по типу реактивного артрита или теносиновита сухожилий — сгибателей.
При поражении коленей – болезненность при движениях или при длительном положении стоя. Если заболевание затрагивает ноги, то чаще всего страдает большой палец, что очень напоминает симптомы подагры.
Читайте также:
Классификация
Сегодня ревматологи выделяют 4 формы гидроксиапатитной артропатии. Чаще всего встречается моноартрит – 65% от всех диагностированных случаев. Характеризуется поражением одного, максимум двух суставов.
Поражение позвоночника встречается в 35% всех диагностированных случаев. Проявления – острые приступы радикулита, повышенная температура тела.
Псевдополиартрит в острой стадии – множественное поражение суставов, с повышенной температурой тела, значительным увеличением СОЭ, что особенно характерно для инфекционных болезней.
В хронической стадии воспалительный процесс протекает постоянно, отмечаются незначительные болевые ощущения, может наступить синовит, который не приводит к деформации суставов.
Гидроксиапатитная артропатия вызывает интерес у специалистов и пациентов благодаря своей уникальной природе. Многие пациенты отмечают, что симптомы заболевания, такие как боль в суставах, отечность и ограничение подвижности, могут значительно ухудшать качество жизни. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет начать терапию на ранних стадиях и предотвратить прогрессирование болезни.
Среди методов лечения выделяются как консервативные подходы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, так и более инвазивные, включая инъекции и хирургические вмешательства. Пациенты делятся положительным опытом применения физиотерапии и лечебной физкультуры, что способствует улучшению состояния. Однако важно помнить, что индивидуальный подход к каждому случаю является ключевым для достижения наилучших результатов в лечении гидроксиапатитной артропатии.
Диагностика
Выявить патологию по общим признакам воспаления – повышенному СОЭ и изменениям в крови, невозможно. Также не даст никакого результата и анализ уровня кальция в крови и в моче.
Основной диагностический фактор – наличие кальцификатов, что можно определить при рентгенографии. Определить какую-либо связь между размером кальцифината и клинической картиной не удастся. Типичный признак – полное исчезновение этих образований после перенесённого приступа.
Обязательно проведение дифференциального диагноза с такими похожими состояниями, как:
- Ревматоидный артрит.
- Подагра.
- Остеохондроз.
- Деформирующий спондилёз.
- Тендинит.
- Ревматизмом.
Лечение
Острые приступы купируются при помощи препаратов из группы НПВС – вольтарен, бруфен, индометацин. При выраженном воспалении – внутрисуставное введение гидрокортизона, кеналога и других гормональных препаратов. Эти препараты можно использовать для обкалывания поражённых сухожилий.
-
Читайте также:
При лечении хронических форм основной упор делается на физиотерапевтические методы – ультрафонофорез, электрофорез, грязелечение, радоновые ванны.
Вопрос-ответ
Что такое гидроксиапатитная артропатия и как она развивается?
Гидроксиапатитная артропатия — это воспалительное заболевание суставов, связанное с отложением кристаллов гидроксиапатита в тканях. Это может происходить в результате метаболических нарушений, травм или возрастных изменений, что приводит к воспалению и болевым ощущениям в суставах.
Какие основные симптомы гидроксиапатитной артропатии?
Основные симптомы включают боль в суставах, отечность, ограничение подвижности и покраснение кожи над пораженной областью. Симптомы могут усиливаться при физической активности и снижаться в состоянии покоя.
Какие методы терапии применяются для лечения гидроксиапатитной артропатии?
Лечение может включать противовоспалительные препараты, физиотерапию, инъекции кортикостероидов и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно также соблюдать режим физической активности и диету, богатую витаминами и минералами, для поддержания здоровья суставов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление гидроксиапатитной артропатии может значительно улучшить прогноз и облегчить симптомы. Обратите внимание на любые изменения в состоянии суставов и не игнорируйте дискомфорт.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Включение в рацион продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами D и C, может помочь в поддержании здоровья суставов. Употребление антиоксидантов также способствует уменьшению воспалительных процессов.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, но выбирайте щадящие виды спорта. Упражнения, такие как плавание или йога, могут помочь укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность, не перегружая их.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность применения физиотерапии. Специальные процедуры могут помочь в уменьшении боли и улучшении функции суставов, а также в восстановлении после обострений заболевания.
