Напомним для начала, из чего состоит сустав. Основные составляющие – кости, связки, мышцы, поверхности суставов, между которыми расположены манжетки, синовиальные сумки.
Вывих – это смещение поверхностей сустава за его пределы, и как последствие нарушается целостность синовиальной сумки. Если смещение происходит частично, то определяют подвывих. Вывих и подвывих – это один из видов травмы, причем подобные травмы бывают довольно редко по сравнению с переломами, ушибами или растяжениями. Чаще всего такие травмы бывают в верхних конечностях (плечевом, локтевом и суставах кисти). В основном, причинами подобных повреждений являются физические насильнические действия. Чтобы разорвать суставную сумку и связки, разъединить поверхности суставов, необходимо значительное физическое воздействие.
Какие бывают вывихи?
С точки зрения медицины, существует некоторая классификация вывихов, они бывают травматические, привычные и патологические. Рассмотрим виды подробнее:
- Травматический возникает при травме и бывает открытым и закрытым. Открытый – это, когда имеется открытая рана. Человек, получивший подобную травму, испытывает сильные боли, движения сделать весьма затруднительно, практически невозможно, форма сустава нарушена. Вместе с этим могут повреждаться околосуставные нервы и сосуды, пережимаются вены или артерии, конечности становятся малочувствительными. Если пережимается артерия, то конечность приобретает бледный оттенок, а если пережата вена, то синюшный цвет. Вывих сустава следует как можно быстрее вправить, иначе может развиться застарелый вывих, который очень трудно вылечивается. Если имеется открытая рана (открытый тип), то осложнения могут быть намного серьезнее, вплоть до гнойного артрита.
- Привычный. Обычно возникает, если повязка или шина неправильно наложена или слишком рано снята с травмированной конечности, до того, как срослись порванные связки. Как последствие, могут постоянно происходить такие же вывихи в том же месте, даже при малых травмах.
- Патологический вывих характерен при туберкулезе костей и остеомиелите. В этом случае, под влиянием патологического процесса, разрушается сустав и кости смещаются. Подобные патологии наблюдаются чаще у детей, хотя кость продолжает расти дальше, но в суставе наблюдается некоторая «разболтанность» — излишняя подвижность.
- Врожденный. Чаще всего встречается в тазобедренном суставе и является наследственным заболеванием. При рождении у младенцев можно определить первые симптомы – асимметричное расположение складочек под ягодицами. Следующий ранний симптом – синдром соскальзывания, т.е. если отвести ножку в сторону или согнуть в бедре, слышен небольшой щелчок, свидетельствующий о том, что сустав сам вправился. Нога полностью не способно отвестись в сторону, а иногда заметно укорочение одной из конечностей. Более точно диагностировать данный тип вывиха ноги делают рентгенографию. Немного подросший ребенок уже сам в состоянии сказать, что у него болит ножка, или это будет заметно, так как малыш не сможет толком ходить.
Так как случаи вывихов ног значительно реже встречаются, остановимся на них и рассмотрим, какие суставы более ног более подвержены вывихиванию.
Врачи отмечают, что классификация вывихов ног имеет важное значение для правильной диагностики и выбора метода лечения. Вывихи могут быть полными и неполными, в зависимости от того, насколько суставные поверхности смещены. Кроме того, они делятся на травматические, возникающие в результате механических повреждений, и патологические, связанные с заболеваниями суставов. Специалисты подчеркивают, что наиболее распространенными являются вывихи коленного и голеностопного суставов, которые часто требуют оперативного вмешательства. Важно также учитывать направление вывиха: передний, задний, медиальный или латеральный, так как это влияет на клиническую картину и прогноз. Правильная классификация позволяет врачам более точно оценить степень повреждения и разработать индивидуальный план реабилитации для каждого пациента.
Виды вывихов на ногах
- Вывих бедра. Его мы выше немного рассмотрели. Основная причина – это врожденная патология. Остальные причины, как правило, это скоростное повреждение при ДТП, так как бедренная кость достаточно прочная и просто так при падении или ушибе ее вывихнуть невозможно. Бедренные травмы различают по видам:
- задний;
- подвздошный или задневерхний;
- седалищный (задненижний);
- передний;
- надлонный (передневерхний);
- запирательный (передненижний).
- Вывих колена или надколенника не такое уж частое явление. Вероятность увеличивается, если наружный мыщелок бедра, соотношение между связками надколенника и осью 4-хглавой мышцы нарушено. Анатомические особенности колена, как правило, остаются незамеченными до тех пор, пока не случается травма. Причиной травмы могут стать падения на колено, удар сбоку по колену, если нога разогнута. Удар по согнутому колену не приведет к боковому вывиху, так как надколенник плотно прижимается к межмыщелковой поверхности сустава. Травму колена классифицируют по направлениям смещения:
- боковой;
- наружный и внутренний боковой;
- торсионные – очень редкие;
- вертикальные и горизонтальные.
- Травма голеностопного сустава. Это наиболее часто встречающийся вид вывихов. Наша стопа – это сложный механизм, состоящий из 26 костей, которые образуют отделы – предплюсна, плюсна, фаланги пальцев. Травматология классифицирует травмы стопы по следующим видам:
- в голеностопном;
- таранной кости;
- подтаранные;
- в костях предплюсны;
- в костях плюсны;
- в фалангах пальцев.
Полностью всю стопу вывихнуть практически невозможно – это крайне редкое явление. Суставы стопы могут вывихнуться наружу, назад, вперед и вверх. Наружу вывихивается стопа в области щиколотки при смещении сустава наружу и вбок. Обычно, такие травмы происходят, когда высокий каблук обуви попадает в ямку или неровность и стопа насильно подворачивается. Иногда такая травма сопровождается переломом лодыжки. Если подворачивание происходит внутрь, есть вероятность внутренней травмы в сочетании с переломом внутренней лодыжки.
Классификация вывихов ног вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что понимание различных типов вывихов помогает в более точной диагностике и выборе метода лечения. Врачи подчеркивают важность различия между вывихами по типу травмы — например, травматические и спонтанные. Пациенты, в свою очередь, часто делятся своими историями, рассказывая о том, как вывихи повлияли на их повседневную жизнь и физическую активность. Некоторые отмечают, что правильная классификация вывиха позволяет избежать осложнений и ускорить восстановление. В целом, осведомленность о классификации вывихов ног способствует лучшему пониманию проблемы и повышает качество медицинской помощи.
Как лечить вывихи
Этот вид травм успешно лечится, если вовремя оказать помощь. При вывихе, прежде всего, необходимо обратиться в травматологию, где больному наложат гипсовую повязку минимум на три недели. Для лечения вывиха необходимо будет пройти курс физиотерапии. Врожденные вывихи, обычно лечатся хирургическим путем.
Вопрос-ответ
Какие бывают вывихи ноги?
Таранные, подтаранные, латеральные предплюсневые и плюсневые – вывихнутая кость отклоняется в наружную сторону, медиальные предплюсневые и плюсневые – сместившаяся кость отклоняется вовнутрь, межфаланговые вывихи.
Какие бывают виды вывихов?
Виды вывиха Согласно классификации, выделяют 2 типа вывиха: острый – возникает в момент получения травмы, на который имеется четкое указание, хронический (привычный) – это повторяющийся вывих, при котором развивается нестабильность в суставе.
Читайте также:
Как определить степень вывиха?
По степени смещения: Неполный вывих — когда смещение суставных поверхностей составляет менее 50% от ширины суставной щели. Полный вывих — когда смещение суставных поверхностей составляет более 50% от ширины суставной щели.
Какой самый частый вывих?
Вывих акромиального конца ключицы — происходит в результате падения на плечевой сустав (руку) или под влиянием удара, вывих плечевого сустава — возникает в результате падения на отведенную в сторону руку, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные виды вывихов ног, такие как вывих коленного, голеностопного и тазобедренного суставов. Знание различий поможет вам быстрее распознать травму и обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
При подозрении на вывих ноги не пытайтесь самостоятельно вправить сустав. Это может привести к дополнительным повреждениям. Лучше всего зафиксировать конечность и обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы вывиха, такие как сильная боль, отек, изменение формы сустава и невозможность двигать конечностью. Эти признаки помогут вам определить необходимость немедленного обращения к специалисту.
СОВЕТ №4
После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения на восстановление под наблюдением специалиста помогут избежать повторных вывихов и улучшить функциональность сустава.
