По венам и сосудам течёт кровь. Такой процесс крайне важен и обеспечивает снабжение всех тканей и органов необходимыми веществами. Но если имеют место быть какие-то нарушения, то возникают серьёзные проблемы, одна из которых – это венозная недостаточность нижних конечностей.
Суть заболевания, причины и симптомы
Венозная недостаточность – это синдром, который характеризуется нарушением процесса циркуляции венозной крови. А такие нарушения приводят к тому, что отток крови по глубоким венам конечностей замедляется или становится невозможным совсем. А если имеет место быть венозно-лимфатическая недостаточность, то осложняется ещё и отток лимфы.
Отток отработанной венозной крови из нижних конечностей возможен благодаря нескольким процессам и явлениям. Так, обеспечивают его сокращения стенок сосудов, работа венозных клапанов, а также тонус венозных стенок. Но если какой-то процесс пошёл не так, венозная кровь застаивается в ногах.
Существуют две формы заболевания: острая и хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. При хронической форме нарушение оттока венозной крови имеет постоянный характер. Конечности не получают необходимого кислорода и функционируют неверно. Острая форма имеет более явные проявления. Возникают застои крови, которые приводят к растяжению вен и прочим последствиям.
Хроническая венозная недостаточность имеет некую классификацию в зависимости от степени тяжести проявлений. Выделяют следующие стадии:
- Нулевая стадия практически незаметна, так как на данном этапе клинические проявления почти отсутствуют.
- Первая стадия имеет место быть при расширении поверхностных вен. Симптомы имеются, но не явные (тяжесть в ногах, дискомфорт).
- На второй стадии сосуды расширяются довольно сильно, на ногах виднеются целые узелки или сети.
- Третья стадия характеризуется отёком конечностей.
- На четвёртой стадии отёки не спадают, пигментация кожных покровов меняется, может начаться экзема.
- На пятой стадии могут возникнуть нарушения целостности кожи. Также данный этап диагностируют в случае заживших трофических язв.
- Последняя шестая стадия – это открытые язвы. Наблюдается цианоз кожных покровов.
К основным причинам данного заболевания можно отнести следующие: большие нагрузки на ноги (длительное стояние), сидячий или малоподвижный образ жизни, различные травмы ног, лишний вес, приём некоторых гормональных препаратов, артериальная гипертензия, избыток массы тела, почечная гипертензия, подъём тяжестей, а также изменения, связанные с возрастом человека. Кроме того, недостаточность вен может возникнуть в период беременности и часто поражает высоких людей.
Перечислим основные симптомы венозной недостаточности нижних конечностей:
- ощущение дискомфорта и тяжести в ногах, особенно под вечер или после длительного хождения;
- отёчность ног;
- болевые ощущения в конечностях (чаще после физических нагрузок);
- нередко ночью возникают судороги икроножных мышц;
- кожа ног становится сухой, может возникнуть дерматит или экзема;
- пигментация кожи меняется, возникают тёмные пятна;
- при тяжёлых формах заболевания в области лодыжек могут появляться трофические язвы.
Если заболевание никак не лечится и продолжает развиваться, то могут возникать и другие проявления: головокружения и даже обмороки, нарушения мозговой деятельности, сердечная недостаточность, слабость и быстрая утомляемость.
Читайте также:
Врачи отмечают, что лечение венозной недостаточности нижних конечностей требует комплексного подхода. На начальных стадиях заболевания важно обратить внимание на изменение образа жизни: регулярные физические нагрузки, контроль массы тела и соблюдение диеты могут значительно улучшить состояние пациентов. Специалисты рекомендуют использование компрессионного трикотажа, который способствует улучшению венозного оттока и снижению отечности.
В более запущенных случаях может потребоваться медикаментозная терапия, направленная на укрепление венозной стенки и улучшение микроциркуляции. Хирургические методы, такие как лазерная коагуляция или флебэктомия, также становятся все более популярными, особенно при наличии выраженных варикозных изменений. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту, а также регулярные профилактические осмотры, играют ключевую роль в успешном лечении и предотвращении осложнений.
Как лечить?
Каким должно быть лечение венозной недостаточности нижних конечностей? Во-первых, важен индивидуальный и комплексный подход. Любые методы подбираются исходя из особенностей организма человека, его веса, роста, возраста и образа жизни. Кроме того, терапия проводится в нескольких направлениях. Различают консервативные и хирургические способы лечения.
Для начала перечислим некоторые мероприятия консервативной терапии:
- Медикаментозное лечение. Прежде всего, это препараты-флеботоники, улучшающие тонус вен и укрепляющие их. А образование тромбов предотвращают средства-антикоагулянты, которые разжижают кровь и снижают её свёртываемость. Если имеют место быть большие очаги воспаления (в тяжёлых случаях), вызывающие болезненные ощущения, то показаны кортикостероидные противовоспалительные средства. При экземе и дерматите врач может назначить антигистаминные препараты. Если в открытые трофические язвы попала инфекция, необходимо применение антибактериальных средств. В случаях сильных отёков назначаются диуретики. Кроме того, могут быть показаны местные средства, уменьшающие проявления симптомов.
- Компрессионная терапия. Ношение специального эластичного компрессионного трикотажа позволяет поддерживать расширенные повреждённые вены, а также частично снимает нагрузку с ног. Такие гольфы, чулки и колготки нужно надевать сутра, не вставая с постели, и носить при длительной ходьбе (или стоянии). Купить подобное бельё можно в аптеках или специализированных магазинах.
- Лечебная физкультура может помочь повысить мышечный и венозный тонус, что значительно улучшит состояние. Но выполнять любые упражнения нужно только по рекомендации и под контролем врача.
- Улучшить свойства крови помогают такие методы терапии, как облучение ультрафиолетом или лазером.
- Если образуются трофические язвы, то важным направлением терапии будет уход за ними. Участки повреждения обрабатываются регулярно антисептиками.
Теперь о хирургических методах лечения хронической венозной недостаточности ног. Их существует несколько:
- Склеротерапия. Во время процедуры в вену вводится особый раствор, под воздействием компонентов которого ткань стенок сосуда рубцуется. Образуется рубец, а вена исчезает. Но такой метод применим лишь для мелких или средних вен. Проводится манипуляция под местным обезболиванием. Эффективность такого способа довольно высока при правильном проведении процедуры и достаточной дозе раствора.
- Хирургическое удаление. Операция проводится под общим наркозом. Поврежденный участок вены просто иссекается или перевязывается. Данный способ применим к большим венам. Но после такого вмешательства образуются шрамы.
- Лазерное облучение. Сначала делается небольшой прокол кожного покрова. Потом через это отверстие вводится лазерный аппарат. С помощью этого устройства стенки вены облучаются, а потом склеиваются. Таким образом, повреждённый участок устраняется. Повреждения минимальны, зато эффект виден практически сразу. Таким способом можно удалять вены любой величины и целые сети.
- Аблация. В вену помещается катетер, который нагревает её стенки, после чего они постепенно разрушаются.
- Эндоскопическое удаление. Эндоскоп с камерой и манипулятором вводится в вену. Извлекается лишь повреждённый участок.
- Амбулаторная флебэктомия. В коже делается несколько проколов, через которые вводятся специальные приспособления. С их помощью повреждённый участок вены удаляется. Шрамы незаметны и почти полностью заживают.
- Хирургическим путём может проводиться восстановление венозных клапанов. Но это довольно сложная операция, которая возможна не во всех случаях.
- Шунтирование. Через верхнюю полую вену вводится искусственный протез, который соединяет сосуды так, что кровь по нему поступает вверх в обход повреждённых участков.
Лечение венозной недостаточности нижних конечностей вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что ранняя диагностика и комплексный подход к терапии значительно улучшают качество жизни. Пациенты часто делятся положительными отзывами о применении компрессионного трикотажа, который помогает снизить отеки и дискомфорт. Также популярны методы склеротерапии и лазерной коагуляции, которые позволяют избавиться от видимых вен без необходимости хирургического вмешательства. Однако некоторые люди выражают опасения по поводу возможных рецидивов и побочных эффектов. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем опытного врача, что помогает избежать осложнений и достичь желаемого результата.
Профилактика
Чтобы избежать венозной недостаточности, нужно избегать больших нагрузок на ноги, чаще менять положение (при долгом стоянии следует пройтись), не носить обувь на высоком каблуке, не перегревать и не переохлаждать ноги. А во время отдыха старайтесь конечности приподнимать.
Заботьтесь о своих ногах! При первых симптомах недостаточности обращайтесь к врачу.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы венозной недостаточности нижних конечностей?
Основные симптомы венозной недостаточности включают отеки ног, чувство тяжести, боль или дискомфорт в ногах, особенно после длительного стояния или сидения, а также появление варикозных вен и кожных изменений, таких как покраснение или зуд.
Какие методы лечения венозной недостаточности существуют?
Лечение венозной недостаточности может включать консервативные методы, такие как компрессионная терапия, медикаментозное лечение и изменение образа жизни, а также хирургические вмешательства, такие как склеротерапия или флебэктомия, в зависимости от степени заболевания.
Как можно предотвратить развитие венозной недостаточности?
Для предотвращения венозной недостаточности рекомендуется вести активный образ жизни, избегать длительного сидения или стояния, контролировать вес, носить компрессионные чулки при необходимости и следить за состоянием вен, особенно при наличии предрасполагающих факторов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогают улучшить кровообращение и укрепить мышцы ног, что может снизить симптомы венозной недостаточности.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на вены ног, поэтому поддержание здорового веса может помочь уменьшить симптомы и предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №3
Используйте компрессионные чулки или бинты. Они помогают улучшить венозный отток и снижают отечность, что может значительно облегчить состояние при венозной недостаточности.
СОВЕТ №4
Регулярно консультируйтесь с врачом. Профессиональная оценка состояния вен и соответствующее лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.
