Содержание:
Внематочная беременность
– это беременность, при которой развитие зародыша происходит вне полости матки. На сегодняшний день эктопические беременности не являются редкостью: встречаются в среднем у 1-5 % всех женщин репродуктивного возраста или в 3 % случаев от всех беременностей. Наиболее часто возникает трубная беременность, когда плодное яйцо имплантируется в стенку одной из маточных труб (около 90 % из всех случаев внематочных беременностей).
Особого внимания данная патология заслуживает, прежде всего, из-за высокого риска нарушения детородной функции (бесплодие по последним данным возникает у 50-70 % женщин).
Прежде всего, это связано с повреждением или удалением одной маточной трубы, в результате чего возможность забеременеть фактически снижается вдвое. Кроме того, впоследствии возможно повторение данной ситуации или в случае возникновения маточной беременности может повышаться риск ее самопроизвольного прерывания.
Безусловно, при диагностировании внематочной беременности оперативного лечения избежать не удастся, однако при раннем выявлении данной патологии, когда беременность еще не начала прерываться, возможно проведение органосохраняющей операции (без удаления маточной трубы). В таком случае возможность последующего зачатия увеличивается.
Полноценная реабилитация после оперативного лечения внематочной беременности играет важную роль: если женщина будет старательно выполнять все рекомендации врача, следить за состоянием своего здоровья, то шансы повторной физиологической беременности значительно возрастают. Если оперативное вмешательство проводилось путем лапароскопии, то восстановительный период протекает более благоприятно и непродолжительное время. После лапаротомии реабилитация занимает достаточно продолжительный период времени. Основные рекомендации:
- Обязательный курс антибиотикотерапии в послеоперационном периоде по назначению врача;
- Ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей в течение 2 месяцев после операции;
- Половой покой в течение 1 месяца после операции;
- Обязательная контрацепция в течение 1 года. Оптимально начать прием оральных контрацептивов (Новинет, Линдинет, Регулон) с начала первой менструации после оперативного лечения;
- Тщательное соблюдение интимной гигиены;
- Регулярные консультации акушера-гинеколога (не менее 1 раза в 6 месяцев);
- УЗИ органов малого таза 1 раз в 6 месяцев;
- Избегать переохлаждений в течение всего периода реабилитации;
- Физиотерапия для профилактики спаечного процесса (УВЧ-терапия, электрофорез лидазы, цинка, электростимуляция маточных труб).
Планирование беременности категорически не рекомендуется как минимум 6 месяцев после операции (оптимальный срок 1-2 года
). Этот период времени необходим для полноценного восстановления половых органов, гормонального фона женщины. Основные рекомендации по планированию беременности:
- Обязательная консультация акушера-гинеколога;
- УЗИ органов малого таза для оценки их состояния и наличия спаечного процесса;
- Обследование на инфекции, передающиеся половым путем совместно с супругом;
- Клинико-лабораторное обследование (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма венозной крови);
- Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, гормоны щитовидной железы и коры надпочечников);
- Проведение гистеросальпингографии при подозрении на непроходимость маточных труб;
- Проведение лапароскопии при подтверждении массивного спаечного процесса;
- Прием фолиевой кислоты и витамина Е в течение 3-4 месяцев совместно с супругом;
- Избегание стрессовых ситуаций, тяжелых умственных нагрузок;
- Полноценный режим питания.
К сожалению, несмотря на все принимаемые меры и соблюдение всех рекомендаций, беременность может не наступать длительное время. Особенно часто такая ситуация бывает, если причиной внематочной беременности стал выраженный воспалительный процесс в области придатков. В таком случае практически всегда будет поражена и вторая маточная труба с яичником, что сводит возможность беременности к минимуму.
В такой ситуации, когда подтверждается трубное бесплодие, единственным возможным способом забеременеть будет экстракорпоральное оплодотворение (эффективность его при данной форме бесплодия достаточно велика).
Мнение врача:
После внематочной беременности женщина должна обратиться к врачу для оценки своего состояния и обсуждения планирования будущей беременности. Врач проведет необходимые обследования, чтобы убедиться, что все системы организма функционируют правильно, и даст рекомендации по подготовке к новой беременности. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о возобновлении планирования беременности должно быть принято совместно с врачом, учитывая все медицинские аспекты.
Мнение пациентов
После внематочной беременности многие женщины сталкиваются с вопросом планирования будущей беременности. Опыт других людей может быть ценным источником информации и поддержки в этом нелегком периоде. Многие женщины делятся своим опытом на специализированных форумах и в сообществах, где можно найти полезные советы по подготовке к новой беременности, психологической поддержке и рекомендации по поиску квалифицированных специалистов. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решения, принятые другими людьми, не всегда подходят под конкретную ситуацию. Однако обмен опытом может помочь найти поддержку и вдохновение для планирования будущей беременности после внематочной.
Вопрос-ответ
Как планировать беременность после удаления маточной трубы?
После удаления маточной трубы важно проконсультироваться с врачом для оценки состояния здоровья и возможных рисков. Планирование беременности может включать мониторинг овуляции, использование вспомогательных репродуктивных технологий, если это необходимо, и регулярные медицинские осмотры. Также стоит обсудить с врачом возможность зачатия и альтернативные методы, такие как ЭКО, если есть проблемы с фертильностью.
Читайте также:
Почему после внематочной сложно забеременеть?
Одним из главных последствий внематочной беременности может быть повреждение фаллопиевых труб. Это особенно вероятно, если для лечения применялось хирургическое вмешательство. В зависимости от степени повреждения это может снизить вероятность естественного зачатия в будущем.
Каковы шансы забеременеть с одной трубой после внематочной беременности?
Отсутствие маточной трубы у женщины может оказаться врожденной патологией, а также встречается после удаления в случае внематочной беременности. Наличие одной трубы снижает шансы зачатия, но беременность с одной маточной трубой вполне возможна.
Можно ли иметь детей после операции внематочной беременности?
Если по итогу операции женщина лишилась труб полностью, то единственным шансом родить после внематочной беременности остается помощь репродуктивных технологий.
Советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом. После внематочной беременности важно обсудить с гинекологом ваши планы на будущую беременность. Врач поможет оценить ваше здоровье и даст рекомендации по оптимальному времени для зачатия.
СОВЕТ №2
Следите за своим циклом. Ведение календаря менструаций поможет вам лучше понять свой репродуктивный цикл и определить наиболее благоприятные дни для зачатия. Это также поможет врачу в дальнейшем анализе вашего состояния.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое общее здоровье. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, может повысить шансы на успешную беременность и снизить риски.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддержке. Психологическая поддержка со стороны близких или профессионалов может быть важной в процессе планирования беременности. Обсуждение своих чувств и переживаний поможет вам справиться с эмоциональными трудностями.
