Причины возникновения пяточной шпоры

Пяточная шпора (плантарный фасциит) представляет собой патологию, сопровождающуюся асептическим воспалительным процессом в пяточной фасции с дальнейшим кальцинозом и формированием костных наростов.

Патология развивается в любом возрастном периоде, однако, наиболее поражает пожилых людей.

Этиологические сведения и патогенез

Суть процесса состоит в формировании плотного соединительнотканного образования, одним окончанием оно крепится к пяточному бугру, другим — к плюсневым костям (к головкам). Основной функцией фасции выступает удержание свода ступни, претерпевает огромнейшую нагрузку на протяжении всей жизни. С течением и под действием ряда провоцирующих факторов на фасциальной поверхности развиваются микроскопические повреждения в виде надрывов, трещин, которые зачастую самостоятельно регенерируются. Однако, в случае непрерывного травмирования там происходит асептический воспалительный процесс. Фасция уплотняется, постепенным образом развивается откладывание кальциевых солей — кальциноз. Пяточная кость (т.е. костная ткань) отвечает разрастанием на расположенное рядом воспаление, формируются костные наросты — краевые остеофиты.

В случае наличия дополнительных провоцирующих факторов происходит усугубление клинических проявлений. Причины, способствующие формированию плантарного фасцита:

• Излишняя масса тела.
• Ношение обуви на высоких каблуках либо вообще без каблуков. Оптимальный размер – 2-4см
• Продольное плоскостопие
• Подагрическое воспаление.
• Деформирующий остеоартроз больших суставных сочленений.
• Патологии позвоночного столба.
• Чрезмерные физнагрузки (спортсмены, зачастую легкоатлеты, штангисты).
• Увеличение тонуса в икроножных мышечных группах.

Врачи отмечают, что пяточная шпора является распространенной проблемой, связанной с воспалением фасции, соединяющей пятку с пальцами. Основными причинами её возникновения являются избыточная нагрузка на стопу, неправильная обувь и плоскостопие. Избыточный вес также играет значительную роль, так как увеличивает давление на пятку. Врачи подчеркивают, что травмы и микротравмы, возникающие при занятиях спортом или физической активности, могут способствовать развитию шпоры. Кроме того, возрастные изменения и заболевания, такие как диабет или артрит, могут усугубить ситуацию. Профилактика включает в себя правильный выбор обуви, контроль веса и регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц стопы.

Пяточная шпора: причины возникновения и способы лечения

Клинические проявления

Базисным проявлением выступает болевой синдром. Местом локализации его является область пяточной кости. Характерно усиление болевого ощущения во время ходьбы, после физнагрузки либо продолжительного стояния. Зачастую наблюдаются «стартовые боли», которые возникают после продолжительного отдыха, стояния. Характер болевого ощущения острый, колющий, часто его пациенты характеризуют «как будто гвоздь в пятке». По выраженности — средняя или высокая. Главным образом возникает в утренние и в дневные часы. У пациента изменяется походка, он щадит поврежденную конечность, не становится на пятку, либо вообще пользуется тростью.

Диагностические способы

Диагностирование состоит из следующих этапов:

1. Опрос больного с тщательным сбором анамнестических сведений (выясняются характер, выраженность болевого ощущения, частота и время его возникновения, провоцирующие интенсификацию болевых ощущений факторы).
2. Физикальный осмотр. Осматривается свод ступни, проводится пальпирование болезненной зоны, измеряется ее площадь, оценивается степень подвижности стопы.
3. Инструментальные способы обследования:
   • Рентгенисследования стопы. На рентгенснимке можно легко определить наличие костного нароста на пяточной кости. В этом случае можно исключить другие патпроцессы в ступне, к примеру, артроз суставных сочленений, локализованных по соседству, травматическое повреждение пяточной кости в виде перелома.
   • МРТ. Помогает оценить состояние рядом расположенных мягкотканных структур (связочный и сухожильный аппарат), не только костей стопы.
   • УЗ-исследование. Менее эффективен при диагностике, зато имеет ме5ньший список противопоказаний.

Пяточная шпора — это распространенное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что основными причинами ее возникновения могут быть избыточный вес, неправильная обувь и чрезмерные физические нагрузки. Часто упоминается, что длительное стояние или ходьба по жестким поверхностям также способствуют развитию этой проблемы. Некоторые делятся опытом, что травмы стопы или воспалительные процессы, такие как фасциит, могут стать катализаторами. Кроме того, возраст играет свою роль: с годами ткани теряют эластичность, что увеличивает риск появления шпор. Мнения расходятся, но большинство согласны, что профилактика и своевременное обращение к врачу могут существенно снизить вероятность возникновения этой неприятной проблемы.

Пяточная шпора причины появления

Терапевтический комплекс

В ортопедической практике имеется несколько вариантов лечения плантарного фасцита:

• Нелекарственное лечение, целью которого выступает снижение травматического воздействия на фасциальную поверхность. В этом случае показано применение ортопедических стелек либо использование специальных мягких вкладышей под поверхность пятки, в центре последних выполнено специальное углубление.
• Лекарственная терапия. Главной группой медпрепаратов выступают НПВС. Эта группа препаратов обеспечивают снижение болевых ощущений и купирование асептического воспалительного процесса в фасции пятки. В основном назначаются диклофенак, ибупрофен либо их производные. По причине наличия противопоказаний при пероральном методе введения часто применяются средства с наружным действием. К ним можно отнести гели и мази с анальгезирующим эффектом, такие препараты можно использовать на протяжении достаточно длительного промежутка времени. В случае неэффективности наружных средств и НПВС прибегают к назначению препаратов на основе глюкокортикостероидов. Однако, у них также немалый перечень противопоказаний и побочных действий, поэтому в основном используются такие средства наружным способом и местно. В зону пяточный кости, в точку расположения остеофита, вводится дипроспан либо гидрокортизон. Лечебный курс таких процедур насчитывает около 2-3 раз.
• ЛФК. Цель физупражнений — растягивание и укрепление соответствующей фасции, что ее укрепляет, и она становится меньше подверженной травмированиям.
• Оперативное вмешательство. В случае отсутствия положительного результата от воздействия консервативных способов прибегают к оперативному способу терапии. Сутью операции выступает иссечение костного нароста через произведенный надрез. Обычно такой способ применяется в самых крайних и запущенных вариантах.
• Физиопроцедуры. Преимущественно это — ударно-волновая терапия, магнито-, УВЧ-, лазеро-, теплолечение и электрофорез.
• Способы народной медицины. Однако, такая методика не должна применяться самостоятельно, а только в сочетании с традиционным способом лечения и после консультации соответствующего врача.

Вопрос-ответ

Пяточная шпора. Симптомы, причины, диагностика, лечение.

Что провоцирует пяточную шпору?

Предрасполагающими факторами к развитию шпоры являются плоскостопие, избыточный вес, чрезмерные перегрузки стопы, очень высокий или низкий свод стопы, врожденные и приобретенные деформации стоп, сколиоз, остеохондроз, деформирующий артроз тазобедренного или коленного суставов, артриты различной этиологии, сахарный

Чего не хватает в организме при пяточной шпоре?

Поскольку в соединительной пяточной ткани находится много кальция, при микроразрывах он высвобождается и накапливается в организме. Соли постепенно нарастают на кости, образуя небольшой нарост. Он похож на шпору, отсюда болезнь и получила свое народное название.

Почему появляются шпоры на пятках?

Пяточная шпора может развиваться в результате растяжения мышц и связок стопы, растяжения подошвенной фасции или повреждения тканей, покрывающих пяточную кость. Также причиной формирования шпоры могут стать патологии опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Что нельзя делать при пяточной шпоре?

При наличии патологий стопы необходимо регулярно делать специальные упражнения, направленные на корректировку патологии. Людям с диагностированной пяточной шпорой запрещено ходить босиком по жесткой поверхности и нужно постоянно носить ортопедические стельки.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свою обувь. Неподходящая или изношенная обувь может стать одной из причин возникновения пяточной шпоры. Выбирайте обувь с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы, чтобы снизить нагрузку на пятку.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы и может способствовать развитию пяточной шпоры. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и регулярные физические упражнения поможет снизить риск возникновения этой проблемы.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте упражнения для растяжки. Упражнения на растяжку икроножных мышц и подошвенной фасции могут помочь предотвратить напряжение в области пятки. Включите в свою тренировку растяжку, особенно если у вас есть предрасположенность к проблемам с ногами.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте болевые ощущения. Если вы начали замечать дискомфорт в области пятки, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет предотвратить развитие пяточной шпоры и других связанных заболеваний.