За последние несколько десятилетий количество людей, страдающих проявлениями различных видов аллергий, возросло в разы. Прежде всего, это связано с ухудшением экологической ситуации, химизацией быта и сельского хозяйства, бесконтрольным применением лекарственных средств, широким использованием косметических и синтетических изделий, изменением характера питания.
Условно, все аллергии можно разделить на :
- Легкие (например, аллергический ринит, локализованная крапивница);
- Тяжелые (например, анафилактический шок, генерализованная крапивница, отек Квинке).
Для купирования симптомов проявления и лечения аллергий в арсенале врачей имеется немало противоаллергенных препаратов. Широкий выбор лекарственных средств позволяет подобрать каждому нуждающемуся индивидуальную терапию. Однако, одна группа людей до сих пор остается не защищенной, а использование противоаллергических средств опасным – это беременные.
Группы препаратов
Все противоаллергические препараты можно разделить на 4 группы:
- Антигистаминные препараты;
- Гормональные средства;
- Стабилизаторы мембран тучных клеток;
- Блокаторы лейкотриеновых рецепторов.
Каждая из этих групп имеет свои преимущества и недостатки в определенной области применения. Так, антигистаминные препараты обладают малой эффективностью при бронхиальной астме (БА) и отеке Квинке, зато хорошо помогают при аллергическом рините и кожном зуде. Гормональные средства наоборот имеют особый успех в борьбе с БА и при анафилактическом шоке, могут применяться в лечении дерматитов. Две последние группы применяются при аллергическом конъюнктивите, поллинозах и бронхиальной астме.
Мнение врача:
Противоаллергические препараты при беременности требуют особого внимания. Некоторые из них могут оказать негативное влияние на развитие плода, поэтому выбор препарата должен быть обоснованным и осуществляться под контролем врача. Во время беременности рекомендуется избегать самолечения и обязательно проконсультироваться с специалистом, чтобы подобрать наиболее безопасный и эффективный препарат, который не нанесет вреда будущему малышу.
Показания к применению
Зачастую женщины, находящиеся в состоянии беременности и страдающие любыми проявлениями аллергических реакций, сталкиваются с проблемой выбора противоаллергических препаратов, поскольку прием любого из них допускается лишь в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сразу следует отметить, что
прежде чем употреблять какой-либо препарат во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом — специалистом.
Беременным так же нужно знать, что среди противоаллергических препаратов нет ни одного лекарственного средства с полностью доказанной безопасностью в применении.
Мнение пациентов
Во время беременности многие женщины сталкиваются с проблемой аллергии. Наши опытные мамы делятся своими советами по выбору противоаллергических препаратов в этот период. Они рекомендуют обратить внимание на безопасные для беременных женщин антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин. Однако, перед применением любого препарата во время беременности, важно проконсультироваться с врачом. Всегда помните, что здоровье вас и вашего малыша — самое главное!
Краткий обзор
Группы препаратов | Названия лекарственных средств | Возможности применения во время беременности | Примечания |
Антигистаминные | Супрастин (I поколение) | Возможно применение во втором и третьем триместре под строгим медицинским контролем | В первом триместре только по строгим показаниям |
Пипольфен (I) | ПРОТИВОПОКАЗАН | ||
Лоратадин (II) | Не следует применять при беременности и лактации | При исследованиях в средних терапевтических дозах не оказывал негативного влияния на плод, а при высоких дозах – наблюдались некоторые фетотоксические эффекты | |
Азеластин (II) | Несмотря на то, что при испытании азеластина в дозах многократно превышающих терапевтический диапазон, не получено никакого свидетельства о тератогенном действии, использование его в первом триместре беременности и в период лактации не рекомендуется | ||
Цетиризин (III) | В первом триместре от его приема рекомендуется отказаться | В исследованиях зарекомендовал себя хорошо: ни канцерогенных, ни тератогенных, ни мутагенных эффектов при его применении не развивалось | |
Гормональные (глюкокортикоиды) |
Беклометазон (Кленил) | Противопоказан в I триместре, во II и III – только когда польза превышает риск | Используется при БА. Новорожденных, чьи матери применяли беклометазон в период беременности, необходимо обследовать на наличие надпочечниковой недостаточности |
Бетаметазон (Акридерм) | Возможно применение во время беременности, однако, адекватных и строго контролируемых исследований не проводилось. Противопоказано — при наличии симптомов поражения плаценты | Потенциальная тератогенная опасность применения наружных форм препарата не оценивалась. Внутримышечное введение бетаметазона кроликам в дозе 0,05 мг/кг вызвало у потомства пороки развития (пупочные грыжи, волчья пасть) | |
Гидрокортизон | Возможно использование в кратковременной терапии и в минимальных дозировках | В исследованиях было показано что, глюкортикостероиды могут вызывать нарушения развития плода, хотя в настоящее время не имеется четких данных, подтверждающих эти наблюдения | |
Стабилизаторы мембран тучных клеток и блокаторы лейкотриеновых рецепторов | Кетотифен | С особой осторожностью в I триместре | Применяется для лечения БА |
Монтелукаст (Сингуляр) | Только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода | Специальных исследований на беременных не проводилось. Сообщались случаи о развитии врожденных дефектов конечностей у новорождённых, чьи матери принимали Сингуляр во время беременности для лечения БА |
Безусловно, большинство людей, страдающих аллергией, прекрасно знают перечень препаратов, при помощи которых можно снять симптомы. Но все же в период обострения заболевания лучше обращаться к врачу. Непрофессионалу сложно уследить и разобраться в постоянно пополняющемся многообразии противоаллергических спреев, мазей и таблеток.
Женщинам, планирующим беременность и имеющим отягощенный аллергологический анамнез, рекомендуется заранее проконсультироваться со специалистом.
Вопрос-ответ
Какой антигистаминный препарат безопасен при беременности?
Из антигистаминных препаратов категории «FDA В» (клинические исследования не показали риска для плода) можно рекомендовать Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек).
Можно ли принимать антигистаминные препараты беременным?
Срок течения беременности – не допускается применение антигистаминных препаратов до II триместра, когда происходит закладка и формирование всех систем организма плода. Вид аллергических реакций – использование антигистаминных препаратов нежелательно при более легких проявлениях аллергии (ринит, дерматит, конъюнктивит).
Какое антигистаминное можно беременным форум?
Антигистаминные препараты Лоратадин и цетиризин безопасны для беременных. Их применение не связано с риском развития серьезных врожденных пороков.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых противоаллергических препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет выбрать наиболее безопасные для вас и вашего будущего ребенка средства, учитывая ваш индивидуальный случай и срок беременности.
СОВЕТ №2
Изучите состав препаратов и избегайте тех, которые содержат потенциально опасные для беременных вещества. Обратите внимание на антигистаминные препараты второго поколения, такие как лоратадин или цетиризин, которые считаются более безопасными.
СОВЕТ №3
Помимо медикаментов, рассмотрите альтернативные методы борьбы с аллергией, такие как использование увлажнителей воздуха, регулярная уборка и проветривание помещений, а также соблюдение гипоаллергенной диеты. Это может помочь снизить симптомы без необходимости в лекарствах.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и записывайте любые изменения в симптомах аллергии. Это поможет вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и при необходимости скорректировать лечение. Не забывайте, что здоровье матери напрямую влияет на здоровье ребенка.