Руброфития (рубромикоз) – самое часто встречающееся грибковое повреждение, которое затрагивает гладкую дерму, ногти, пушковые волосы.
Возбудитель инфекционного процесса — микроскопический грибок Trichophyton rubrum. Инфицирование происходит аналогичным методом, как и при эпидермофитии стоп.
Клиническая картина
Болезнь классифицируется на:
- рубромикоз стоп;
- рубромикоз стоп и кистей;
- рубромикоз генерализованный.
- Рубромикоз стоп. Начало с повреждения междупальцевых пространств ступней. Затем процесс перемещается на подошвенную кожу, вторые роговые пластины (онихомикоз). Поврежденная кожа покрасневшая, отмечается умеренная лихенификация, сухость кожи. В бороздках наблюдаются муковидное шелушение либо небольшие кольца и фигуры с фестончатыми краями. С течением повреждение распространяется на латеральные и тыльные плоскости ступней. Больной предъявляет жалобы на кожный зуд. В деструкцию обычно втягиваются ногти ступней.
Различают 3 типа повреждения роговых пластин:
- Нормотрофический. На латеральных (либо свободном) ногтевых краях отмечаются полоски беловатого, желтого оттенка, либо визуализируемых через ноготь полосок.
- Гипертрофический. Толщина роговой пластины увеличивается из-за подногтевого гиперкератоза. Ноготь тускнеет, крошение происходит со дистального края. В толще заметны описанные полоски.
- Атрофический. Основная часть ногтя деструктируется, за исключением области у ногтевого валика. В некоторых вариантах он отделяется от ложа подобно онихолизису.
- Рубромикоз стоп и кистей. Ему сопутствует микоз этих участков. Клиника на кистях достаточно похожа на поражение стоп. Однако, кожно-деструктивный процесс менее интенсивный по причине неоднократного мытья рук на протяжении суток. Заметны очаги с воспалительным валиком на границе, красно-синюшный фон дермы ладоней. Они покрыты муковидными чешуйками. Повреждение роговых пластин кистей классифицируется аналогично предыдущей форме.
- Рубромикоз генерализованный. Отмечается у пациентов, продолжительное время болеющих рубромикозом кожи стоп. Ее обуславливают сопутствующие системные патологии. Зачастую повреждаются большие складки, особенно пахово-бедренные, ягодицы и голени. Первоначально возникают кругловатые розоватые или розово-красноватые пятна, вплоть до синюшности, имеют резкую границу со здоровой областью. Далее окраска очагов трансформирует в желто-красноватую либо коричневую. наблюдается небольшая инфильтрация очагов с чешуйками и фестончатым валиком по периферии, который состоит из папул, везикул и корок. Вследствие роста по периферии и соединения между собой очаги распространяются на большие площади. Глубокие повреждения в основном голенной, ягодичной области и предплечий расценивается как фолликулярно-узловатая форма патологии. Сыпи сопутствует сильный зуд. патология склонна к рецидивированию, особенно в теплый период.
Эта форма также характеризуется повреждением пушковых волос, которые тускнеют и становятся ломкими (по типу «черных точек»).
Врачи отмечают, что руброфития, или красный лишай, проявляется в виде ярко-красных пятен на коже, которые могут зудеть и шелушиться. Чаще всего поражаются области между пальцами, на ладонях и подошвах. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание вызывается грибковой инфекцией, и его лечение требует комплексного подхода. Врачами рекомендуются противогрибковые препараты, как местного, так и системного действия, в зависимости от степени тяжести заболевания. Кроме того, важно соблюдать правила личной гигиены и избегать контакта с потенциальными источниками инфекции. Врачам также известно, что при правильном лечении и соблюдении рекомендаций, руброфития поддается успешной терапии, и пациенты могут рассчитывать на полное выздоровление.
Диагностирование
Особое место в диагностировании занимает выявление грибка методом микроскопии биоматериала (соскоба) и посевы его на питательную среду для идентификации патогенной культуры.
Дифдиагностирование рубромикоза стоп (или стоп и кистей) проводится с эпидермофитией стоп, трихофитией, вызванной иными грибками и пр.
Диагностирование рубромикоза стоп и кистей основано на внешних проявлениях и выявлении грибка в очаге. Однако, при атипичном рубромикозе диагностирование проводится по результатам культуральных анализов.
Лечебные мероприятия
Терапия в этом случае этиотропная, патогенетическая и симптоматическая. Начинают с наружного лечения. В случае острого воспаления с мокнущими очагами показаны примочки с раствором резорцина, борной кислоты, нитрата серебра. Покрышку везикул удаляют в асептических условиях и обрабатывают растворами анилиновых красителей.
Читайте также:
Для этиотропной терапии показаны антимикотические кремовые или мазевые препараты. При интенсивном воспалении и вторичной инфекции показаны мазевые препараты на основе кортикостероидов и антибактериальных средств в комбинации с противомикотическими. Для подсушивания показан антигрибковый препарат – раствор либо спрей Нитрофунгин-Нео. При использовании смешанных форм Ламизила в конце лечения у пациентов микозом стоп выздоровление наступает в 82 %, случаев, окончательное — в 90 %. К концу 2-ой недели у всех пациентов отмечается окончательное излечение. Эффект обуславливается липофильными и кератофильными характеристиками средства, стремительным пропитыванием и продолжительным сохранением высокого содержания тербинафина в поврежденной и гипертрофированной коже. Это средство применяется при осложненном микозе стоп, поскольку ему свойственный противовоспалительный и антибактериальным эффект. Ламизил (1% — до 30 дней) эффективен и при эритематозно-сквамозном микозе стоп с трещинами.
Симптоматическая терапия предусматривает назначение десенсибилизирующих, антигистаминных, седативных препаратов и витаминных комплексов.
При неэффективности наружного лечения показано применение системных противомикотических средств.
Настоятельно рекомендуется ликвидировать coпyтствующие патологии (расстройства обмена веществ, эндокринные, иммунные расстройства, микроциркуляторные нарушения ног и пр.).
Руброфития, или грибковое заболевание кожи, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди отмечают, что проявления болезни, такие как покраснение, зуд и шелушение, могут значительно ухудшить качество жизни. Многие делятся опытом лечения, подчеркивая важность своевременной диагностики и обращения к специалистам. Врачи рекомендуют использовать противогрибковые препараты, как местного, так и системного действия, а также соблюдать гигиену и избегать контакта с зараженными поверхностями. Некоторые пациенты отмечают, что народные средства, такие как отвары трав, могут помочь в комплексной терапии, хотя их эффективность не всегда подтверждена научно. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с дерматологом остается ключевым шагом на пути к выздоровлению.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения важно соблюдение санитарно-гигиенических требований в общественных местах — банях, душевых и бассейнах и пр. Профилактические осмотры обслуживающих работников этих заведений, своевременная терапия и диспансеризация заболевших.
Личная профилактика предусматривает применение исключительно собственной обуви и ее регулярное дезинфицирование, соблюдение правил личной гигиены стоп. С целью предупреждения рецидивов после клинического выздоровления обрабатывают на протяжении двух-трех недель противомикотическими средствами (нитро-фунгин-нео).
Вопрос-ответ
Чем лечить руброфитию?
Лечение рубромикоза включает в себя наружную обработку пораженных участков противомикотическими препаратами, нанесение на них противовоспалительных и кератолитических мазей и кремов, а также прием антигистаминных средств для уменьшения кожного зуда. Также может быть рекомендовано проведение сеансов физиотерапии.
Что такое руброфития кожи?
Грибковое поражение кожи может быть вызвано разными возбудителями. Но наиболее часто встречается Trichophyton rubrum ( красный трихофитон). Поражение кожи, вызванное им, называется руброфития. Данному заболеванию подвержены разные возрастные категории.
-
Читайте также:
Что такое лечение микозов?
Лечения микоза проводится консервативными методами. Чаще всего назначаются мази, кремы, спреи и другие лекарственные средства местного действия, которые обладают противогрибковым эффектом. Также лечение может дополняться системными противогрибковыми препаратами (таблетки, уколы).
Какие типы поражения ногтевых пластинок встречаются при рубромикозе?
Для рубромикоза ногтей характерно одновременное поражение всех ногтевых пластин. На свободных и/или боковых краях ногтя образуются полоски белого или желтоватого цвета, такие же полоски просвечивают в толще ногтя.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно осматривайте кожу на наличие подозрительных изменений, таких как покраснение, зуд или шелушение. Руброфития может проявляться в виде красных пятен и трещин, поэтому раннее выявление поможет начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Обращайтесь к дерматологу при первых признаках заболевания. Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому важно получить профессиональную диагностику и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила личной гигиены и избегайте использования общих предметов, таких как полотенца и обувь, чтобы предотвратить распространение инфекции. Это особенно важно в общественных местах, таких как спортзалы и бассейны.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием иммунной системы. Укрепление иммунитета с помощью сбалансированного питания, физической активности и достаточного сна поможет организму лучше справляться с инфекциями, включая руброфитию.
