Вальгусная деформация большого пальца стопы, или hallux valgus – это патология, которой принято называть деформацию в области медиального плюснефалангового сустава с наличием искривления первого пальца кнаружи.
Этиология
Этот вид деформации обусловлен тем, что длительное время нарушается биомеханика первого плюснефалангового сустава. Для этого есть немало причин – это поперечное плоскостопие, слабость связок стопы, врождённое искривление, или некоторые неврологические нарушения.
Всё это усугубляется длительным ношением неудобной обуви, при этом именно этот фактор считается одним из самых главных. К тому же, нередко такое искривление сопровождается другой не менее частой патологией – артрозоартритом.
В основе искривления этого заболевания – поперечное плоскостное, которое наблюдается у всех пациентов с hallux valgus. А ношение тесной, неудобной обуви, и очень высокого каблука – это тоже тот неблагоприятный фактор, который чаще всего касается женщин. Именно по этой причине патология чаще всего диагностируется у представительниц прекрасного пола.
От какой обуви необходимо отказаться? Во-первых, от той, которая имеет высокий каблук – более 7, 62 см. Во-вторых, от той, где есть узкий носок. В этом случае стопа находится в очень неудобном положении, что со временем может привести к её деформации. В-третьих, обувь, которая подобрана не по размеру, в которой ступня испытывает сжатие.
Врачи отмечают, что вальгусная деформация большого пальца стопы, часто называемая «бурситом», проявляется в виде отклонения пальца в сторону, что может вызывать болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе. Основные симптомы включают покраснение, отек и образование шишки на стороне стопы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая артрит и ограничение подвижности.
Лечение вальгусной деформации может быть как консервативным, так и хирургическим. Врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь, использовать специальные стельки и бандажи, а также проводить физиотерапию для уменьшения боли и воспаления. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться операция для коррекции деформации. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках проблемы, чтобы избежать прогрессирования заболевания и сохранить качество жизни.
Патогенез
При hallux valgus присутствует не только искривление стопы, но и довольно заметное увеличение угла между первой и второй плюсневыми костями. Первая плюсневая кость постепенно смещается внутрь, а вот палец, который удерживается мышцей, смещается кнаружи. В результате этого образуется бугорок, который в народе называется «косточка».
Из-за того, что обувь всё время давит на эту косточку, она может воспаляться, а это со временем приводит к развитию бурсита – воспалению самого сустава. Но и это ещё не всё. Постоянный воспалительный процесс приводит к изменению самой косточки, что в свою очередь выражается припухлостью, повышенной чувствительностью, болезненностью и чрезмерной раздражительностью в этом месте.
Возникшее неправильное положение первого пальца и патологический угол наклона приводит к быстрой изношенности суставной сумки, начинается поражение хрящевой ткани и постоянный рост костного образования на ноге.
Симптомы
Заболевание протекает в три стадии, поэтому для правильного лечения очень важно выявить, какая именно имеется на данный момент.
На первой стадии, которая ещё называется ранней, основной симптом – это отклонение большого пальца в сторону не более, чем на 15 градусов. Сама косточка имеет небольшие размеры и, как правило, не доставляет владельцу каких-либо неудобств. Однако на этой стадии пациенты очень редко обращаются к врачу, а незначительные боли списываются на усталость после длительного рабочего дня.
Затем наступает средняя – вторая стадия заболевания. она характеризуется тем, что палец отклоняется всё больше и больше, и теперь этот угол может достигать 20 градусов. Ещё один важный симптом – это изменения в области второго пальца ноги. Он начинает постепенно приподниматься и теперь напоминает форму молотка.
И, наконец, третья стадия диагностируется при запущенном патологическом процесса. В этом случае отклонение большого пальца может составлять 30 градусов, и даже больше. Деформация касается не только первого и второго пальца, но и всех остальных. Под ними, на ступне, возникают очень грубые мозоли, которые также считаются одним из признаков заболевания.
Вальгусная деформация большого пальца стопы вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что изначально дискомфорт проявляется только при длительной ходьбе или ношении неудобной обуви, но со временем боль может стать постоянной. Люди делятся опытом использования различных методов лечения: от консервативных, таких как ортопедические стельки и специальные бандажи, до хирургического вмешательства. Некоторые находят облегчение в физических упражнениях и массажах, которые помогают укрепить мышцы стопы. Однако мнения расходятся: кто-то считает, что операция — единственный способ избавиться от боли и вернуть нормальную форму ноги, в то время как другие предпочитают избегать хирургии и искать альтернативные методы. Важно отметить, что консультация с врачом и индивидуальный подход к лечению играют ключевую роль в успешной борьбе с этой деформацией.
Консервативная терапия
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы – длительный процесс, который требует от пациента выдержки и терпения.
Если заболевание на ранней стадии, то в этом случае основное лечение – это правильный подбор ортопедической обуви. Также обязательно ношение таких ортопедических приспособлений, как:
- Супинаторы.
- Межпальцевые валики.
- Ортопедические корректоры.
- Коррекционные стельки.
Всё это поможет устранить воспалительный процесс, исправит походку и затормозит прогрессирование патологии, которое всё равно неизбежно.
При тяжёлой степени обязательно хирургическое лечение, причём метод операции подбирается строго индивидуально и зависит от разных факторов. Сейчас известно более 150 методик оперативного исправления вальгусной деформации. Однако подобрать единственно верный метод лечения может только опытный врач-ортопед.
Вопрос-ответ
Как избавиться от вальгусной деформации большого пальца?
Ношение удобной обуви, использование специальных стелек с формированием поперечного свода, ношение специальных вкладышей между первым и вторым пальцами, массаж, физиотерапевтические процедуры, ударно-волновую терапию.
Какая мазь помогает при вальгусе?
Крем «Ортофикс», от вальгусной деформации ног, мазь подагры и боли в ногах
Как остановить рост косточки на ноге возле большого пальца?
Среди методик консервативного лечения — ношение ортопедической обуви, специальных медицинских носков и бандажей, использование индивидуальных ортопедических стелек. При hallux valgus назначаются физиотерапия, массаж и гимнастика», — говорит подиатр.
Как понять, что у тебя вальгусная деформация?
Выпуклая “шишка” на внешней стороне большого пальца ногиОтеки, покраснение или болезненность вокруг сустава большого пальца ногиНатоптыши и мозолиПостоянная или периодическая боль в стопеОграниченность подвижности большого пальца ногиЧувствительность при ношении обувиЕщё
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние своих ног. Если вы заметили покраснение, отек или боль в области большого пальца, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить дальнейшее развитие вальгусной деформации.
СОВЕТ №2
Выбирайте правильную обувь. Отдавайте предпочтение моделям с широким носком и хорошей поддержкой свода стопы. Избегайте обуви на высоком каблуке и узкой, так как она может усугубить проблему.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте специальные упражнения для стоп. Упражнения, направленные на укрепление мышц и связок стопы, могут помочь улучшить ее функциональность и уменьшить дискомфорт. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом для подбора подходящих упражнений.
СОВЕТ №4
Используйте ортопедические стельки или специальные корректоры для большого пальца. Они могут помочь в распределении нагрузки на стопу и уменьшении болевых ощущений. Обсудите с врачом, какие средства подойдут именно вам.