Эпикондилит локтевого сустава – это воспалительный процесс, происходящий в области локтя там, где кости предплечья соединяются с мышцами. Данное заболевание достаточно распространенное, но нельзя с точностью назвать статистику заболеваемости, поскольку пациенты не часто обращаются в больницу с симптомами, которые присущи эпикондилиту. Только в случае значительного ухудшения состояния здоровья со временем можно определить возраст больных – примерный возрастной диапазон от 40 до 60 лет.
Причины возникновения
Эпикондилит – это не самостоятельное заболевание и не может возникнуть вдруг, поскольку это вторичный процесс. Однако, достоверные причины данного воспалительного процесса врачам не известны, но удалось выявить, люди каких профессий находятся в зоне риска. К ним относятся:
- труженики сельского хозяйства – трактористы, доярки, разнорабочие;
- строители, в частности каменщики, штукатуры, маляры;
- спортсмены – штангисты, гиревики, боксеры, борцы;
Как видим, более подвержены люди, у которых в связи с их профессиональной деятельностью основная нагрузка приходится на руки. Но сами по себе эти виды деятельности не могут вызвать эпикондилит. Воспалительный процесс начинает развиваться в следствие частых сгибательно-разгибательных движений, совершаемых локтевым суставом, с дополнительной нагрузкой. Поэтому более всего заболеванию подвержена доминирующая рука. Итак, основной причиной эпикондилита локтевого сустава можно считать перегрузку сухожилий, микротравмы близлежащих тканей, провоцирующие развитие воспалительного процесса.
Врачи отмечают, что эпикондилит, или «теннисный локоть», проявляется болевыми ощущениями в области локтя, которые могут иррадиировать в предплечье и запястье. Основными симптомами являются дискомфорт при сгибании и разгибании руки, а также слабость в кисти. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание часто связано с повторяющимися нагрузками на локтевой сустав, что делает его распространенным среди спортсменов и людей, работающих с руками.
Терапия эпикондилита включает в себя консервативные методы, такие как физиотерапия, применение холодных компрессов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Врачами также рекомендуется использование ортезов для ограничения движений и снижения нагрузки на сустав. В случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания, что способствует более быстрому восстановлению и снижению риска рецидивов.
Виды воспалительного процесса
Существует два вида заболевания латеральный или внешний и медиальный (внутренний) эпикондилит.
- Латеральный развивается в связи с воспалением сухожилий, располагающихся с внешней стороны локтя. По-другому еще данный воспалительный процесс называют «локоть теннисиста», поскольку проблема типична именно для спортсменом, занимающихся этим видом спорта. Однако, перенапряжение мышц, являющееся причиной латерального эпикондилита, характерно для таких видов работ, как распил дров, малярные работы и прочие.
- Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста») – воспалительный процесс в мышцах, обеспечивающих разгибание и сгибание, т.е. внутренняя часть локтя. Именно воспаление сухожилий, располагающихся с внешней стороны наиболее частое заболевание в травматологической практике. К нему приводят постоянные повторяющиеся движения в локтевом суставе – броски в спорте, работа некоторыми ручными инструментами, последствия травм плеча или локтевого сустава.
Симптомы заболевания
Существуют три стадии течения заболевания:
- Острая. Для нее характерны острые интенсивные боли в локтевом суставе.
- Подострая, для которой характерны боли, возникающие во время нагрузки и проходящие в состоянии покоя.
- Хроническая стадия – симптомы наблюдаются более трех месяцев.
Симптомы эпикондилита:
- боли со стороны надмыщелка;
- внезапные жгучие сильные боли;
- ноющие тупые болевые ощущения характерны для хронической формы;
- резкая боль в локте при резком движении, а также при сопротивлении пассивному сгибанию кисти;
- при медиальном эпикондилите боль усиливается при пассивном разгибании пальцев рук;
- боль отдает к кисти;
- ограничение в движениях сустава;
- боль локализована в локтевом суставе;
- симптом Велта. Для диагностики пациент супинирует и разгибает два предплечья одновременно, пытаясь удержать их на уровне подбородка. Врач оценивает, насколько удерживание рук выполняются успешно. Больная рука не сможет нормально выполнить эти действия;
- тест сопровождается резкими болями;
- при отведении воспаленной руки на уровне поясницы за спину ощущается болезненность;
- симптомы сходны с шейным остеохондрозом.
Эпикондилит, часто называемый «локтем теннисиста» или «локтем гольфиста», вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, страдающие от этой боли, отмечают, что симптомы могут значительно ухудшить качество жизни, ограничивая повседневные действия. Многие делятся опытом, что консервативные методы, такие как физиотерапия и применение ледяных компрессов, приносят облегчение. Однако, не все находят эти методы эффективными. Некоторые пациенты обращаются к инъекциям кортикостероидов или даже хирургическому вмешательству, когда традиционные подходы не дают результата. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогает одному, может не сработать для другого. Обсуждения на форумах и в социальных сетях подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению и важность консультации с врачом для выбора оптимальной стратегии.
Лечение заболевания
Не следует самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более лечить болезнь. Только квалифицированный специалист знает, как вылечить данное заболевание в короткие сроки и достаточно эффективно. Главные цели лечения следующие:
- Снятие болевого синдрома.
- Улучшение и восстановление регионарного кровообращения.
- Восстановить полную функцию локтевого сустава.
- Предупреждение атрофии мышц предплечья.
Лечение применяют консервативное и хирургическое. Для восстановления функций назначаются физиотерапевтические процедуры – ультразвук, фонофорез с гидрокортизоном, озокеритовые и парафиновые аппликации, токи Бернара, УВЧ-терапия, электрофорез с новокаином, ацетилхолином или с йодистым калием. Хронические формы с периодическими обострениями лечат в частности путем смены вида деятельности.
Вопрос-ответ
Как правильно лечить эпикондилит?
Лечение эпикондилита в основном консервативное: использование ортезов на время обострения и ночью, ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия или гальванизация, иногда локальное введение кортикостероидов, медикаментозное лечение (НПВС).
Какую лучше использовать мазь при эпикондилите?
Противовоспалительные мази — снижают локальное воспаление, облегчают симптомы, помогают снять напряжение после нагрузок, эффективны на начальном этапе, применяют: Вольтарен-гель, Диклак, Фастум-гель, Траумель, курсом до 2 недель.
Какую физиотерапию назначают при эпикондилите?
Цель любых методов лечения эпикондилита заключается в купировании восплаения в области надмыщелка. Достигнуть этого можно несколькими путями. Назначаются ортезы на кисть и локтевой сустав, ограничивающие движения мышц, соответственно, и трение их о надмыщелок.
Какие уколы ставят при эпикондилите?
Какие препараты применяют Блокада суставов при эпикондилите проводится дипроспаном.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц предплечья. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск возникновения эпикондилита. Начните с простых упражнений, таких как растяжка запястья и сгибание/разгибание рук с легкими гантелями.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к перегрузке локтевых суставов. Если вы занимаетесь спортом, проконсультируйтесь с тренером для корректировки движений.
СОВЕТ №3
Используйте специальные ортезы или бандажи для поддержки локтя во время физической активности. Это может помочь снизить нагрузку на пораженные участки и уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте первые симптомы боли в локте. При появлении дискомфорта обратитесь к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Раннее вмешательство может предотвратить развитие хронической формы эпикондилита.
