Трихофития (дерматофития, дерматомикоз) относится к дерматологическим патологиям грибковой природы, которые поражают ногти, волосы и дерму как у человека, так и у животного. Другое, народное название его — стригущий лишай.
Этиология и пути передачи
Возбудителем выступают патогенные грибки, относящиеся к роду Trichophyton. Зачастую поражается человек в детском или подростковом возрасте. При инфицировании от больного животного заболевание протекает в более тяжелой степени.
Контактно-бытовой механизм передачи заключается в применении инфицированных предметов и вещей грибками-трихофитонами и в контакте с больными животными. Заражение происходит при следующих условиях:
- наличие травм кожных покровов;
- снижение защитных (иммунных) свойств организма;
- продолжительное пребывание в условиях повышенной влажности воздушных масс;
- длительное общение с источником (человек или животное).
Врачи отмечают, что трихофития, или микроспория, является грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы и ногти. Основные симптомы включают зуд, покраснение, шелушение и образование круглых пятен на коже, а также ломкость и выпадение волос. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как запущенные формы заболевания могут привести к серьезным осложнениям. Лечение, как правило, включает применение противогрибковых препаратов, как местного, так и системного действия. Врачи также рекомендуют соблюдать правила личной гигиены и избегать контакта с инфицированными людьми или животными. Профилактика играет ключевую роль в предотвращении повторного заражения.
Классификация
Дерматологией предусмотрена следующая классификация:
- Поверхностный дерматомикоз. Возникает после инфицирования антропонозными дерматитами во время контакта с больным человеком. В основном поражаются дети младшего и среднего возраста. Локализацией поверхностной трихофитии являются ногтевые пластины, волосистая часть головы и кожа. Входные ворота для грибка выглядят красным либо розоватым округлым пятном. По мере прогрессирования патологического процесса число пятен быстро увеличивается. Границей пятна и здоровой кожи является специфический валик, выступающей над плоскостью кожи и состоящий из корочек, узелков и пузырьков. Он и является дифференциальным признаком при диагностировании. На внутрипятновой кожной поверхности особых изменений не отмечается, допускает некоторое шелушение. У некоторой части пациентов пораженные зоны могут беспокоить сильным зудом.
При повреждении волосистой части головы возникают проплешины, поскольку волосы начинают легко обламываться и редеть. Роговые пластинки принимают тусклость и хрупкость, по виду становятся грязно-серыми.
При отсутствии адекватной терапии патология хронизироваться. Преимущественно процессу хронизации подвергаются девочки в пубертатном периоде. Клиническая картина у них представлена зудящими шелушащимися очагами синеватого цвета. На волосистой части зоны повреждения имеют вид небольших очагов с обломанными волосками внутри зоны.
- Инфильтративно-нагноительная дерматофития. Является следствием заражения людей зоонозными видом возбудителя, то есть заражение происходит от животного. Главную часть группы риска составляет население, которое занимается сельским хозяйством.
Инфильтративно-нагноительная форма не распространяется на ногти. У мужского населения патологические очаги наблюдаются в области усов и бороды. Поврежденные участки напоминают абсцессы с общими и местными признаками:
- ухудшение общего самочувствия;
- лихорадка;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- потеря волос.
Местными симптомами этой формы выступают округлые пятна – плотноватые тактильно, однако, болевое ощущение отсутствует. Ярко выраженные фолликулы имеют гнойное содержимое. По мере регенерации на голов формируются рубцы, которые со временем приводят к возникновению очагов облысения.
Паховая форма
Существует еще одна форма эпидермофитии в зависимости от места локализации – это паховая. Поражается паховая область и внутренняя бедренная поверхность. Больные предъявляют жалобы на болевые ощущения в описанных областях, сыпь и шелушение. Пути передачи этой формы аналогичные общим путям при этом заболевании.
Клиническая картина дополняются жжением и зудом, покраснением промежности. Поврежденная зона покрывается сыпью красного оттенка, выступающей над поверхностью. По причине наличия сухости дерма претерпевает шелушение и растрескивание. Основную часть заболевших составляют лица мужского пола, особенно в летний период.
Трихофития, или стригущий лишай, вызывает у людей множество вопросов и опасений. Многие отмечают, что первыми симптомами являются зуд, покраснение и шелушение кожи, а также появление круглых пятен с обрывками волос. Люди часто делятся опытом о том, как болезнь влияет на их повседневную жизнь, вызывая стеснение и социальную изоляцию. В лечении трихофитии важную роль играют противогрибковые препараты, как местного, так и системного действия. Некоторые пациенты отмечают эффективность народных средств, таких как настои трав, однако врачи подчеркивают, что самолечение может усугубить ситуацию. Регулярные консультации со специалистом и соблюдение гигиенических норм помогают избежать рецидивов и ускорить процесс выздоровления.
Лечебные мероприятия
Пораженная гладкая кожа подвергается наружной обработке антигрибковыми препаратами. В этом случае показаны йодная настойка, салициловая, серная, серно-дегтярная мази. Неплохим действием обладает мазь Клотримазол, Циклопирокс, Изоконазол и пр. Для удаления проявлений интенсивного воспалительного процесса назначаются комбинированные препараты, основанные на противогрибковых препаратах и гормонах (Травокорт, Микозолон). В случае присоединения вторичной инфекции показан крем Тридерм.
Снизить интенсивность процесса при инфильтративно-нагноительной форме способны примочки на основе жидкости Бурова (одна столовая ложка на 200 мг воды). В стационаре абсцессы подвергаются вскрытию и очищаются марганцевым раствором. Волосы из зоны повреждения удаляются при помощи пинцета. Далее очаг обрабатывают настойкой йода и затем мазью на основе серы и дегтя.
Антигрибковое лечение в некоторых случаях дополняются ихтиоловыми примочками (либо с нитратом серебра). Пораженные роговые пластинки удаляются.
Повреждение волосистой части головы требует системного антигрибкового лечения: антибиотик Гризеофульвин и Тербинафин в таблетированной форме. Ликвидация патологии продолжается до получения отрицательных результатов обследования. Поэтому продолжительность лечения от полутора до двух месяцев. Гризеофульвиновое лечение комбинируется с антигрибковыми мазями. Альтернативой гризеофульвина при наличии индивидуальных противопоказаний применяют 4 % эпилиновый пластырь с дальнейшей мазевой обработкой либо настойкой. В редких вариантах прибегают к рентгенотерапии.
Профилактические мероприятия
Профилактические меры предусматривают своевременное диагностирование и ограничение посещения заболевшими общественных мест для дальнейшего лечения.
Личные вещи пациента подвергаются дезинфицированию. Обследование контактных лиц и при наличии животных предусмотрено противоэпидемическими мероприятиями. Больные животные также ограничивают в общении и подвергают лечебным мероприятиям.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы трихофитии у человека?
Симптомы трихофитии могут включать покраснение и зуд кожи, появление круглых пятен с шелушением, выпадение волос в пораженных областях, а также образование корок и гнойничков. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться в зависимости от типа трихофитии и состояния иммунной системы пациента.
Как диагностируется трихофития?
Диагностика трихофитии обычно включает клинический осмотр дерматологом, а также лабораторные исследования, такие как микроскопия соскобов кожи или волос, и культура для выявления грибка. В некоторых случаях может потребоваться дерматоскопия для более детального изучения пораженных участков.
Какое лечение рекомендуется при трихофитии?
Лечение трихофитии может включать применение противогрибковых препаратов, как местного, так и системного действия. Местные средства, такие как кремы или мази, часто используются для легких форм заболевания, в то время как более тяжелые случаи могут требовать пероральных противогрибковых средств. Также важно соблюдать гигиену и избегать контакта с зараженными участками, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние кожи и волос. Обратите внимание на любые изменения, такие как зуд, покраснение или выпадение волос, и не откладывайте визит к дерматологу при первых симптомах.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила личной гигиены. Используйте индивидуальные полотенца, расчески и другие предметы личной гигиены, чтобы избежать передачи инфекции другим людям и предотвратить повторное заражение.
СОВЕТ №3
Следуйте предписаниям врача и завершайте курс лечения. Даже если симптомы исчезли, важно продолжать лечение до конца, чтобы полностью устранить грибковую инфекцию и предотвратить рецидив.
СОВЕТ №4
Укрепляйте иммунную систему. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут вашему организму лучше справляться с инфекциями, включая трихофитию.