Трохантерит – это заболевание, при котором происходит воспаление костного вещества большого вертела бедренной кости. В некоторых случаях оно называться вертельным бурситом. В воспалительный процесс вовлекается и зона, в которой ягодичная мышца прикрепляется к синовиальной сумке, которая полностью покрывает большой вертел. Чаще всего воспаляется один тазобедренный сустав, хотя в некоторых случаях наблюдается воспаление и с двух сторон.
Причины
Трохантерит тазобедренного вертела возникает по нескольким причинам, но основная – это туберкулёз. При этом происходит поражение костей микобактерией туберкулёза. Определить туберкулёзную природу заболевания можно после проведённого рентгена, где на снимке будет виден один или несколько очагов туберкулёзного воспаления. Выявлению помогают и специальные анализы на наличие микобактерий в организме.
Второй тип – септический. Оно вызывается не микобактериями туберкулёза, а стафилококком. Чаще всего такое возникает при наличии остеомиелита костей или сепсиса. Можно сказать, что в этом случае воспаление вторично. Основной симптом этой формы – высокая температура и быстрое большое разрушение тканей головки бедренной кости.
Асептическая форма развивается без участия микробов. Здесь виноваты больше механические факторы, например — травмы, сильные физические нагрузки и даже переохлаждение.
Трохантерит, или вертельный бурсит, представляет собой воспаление бурсы, расположенной в области большого вертела бедренной кости. Врачи отмечают, что данное заболевание часто возникает у людей, занимающихся физической активностью, а также у пожилых пациентов, страдающих от остеоартрита. Симптомы включают боль в боковой части бедра, которая может усиливаться при ходьбе, подъеме по лестнице или длительном сидении.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включающего физиотерапию, противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Врачи также рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок и следить за правильной техникой выполнения физических упражнений, чтобы минимизировать риск рецидива. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут пациентам справиться с болезнью и вернуть активность в повседневную жизнь.
Проявления
Симптомы трохантерита развиваются постепенно. Сначала начинаются боли, которые возникают в области тазобедренного вертела только при длительной ходьбе или интенсивной физической нагрузке. Чуть позже, с развитием болезни, они начинают проявляться уже и в состоянии покоя. Боль усиливается при положении лёжа на поражённой стороне.
Существуют и другие признаки этого серьёзного заболевания. К ним можно отнести:
- Не нарушается подвижность сустава даже при сильной боли.
- Если воспаление вызвано микобактериями туберкулёза, то на стороне поражения можно обнаружить припухлость или появление абсцесса.
- В некоторых случаях могут начаться и сосудистые поражения – боль в стопе поражённой ноги при ходьбе и в покое.
Человек всегда скажет, когда именно у него начались первые боли. Это могло произойти после быстрого увеличения веса, после перегрузки ног, после травм или перенесённого заболевания стафилококковой природы.
Группа риска
Трохантерит – это недуг, который возникает только у определённой группы людей. В эту группу можно отнести:
- Женщин. Чаще всего недуг диагностируется у представительниц прекрасного пола старше 30 лет. Связывают такое явление с гормональной перестройкой и первыми проявлениями климактерического периода.
- Людей, имеющих те или иные ревматические заболевания, например, артрит или остеопороз.
- Ведущих малоподвижный образ жизни, с сидячей работой.
Есть и некоторые частые причины:
- В некоторых случаях воспалительный процесс начинается после травмы или падения на ногу без заметного травмирования ноги.
- При значительно увеличившейся нагрузке на ноги, например, при беременности.
- Большая физическая нагрузка на ноги.
- Переохлаждение организма.
Но не нужно считать, что заболевание должно появиться обязательно при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов. Этот список – всего лишь зона риска, и люди, которые подходят хотя бы под одно описание, должны пересмотреть свой образ жизни.
Трохантерит, или вертельный бурсит, вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от болей в области бедра. Эта болезнь связана с воспалением бурс, небольших мешочков с жидкостью, которые уменьшают трение между костями и мягкими тканями. Многие пациенты описывают симптомы как резкие или тянущие боли, которые усиливаются при движении или длительном сидении. Часто упоминается, что заболевание может возникнуть из-за перегрузок, травм или даже неправильной осанки. Люди делятся опытом лечения, включая физическую терапию, массаж и применение противовоспалительных препаратов. Некоторые отмечают, что изменение образа жизни, такие как регулярные упражнения и контроль веса, значительно помогают в борьбе с недугом. Важно, что своевременная диагностика и лечение могут предотвратить хронические боли и улучшить качество жизни.
Терапия
Лечение трохантерита будет зависеть от того, какова причина болезни. Если она развилась при проникновении в организм бактерий микотуберкулёза, то в лечении нужно использовать противотуберкулёзные препараты. Подобрать их может только фтизиатр. При необходимости проводится пункция гнойника (абсцесса) и удаление поражённой ткани тазобедренного суствава.
Лечение трохантерита, который вызван бактериями, должно включать в себя введение больших доз антибиотиков. При необходимости проводится удаление поражённой ткани сустава или всего большого вертела.
Если же была диагностирована асептическая форма, то здесь в первую очередь нужно снять воспалительный процесс. И здесь просто не обойтись без комплексного лечения. В лечении используется массаж, приём препаратов из группы НПВС, физиотерапевтические процедуры. После того, как воспаление будет снято, применяется специально разработанный комплекс физических упражнений.
Огромное значение имеет и постизометрическая релаксация при трохантерите, которая проводится по назначению лечащего врача.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при бурсите тазобедренного сустава?
При бурсите пациенту необходимо ограничить любые физические нагрузки на тазобедренный сустав и исключить действия, усиливающие боль. Нейтрализация боли и предотвращение развития болезни происходит с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств, прописанных врачом.
Какие лекарства лечат трохантерит?
Медикаментозная терапия. В лечении трохантерита могут помочь следующие препараты: нестероидные противовоспалительные средства (не только для уменьшения процесса воспаления, но и для снятия боли), анальгетики, глюкокортикостероиды (в блокадах), антибиотики и противотуберкулезные средства при необходимости. Инъекции.
Как болит при Трохантерите?
Основным симптомом трохантерита является боль в области бедра. Обычно она возникает во время движений, нагрузок, при пальпациях пораженной зоны и в положении лежа на боку. В состоянии покоя болезненные ощущения обычно стихают.
Как избавиться от трохантерита?
К основным методам лечения заболевания относят использование нестероидных противовоспалительных препаратов, локальных инъекций глюкокортикоидов, PRP-терапии, физиотерапии. Прогноз достаточно благоприятный. Своевременное лечение позволяет значительно уменьшить или полностью устранить симптоматику.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете боль в области бедра, особенно при движении или давлении на наружную сторону, это может быть признаком трохантерита. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом для получения точного диагноза.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц бедра. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск возникновения воспалительных процессов в области вертела. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора подходящих упражнений.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерной нагрузки на суставы. Если ваша работа или хобби связаны с длительным стоянием или ходьбой, старайтесь делать перерывы и менять позиции, чтобы снизить давление на бедренную область.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом. Избыточный вес может увеличивать нагрузку на суставы и способствовать развитию воспалительных заболеваний. Поддержание здорового веса поможет снизить риск возникновения трохантерита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.