В MКБ-10 рубрикой «Хондропатии» предусматривается серия остеохондрозов. Однако, они все выявляются «юношескими», расположены в разных костях и названы именами описавших их ученых. Остеохондроз там представлен в виде патологии растущих центров оссификации в детском организме, которая имеет начало как дегенеративный или некротизирующий процесс костной ткани с дальнейшей локальным восстановлением или рекальцификацией, и носит разные названия в зависимости от кости, в которой локализуется. В отечественной медицине понятие «ювенильный остеохондроз» заменяется термином «остеохондропатии».
В соответствии с этой классификацией описанной патологическое состояние подразделяется следующим образом:
- Юношеский остеохондроз таза:
- вертлюжной впадины;
- подвздошного гребня (болезнь Бьюкенена);
- седалищно-лобкового симфиза (болезнь Ван Нека);
- лонного симфиза (болезнь Пирсона)
- Юношеский остеохондроз головки бедренной кости (болезнь Легга-Кальве-Пертеса).
Болезнь Ван-Нека
Болезнь Ван Нека — асептический эпифизарный некротический процесс в области сочленения лонных костей. И относится к наиболее распространенным из патологии таза.
Симптомокомплекс:
- Болезнь возникает зачастую в возрасте от шести до десяти лет, распределение по полу — чаще поражаются мальчики.
- Болевоц синдром в бедреннойчасти ноги либо в паховой зоне, болевое ощущение во время отведения, приведения и разворота кости на поврежденной стороне.
- В некоторых случаях формируется рефлекторного генеза хромота.
- Нечасто наблюдается ограниченное болезненное ощущение в лобковом сочленении.
- При обследовании per rectum отмечается ограниченное, болезненное при надавливании опухолеподобное образование в области нижней ветви лобка.
- Редко небольшая лихорадка.
- СОЭ в нормальных пределах. В крови относительное повышение лимфоцитов.
- Иногда встречаются и бессимптомные формы, которые могут выявить только рентгенологическим способом.
- Рентгенологические показатели: одно- или двустороннее шаровидное расширение в зоне подвздошно-лобкового сочленения.
- У пациентов зачастую наблюдают превышение массы тела — ожирение.
Причинными факторами, которые способствуют развитию этой паталогии является: новообразования таза, остеомиелит, туберкулезная инфекция и др.
Юношеский остеохондроз бедра и таза — это заболевание, которое вызывает беспокойство у врачей, так как оно может привести к серьезным последствиям для здоровья подростков. Врачи выделяют несколько видов остеохондроза, включая болезнь Легга-Кальве-Пертеса и синдром Ослера. Симптомы могут варьироваться от болей в области бедра и таза до ограниченной подвижности и хромоты. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий физиотерапию, лечебную физкультуру и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Регулярные обследования и консультации со специалистами помогут предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить здоровье подростка.
Ювенильный остеохондроз бедра
Патологическое состояние Легга-Кальве-Пертеса (или остеохондроз головки бедра) – самый распространенный вид асептического некротического процесса в головке бедра в детском и юношеском возрастах. Болезнь приводит к тяжелым дисфункциям тазобедренного сочленения и, соответственно, инвалидизации. Эта патология имеет разную степень тяжести, определяемую размерами, расположением эпифизарного некроза и возрастом ребенка в начале болезни.
Этиология
Этиология и патогенетический механизм болезни не выяснены. Предрасполагающими причинами является спинномозговая дисплазия (врожденного типа) и возрастная перестройка кровеносной системы, в результате которой происходит гипоплазия последней, ведущей к ишемии головки и шейки бедра.
Юношеский остеохондроз бедра и таза — это заболевание, которое вызывает беспокойство у многих подростков и их родителей. Люди отмечают, что симптомы могут проявляться в виде болей в области бедра, ограничении подвижности и хромоты. Часто подростки жалуются на дискомфорт после физической активности, что может привести к снижению их активности и ухудшению качества жизни. Лечение включает в себя консервативные методы, такие как физиотерапия, лечебная физкультура и массаж, а также применение противовоспалительных препаратов. Важно, чтобы родители обращали внимание на первые признаки заболевания и вовремя консультировались с врачом, чтобы избежать осложнений и обеспечить правильное развитие опорно-двигательного аппарата у подростков.
Симптомокомплекс
Начальными проявлениями являются специфический болевой синдром и рефлекторная хромота и уменьшение амплитуды движений в суставном образовании.
Болевой синдром характеризуется периодичностью и разной степени интенсивности. Зачастую местом локализации являются тазобедренные либо коленные суставы и на всем протяжении бедренной кости. Иной раз ребенок не в состоянии опереться на поврежденную ногу на протяжении ряда дней, это приводит неактивности ребенка (он чаще лежит) или прихрамывает.
Читайте также:
Диагностирование
При физикальном осмотре врач наблюдает в легкой степени наружную разворотную контрактуру и гипотрофические явления в мышечных волокнах ноги. Обычно ограничиваются и сопровождаются болевым ощущением отведения и внутренний разворот бедра. Часто наблюдается проявления спондиломиелодисплазии поясничной части и крестца.
Для диагностирования используют рентгенографические исследования тазобедренных суставов в 2-х проекциях (передне-задняя и Лауэнштейна).
Лечебный комплекс
Пациентам назначается комплексная терапия, направленная на патогенетический механизм. Она предусматривает недопущение нагрузки на поврежденную конечность.
Зачастую основную часть занимает консервативное лечение, а при больших некротических очагах в латеральном эпифизарном отделе у шестилетних детей присоединяют хирургическое лечение. Это зависит от выраженного деформирования головки бедра и длительным течением болезни.
Вопрос-ответ
Как лечится юношеский остеохондроз?
Лечение юношеского остеохондроза Обычно назначаются такие виды лечения, как массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия. В некоторых вариантах эффективно ношение корсета.
Как понять, что у подростка остеохондроз?
Повышенная физическая утомляемость, утренняя скованность, головные боли, ощущение постоянного недосыпания, нарушения осанки, сутулость, хруст, щелчки в спине при попытке согнуться или разогнуться после длительного сидения, стояния, пребывания в положении лежа, Ещё
Как определить остеохондроз тазобедренного сустава?
Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава специфичны. Пациент сталкивается с выраженными болями в бедре, колене и паховой области. Движения человека становятся скованными, подвижность конечностей ограничена. Меняется походка, появляются признаки хромоты.
Какое самое лучшее лекарство от остеохондроза?
Преднизолон. Метилпреднизолон. Дексаметазон. Дипроспан. Кеналог. Флостерон.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите профилактические осмотры у ортопеда или травматолога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие юношеского остеохондроза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на физическую активность: выбирайте упражнения, которые укрепляют мышцы бедер и таза, но избегайте чрезмерных нагрузок и травм. Плавание, йога и специальные гимнастические комплексы могут быть особенно полезными.
СОВЕТ №3
Следите за осанкой и правильным положением тела во время сидения и стояния. Используйте удобную мебель и избегайте длительного нахождения в одном положении, чтобы снизить нагрузку на суставы.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на питание: включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, рыба и зелень. Это поможет укрепить костную ткань и снизить риск развития остеохондроза.
