Маловодие
– это патологическое состояние при беременности, проявляющееся уменьшением объема околоплодных вод в амниотической полости по сравнению с нормальными показателями, характерными для данного срока.
Количество околоплодных вод оценивают на УЗИ при помощи индекса амниотической жидкости. Уменьшение его значения говорит о развитии маловодия.
Причины
К основным причинам, наиболее часто вызывающим уменьшение объем околоплодных вод, относят:
- Тяжелые врожденные пороки почек плода.В таком случае тенденция к маловодию намечается уже с ранних сроков беременности.
- Хронические заболевания женщины(патология сердечно-сосудистой, мочевыводящей систем).
- Инфекционные заболевания половых органов(уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.).
- Курение матери.
- Перенесенные вирусные и бактериальные инфекции(в том числе ОРВИ и грипп).
- Выраженный поздний гестоз.
- Патологии плаценты(аномалии развития, преждевременное старение, фетоплацентарная недостаточность).
- Многоплодная беременность(маловодие одного плода часто сочетается с многоводием другого).
- Перенашивание беременности(связано со старением плаценты, количество вод при этом уменьшено незначительно).
- Идиопатическое маловодие(точная причина развития патологии не выяснена).
Симптомы
Выделяют
две формы маловодия: умеренную и выраженную.
При умеренной форме
симптомы практически не выражены, самочувствие женщины не нарушено. Определить недостаток околоплодных вод в таком случае можно только на УЗИ.
При выраженной форме характерны следующие симптомы:
- Уменьшение размеров матки. При наружном акушерском обследовании отмечается уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки по сравнению с нормальными показателями для данного срока беременности.
- Болезненное шевеление плода.
- Периодические ноющие боли внизу живота.
- Ухудшение общего самочувствия (слабость, тошнота, сухость во рту).
Лечение
ВажноЛечение
маловодия является сложной задачей, т.к. специфических препаратов для этого нет и искусственно увеличить объем околоплодных вод на сегодняшний день невозможно.
Женщина при выявлении уменьшения количества амниотической жидкости в обязательном порядке госпитализируется в стационар, где весь комплекс лечебных мероприятий будет направлен на поддержание состояния плода и улучшение маточно-плацентарного кровообращения:
- витаминотерапия;
- препараты для улучшения функций плаценты;
- препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока(Курантил, Актовегин);
- антибиотикотерапияпри нахождении инфекций половых органов (Ровамицин, Джозамицин).
Во время лечения необходим постоянный контроль над количеством околоплодных вод и состоянием плода: ежедневно проводят кардиотографию плода, через 4-5 дней повторяют УЗИ и допплерометрию.
Если комплекс лечебных мероприятий не дает эффекта и состояние плода ухудшается, усиливается выраженность маловодия, то принимается решение о досрочном родоразрешении, независимо от срока беременности. Учитывая высокий риск развития осложнений в родах, отдается предпочтение родоразрешению путем кесарева сечения.
Осложнения
Маловодие оказывает крайне негативное воздействие на течение беременности и родов и приводит к
серьезным осложне
ниям:
- преждевременное прерывание беременности;
- гиподинамия и сдавление плода за счет уменьшения свободного места в матке, что приводит к аномалиям развития (искривление позвоночника, врожденная косолапость, вывих бедра, деформации костей черепа и др.);
- гипоксия плода, задержка внутриутробного развития;
- выраженная слабость родовой деятельности;
- повышенный риск послеродовых кровотечений.
Мнение врача:
Маловодие у беременных может быть причиной беспокойства, но в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы для здоровья матери и ребенка. Однако, важно тщательно контролировать состояние беременной и регулярно посещать врача для мониторинга. Необходимо следить за уровнем воды в плодном пузыре, а также соблюдать рекомендации по питанию и образу жизни. В случае выявления маловодия, специалисты могут предложить дополнительные медицинские меры для поддержания здоровья матери и ребенка.
Мнение пациентов
Во время беременности маловодие может стать причиной беспокойства для будущих мам. Однако, многие женщины делятся своим опытом и успехом в преодолении этой проблемы. Они рассказывают, как справлялись с маловодием, следуя рекомендациям врачей, ведя здоровый образ жизни и принимая необходимые меры для поддержания здоровья своего малыша. Их истории вдохновляют и дают надежду другим женщинам, которые сталкиваются с подобной ситуацией.
Вопрос-ответ
Чем грозит маловодие во время беременности?
Маловодие может привести к ряду осложнений, затрагивающих как здоровье матери, так и развитие плода. Осложнения для плода: задержка внутриутробного развития. Недостаток амниотической жидкости может ограничивать рост и развитие плода.
Можно ли родить здорового ребенка с маловодием?
При маловодии, развившемся в III триместре беременности, без нарушения роста плода возможен благоприятный исход родов. Оправданно родоразрешение в 37-38 недель беременности. В большинстве случаев маловодие развивается при перенашивании беременности.
Почему случается маловодие?
Как правило, возникновение маловодия связано с аномальным развитием ворсинок водной оболочки, неспособностью производить достаточное количество жидкости. К предрасполагающим факторам относят проникновение инфекции. Согласно статистике, самая частая причина маловодия у беременных – врожденные пороки развития плода.
Сколько можно ходить с маловодием?
Так, лечение маловодия при беременности в третьем триместре обычно предполагает родоразрешение, особенно если объем околоплодных вод критически уменьшен. Если же маловодие невыраженное, отсутствуют признаки инфекции, то возможно продолжение беременности до 37 недель.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно следите за своим уровнем гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать оптимальный уровень жидкости в организме. Это поможет предотвратить маловодие и обеспечит необходимую поддержку для вашего малыша.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковые исследования. Это позволит вашему врачу контролировать уровень амниотической жидкости и своевременно выявлять возможные проблемы, связанные с маловодием.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Употребляйте продукты, богатые витаминами и минералами, особенно фолиевой кислотой и омега-3 жирными кислотами. Это поможет поддерживать здоровье как ваше, так и вашего ребенка, а также может способствовать нормальному уровню амниотической жидкости.
СОВЕТ №4
Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, такие как диабет или гипертония, обязательно контролируйте их состояние. Поддержание здоровья в этих областях может снизить риск развития маловодия во время беременности.