Что противопоказано при келоидах и как их лечить?

Келоидный рубец (келоид) может образоваться от сильного травмирования кожных покровов. В редких случаях становится последствием пирсинга. Это — эстетически неприятный рубец, оказывающий хозяину физический и психический дискомфорт.

Общая информация

Келоид – грубая рубцовая структура из соединительнотканных коллагеновых волокон, по внешним признакам похожа на опухоль. Образование располагается выше уровня кожи, обладает блестящей поверхностью красного либо беловатого оттенка и твердой консистенцией.

Морфологический базис – стремительно развивающаяся незрелая соединительная ткань, содержащая огромное число атипических фибробластов, которые продолжительное время находятся в стадии активности.

Этиология патологического процесса до конца не выяснена. Зачастую образование келоида сочетают с дисфункциями эндокринной системы и с инфекционным либо травматическим поражением кожного покрова.

Самой распространенной причиной формирования келоидной структуры выступает нарушение верхнего слоя эпидермиса. Избыточное разрастание рубцовой ткани способно проявиться в любом месте после травмирования. Однако, преимущественно образуется в кожных областях со сниженной функциональной активностью:

• грудная клетка и область плечей;
• зона дельтовидной мышцы;
• пупок и околопупочная область;
• ушная мочка.

Такие рубцы способны образоваться вследствие микротравм после пирсинга. Явных этиопричин образования рубцов медики выявить не могут, потому нет возможности установить прогноз появления келоида у конкретного обратившегося за услугой.

Не установлена явная связь между сложностью травмирования и интенсивностью келоидных рубцов, потому как последние способны образоваться и после небольших травм (вплоть до укуса насекомого либо инъекции).

Врачи подчеркивают, что при наличии келоидных рубцов важно избегать определенных процедур и методов лечения, которые могут усугубить состояние. К примеру, они настоятельно не рекомендуют проводить инвазивные вмешательства, такие как хирургическое удаление келоидов, так как это может привести к их повторному образованию. Также следует избегать травмирования кожи в области рубцов, поскольку это может спровоцировать рост новых келоидов.

В качестве лечения специалисты рекомендуют использовать инъекции кортикостероидов, которые помогают уменьшить размер и зуд. Кроме того, эффективными могут быть методы криотерапии и лазерной терапии, которые способствуют улучшению внешнего вида кожи. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и перед началом лечения необходимо проконсультироваться с дерматологом или пластическим хирургом.

Как определить келоидный рубец, или нет

Группа риска

Существует некая группа риска людей, у которых проявляются те или иные факторы риска:

• гиперпигментация кожных покровов;
• инфицирование раны в момент регенерации;
• гормональное нарушение;
• расстройство функции иммунитета;
• генетическая предрасположенность;
• женщина в состоянии беременности;
• возрастные гормональные преобразования;
• период созревания;
• расстройство инервирования тканей.

В зависимости от места локализации даже небольшие рубцы могут доставить дискомфортное чувство, например, мочка уха, где келоид наблюдается чаще, чем на поверхности носа, все равно в обоих случаях возникновение рубцовой ткани объясняется низким профессиональным уровнем работников косметических салонов, несоблюдение правил асептики и ухода за местами инъекций.

Симптомокомплекс

Процесс формирования рубцовой ткани проявляется следующим:

• гиперемированная кожа в зоне рубца;
• боль во время придавливания;
• повышенная чувствительность в поврежденных тканях;
• зудящее чувство во время почесывания.

Процесс образования рубцовой ткани протекает постадийно – активная и неактивная стадии.

При первой стадии отмечается динамический рост ткани, что вызывает зудящее чувство, болезненность либо парестезии в поврежденных тканях. Началом ее является момент эпителизации раневой поверхности и она может продолжаться до года.

Неактивная стадия оканчивается формированием рубца. Подобный келоид имеет название стабилизированного, поскольку окраска подобна естественной под кожу, а само образование не предоставляет никакого дискомфорта, лишь только наличие неэстетичного вида, тем более, если оно на открытом участке.

Келоиды — это рубцы, которые возникают в результате избыточного роста соединительной ткани. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто интересуются, что противопоказано при их лечении. В первую очередь, важно избегать травмирования кожи, так как любое повреждение может спровоцировать образование новых келоидов. Многие специалисты рекомендуют не использовать агрессивные методы, такие как лазерная терапия или химические пилинги, без предварительной консультации с дерматологом.

Среди методов лечения выделяют инъекции кортикостероидов, которые помогают уменьшить размер келоидов и зуд. Также популярны силиконовые пластыри и гели, способствующие размягчению рубцов. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть комплексным. Пациентам советуют вести дневник изменений, чтобы отслеживать эффективность выбранной терапии.

Рубцы. Келоид или гипертроф? #shorts

Диагностирование

Классифицируется истинный (спонтанный) и ложный келоид.

Первый образуется по типу выступающего над кожной поверхностью образования белесого либо розового оттенка. Ему характерна плотная консистенция и ровная лоснящаяся плоскость из-за малого наличия кровеносных сосудов и плазмоцитов. выработка коллагена осуществляется втрое активнее, потому келоидная ткань выступает за границу первичного очага повреждения кожных покровов.

Результаты лабораторных исследований свидетельствуют:

• повышенная конценрация коллагена III типа;
• хондроитин-сульфат;
• присутствие гликозаминогликанов.

Второй рубец формируется исключительно в зоне поражения кожи после травмирования либо гнойничкового явления. Причиной выступают:

• воспаление при регенерации;
• вторичный инфекционный агент;
• снижение местного иммунного ответа.

Образование утолщается, уплотняется, выступает выше уровня кожной поверхности примерно на сантиметр, приобретает алый или синеватый оттенок, с течением бледнеет и приобретает оттенок нормальной кожи.

Диагностирование проводится на фоне симптоматической картины.

Следует дифференцировать от дерматофибромы и базальноклеточного рака. Диагностирование в этом случае обязательно подтверждается результатами биопсии.

Лечебные мероприятия

Из-за недоскональной изученности сущности гистогенеза келоидной ткани универсальная методика терапии в современной медицине не определена. Способы подбираются врачом индивидуальным образом в каждом случае, учитывая клиническую картину. Сама методика делится на консервативные и агрессивные способы.

Рекомендуется начинать с консервативных методов лечения, тем более, если рубцовая ткань молодая (не более года):

• применение силиконового покрытия либо геля;
• кортикостероидное лечение инъекционным способом (особенно препарат Дипроспан);
• криолечение (криодеструкция).

К агрессивным методам следует отнести хирургическое удаление и лазерную шлифовку.

Первый способ применяется при неэффективности консервативной терапии. В этом случае иссекается сам рубец и окружающая ткань. Вероятность рецидивного образования примерно 90%. Второй метод характеризуется минимальной травматизацией  рядом расположенных тканей. Лазерокоррекцию используют в сочетании с инъекционной кортикостероидной терапией. Рецидивы могут быть 35-44% случаев.

Лечение рубцов. Какое средство лучше?

Вопрос-ответ

Какие методы лечения келоидов наиболее эффективны?

Наиболее эффективными методами лечения келоидов являются инъекции кортикостероидов, криотерапия, лазерная терапия и хирургическое удаление. Часто для достижения наилучшего результата применяются комбинированные подходы.

Что нельзя делать при наличии келоидов?

При наличии келоидов следует избегать травмирования кожи, включая царапины и порезы, а также не рекомендуется проводить косметические процедуры, такие как пилинг или татуировки, которые могут усугубить состояние.

Каковы основные причины образования келоидов?

Основные причины образования келоидов включают генетическую предрасположенность, травмы кожи, хирургические вмешательства и воспалительные процессы. У некоторых людей келоиды могут возникать даже после незначительных повреждений кожи.

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте травмирования кожи в области келоидов. Даже небольшие порезы или царапины могут привести к росту келоидной ткани. Используйте защитные повязки и старайтесь не подвергать пораженные участки излишнему давлению или трению.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением. Перед тем как применять любые средства или процедуры для лечения келоидов, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом или специалистом по кожным заболеваниям. Они помогут подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием кожи и обращайте внимание на изменения. Если вы заметили увеличение размера келоида, изменение цвета или появление зуда, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

СОВЕТ №4

Рассмотрите возможность использования силиконовых гелей или пластырей. Эти средства могут помочь уменьшить размер келоидов и улучшить внешний вид кожи. Однако перед их использованием также стоит проконсультироваться с врачом.