Фавус – патология микотической этиологии с повреждением гладкой кожи. Волосяной покров, ногтевые пластины и внутренние органы повреждаются редко.
Уровень заболеваемости достаточно высокий в странах, имеющих жаркие и влажные климатические условия.
Этиологическая причина и механизм инфицирования
Возбудителем выступает грибок Trihophyton schonleinii, размножающийся исключительно у человека, а, следовательно, источником инфекции не может быть животное.
Основной путь передачи — контактно-бытовой посредством общения с инфицированным, а также с его вещами.
Из-за хронического течения заражение происходит во время контакта с матерью и бабушкой, поскольку лица женского пола составляют весомую долю больных.
По причине меньшей контагиозности в сравнении с другими микозами он продолжительный период остается не выявленным, случайно определяется при медосмотрах либо при обращении за медпомощью.
Входные ворота — кожные покровы с микроповреждениями — ссадины, микротравмы, расчесы и пр.
Снижение иммунных свойств организма в результате гиповитаминозов, хронических патологий с интоксикационными процессами либо кахексией, увеличивают вероятность заражения.
После инфицирования грибок распространяется по поверхности кожного покрова и гематогенным образом. В последнем варианте возможно повреждение внутренних органов.
Патогенетически грибок размножается в эпидермальном роговом слое. Типичные для заболевания скутулы — это группы спор гриба и мицелия, отслоившихся эпителиальных клеток и кожного сала.
При увеличении размера скутула окружается лейкоцитарными клетками и экссудатом с деструктивными эпителиальными клетками. Спустя грибок попадает в дерму, вызывая формирование инфильтраций, которые состоят из лимфоцитарных и фибробластных клеток. На заключительном этапе формируется необратимая эпидермальная атрофия, деструкция желез, происходит расплавление коллагеновых и эластических тканей и образование послефавусных рубцов.
Фавус, или трихофития, представляет собой грибковую инфекцию, которая в основном поражает волосы и кожу головы. Врачи отмечают, что данное заболевание вызывается грибами рода Trichophyton и может проявляться в виде желтоватых корок на коже, что приводит к выпадению волос и образованию залысин. Специалисты подчеркивают, что фавус чаще встречается у детей, но может затрагивать и взрослых, особенно в условиях плохой гигиены или ослабленного иммунитета. Лечение включает применение противогрибковых препаратов и соблюдение гигиенических мер. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Врачи также рекомендуют профилактические меры, такие как регулярная стирка головных уборов и личных вещей, чтобы снизить риск заражения.
Клиническая картина
Инкубационный период занимает 14 дней, первыми признаками выступают очаги повреждения на гладкой коже либо волосистой части.
- Скутулярная – это классическая форма, диагностирующаяся в большей части инфицированных. Главным признаком выступает формирование сухих круглых корочек блюдцевидной формы желтоватого оттенка с вдавлением в центральной части. Поражается волосистая зона головы, гладкая кожа, реже ногти, в редких вариантах — внутренние органы.
В некоторых случаях скутулы локализуются в точке размещения волосяного фолликула, тогда пронизываются волоском. Вафусные скутулы могут сливаться с развитием сплошных корковых образований. При усугублении присоединяется запах амбарной плесени, происходит развитие рубцовой атрофии, в запущенных вариантах отмечается послефавусное облысение. Зоны с атрофированной кожей имеют гладкую и блестящую поверхность с истончением рогового слоя. Волос тускнеет и теряет эластичность, истончается и сечется. Начавшееся облысение характеризуется наличием остатков волос в виде клочков пакли. Характерно этому облысению именно выпадение волос, а не обламывание, как при иных грибковых патологиях. При этом волоски всегда сохранены в периферической зоне. В некоторых случаях волосы имеют вид седых по причине присутствия спор грибка, это особенно видно у темноволосых пациентов.
- Импетигинозная форма характеризуется развитием бурых корок, похожих на вульгарное импетиго.
- Сквамозная форма характеризуется наличием чешуек бело-серого оттенка, поврежденные зоны имеют множество пластинчатых чешуек. В некоторых вариантах чешуйки желтого цвета либо похожи на перхоть, а это выступает препятствием для правильного диагностирования.
- Атипичное течение часто остается незамеченным, а такие пациенты способствуют постоянному распространению инфекции.
У истощенных и ослабленных пациентов, с гиповитаминозами и эндокринными расстройствами, при наличии туберкулеза и иммунодефицитного состояния патология имеет агрессивное течение. Тогда наблюдается генерализованное и глубокое повреждение кожи, в патпроцесс вовлекаются слизистые и лимфоузлы. В особо тяжелых вариантах происходит повреждение головного мозга (в виде менингоэнцефалита) и ЖКТ с развитием множественных эрозивных изъязвлений.
Повреждения ногтей зачастую выявляют у более взрослых больных, преимущественно процесс переходит на ногтевую пластинку по причине самоинфицирования. Первоначально в толще ногтя возникает желтоватое пятно, растущее и увеличивающееся в размере. Продолжительное время форма ногтевой пластины не меняется. Однако, при отсутствии адвекватной терапии ноготь утолщается, деформируется и приобретает разноцветный оттенок. На ладонной поверхности (в т.ч. и пальцев) наблюдается шелушение без воспалительных признаков, позже появляются трещины с последующим вторичным инфицированием.
Диагностирование
Клиника позволяет дерматологу предположить присутствие грибковой патологии.
При микроскопическом исследовании волос, скутулярных кусочков и анализе материала соскоба выявляются характерные трансформации, грибковые споры и мицелий. В этом случае виден тонкий либо широкий мицелий, споры грибка имеют круглую и полигранную форму, располагаются беспорядочно (группами либо цепочками), отмечаются воздушные пузырьки и включения жировых капелек.
Также можно применять дерматоскопию и люминисцентную диагностику. И окончательно при сомнительных результатах применяется посев с идентификацией грибковой культуры.
Фавус — это грибковое заболевание кожи, которое чаще всего поражает волосы и ногти. Люди, столкнувшиеся с этой патологией, отмечают, что она проявляется в виде желтоватых корок на коже, которые могут вызывать зуд и дискомфорт. Многие пациенты делятся опытом, что при отсутствии лечения фавус может привести к серьезным осложнениям, включая выпадение волос и повреждение ногтей. Важно отметить, что заболевание чаще всего встречается у детей и людей с ослабленным иммунитетом. В социальных сетях пользователи обсуждают методы лечения, включая противогрибковые препараты и народные средства. Некоторые подчеркивают, что ранняя диагностика и обращение к дерматологу играют ключевую роль в успешном лечении.
Лечебные мероприятия
Генерализованная форма с поражением пушковых волос требует сбривание последних с частотой раз в 7 дней и проведение антигрибковой обработки волосистой части.
Поскольку местного лечения мало, осуществляется курсовая терапия итраконазолом. Корочки размягчаются посредством примочек из вазелинового масла и удаляют, а затем применяют антигрибковые мази. В случае повреждения ногтевого ложе назначается антигрибковый лак или удаление (при раскрашивании) пластинки с последующим применением антигрибковых препаратов.
Параллельно проводится общеукрепляющая терапия с назначением иммуномодуляторов и витаминов.
Излечение считается окончательным при трех отрицательных результатах микроскопического исследования с промежутком в пять дней.
Профилактика состоит в своевременных медосмотрах, в проведении дезинфекционных мероприятиях в эпидочаге.
Вопрос-ответ
Что такое фавус и как он проявляется?
Фавус — это грибковая инфекция кожи, которая чаще всего поражает волосы и кожу головы. Она проявляется в виде желтоватых корок, которые могут вызывать зуд и дискомфорт. В запущенных случаях возможна потеря волос и повреждение кожи.
Каковы причины возникновения фавуса?
Основной причиной фавуса является инфекция, вызванная грибами рода Trichophyton. Эти грибы могут передаваться через контакт с зараженными людьми или предметами, такими как расчески, полотенца и головные уборы. Также факторами риска являются плохая гигиена и ослабленный иммунитет.
Как лечится фавус?
Лечение фавуса обычно включает применение противогрибковых препаратов, как местного, так и системного действия. Важно также соблюдать гигиену и дезинфицировать предметы, которые могли быть в контакте с инфекцией. В некоторых случаях может потребоваться консультация дерматолога для назначения наиболее эффективной терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы фавуса, такие как шелушение кожи, зуд и появление корок на коже головы. Это поможет вам своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену волос и кожи головы. Регулярное мытье волос и использование индивидуальных предметов личной гигиены могут помочь предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на фавус, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом для получения точного диагноза и назначения адекватного лечения.