Пяточная шпора представляет собой отложения солей кальция на нижней части пяточной кости. Нарост может достигать до 3 см в длину, но оставаться различимым только на рентгеновском снимке.
Процесс образование шпоры занимает несколько месяцев и часто проходит безболезненно. В сочетании с подошвенным фасциитом (воспалением соединительной ткани, которая тянется к основанию пальцев) нарост способен вызывать сильные боли.
Травмы мышц и связок, растяжения подошвенной фасции, повторные разрывы мембран, покрывающих пяточную кость провоцируют разрастание пяточной шпоры. Причины сочетаются с факторами, повышающими риск заболевания:
- Различные нарушения походки, вызывающие напряжение костей, связок и нервов в области пятки, в том числе плоскостопие.
- Прыжки и бег по твердым поверхностям.
- Жесткая и узкая обувь без супинатора.
- Избыточный вес, ожирение и диабет.
Вероятность фасциита повышается с возрастом, когда теряется гибкость фасции, растворяются жировые ткани, которые играют роль амортизаторов. Спортсмены и люди, проводящие большую часть дня на ногах, склонны к появлению проблем с пяткой. Частые и короткие всплески интенсивной физической активности, высокая внутренняя арка стопы также обуславливают склонность к возникновению дефекта. Женщины более предрасположены к фасцииту, поскольку травмируют ноги неудобной обувью на высоком каблуке. Слабость связочного аппарата из-за гормональных влияний отражается на риске развития болезни.
Как распознать шпору?
Боль не всегда является признаком пяточной шпоры. Симптомы могут быть связаны со временным или постоянным дискомфортом после ходьбы, бега и указывать на воспалительный процесс, лечение которого является первым шагом. Костное разрастание способно травмировать мягкие ткани, чем провоцируются неприятные ощущения. Однако у многих людей возникает чувство иглы в пятке, особенно по утрам при попытке встать на пораженную ногу. Со временем боль становится тупой, но возвращается после длительного сидения.
Врачи считают, что лечение пяточной шпоры должно быть комплексным и индивидуальным. В первую очередь, важно определить причины возникновения этой патологии, так как они могут варьироваться от избыточного веса до неправильной обуви. Консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и специальные упражнения, часто рекомендуются для уменьшения боли и воспаления. Врач может также назначить противовоспалительные препараты для облегчения симптомов.
Кроме того, использование ортопедических стелек или подошв может помочь перераспределить нагрузку на стопу. В некоторых случаях, если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не занимались самолечением, так как это может усугубить состояние. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать процесс восстановления и избежать рецидивов.
Основная терапия фасциита
Боль в пятке на протяжении месяца — повод задуматься о пяточной шпоре и искать, какой врач ее лечит. Нужно обращаться к ортопеду, который проведет диагностику, подскажет, как избавиться от болезни, выбирая соответствующий метод лечения из следующих возможных вариантов:
- Упражнения на растяжку икроножных мышц нужны для восстановления нормальной биомеханики стопы. Выполняя их 5-6 раз в день, можно облегчить болевые ощущения:- Ставить одну ногу пяткой на ступеньку (другую возвышенность), наклонять тело вперед и тянуться руками к носку. Голень ноги, стоящей на полу, получит растяжку.- Встать к стене, вывести одну ногу вперед, наклонить тело и упереться локтями в стену.
- Рекомендации к выбору обуви: каблук 2-4 сантиметра, широкий носок, плотная посадка на ноге. Это позволит сбалансировать нагрузку на связку.
- Ортопедические стельки при пяточной шпоре назначает исключительно ортопед, выбирая размер, толщину, материал. Учитывается вес пациента, стадию развития болезни, тяжесть симптомов. Обезболивание, защита от травм — основные предназначения вкладыша, который необходимо периодически менять. Стельки становятся «корсетом», который поддерживает анатомическое положение стопы в состоянии покоя и движения, ускоряет кровоснабжение и разрабатывает мышцы.
- Подпяточник — укороченный вариант стельки при шпоре для поднятия пятки и разгрузки фасции. Врач выбирает латексные, пробковые или гелиевые изделия в зависимости от серьезности воспаления. Подпяточник служит долго, но его необходимо мыть после использования.
- Ночные шины, фиксирующие лодыжку в растянутом состоянии, приводят к выздоровлению в 80% случаев на протяжении года. Они хорошо защищают от сильного утреннего болевого приступа.
Препараты против плантарного фасциита
Лечение медикаментами позволяет уменьшить воспаление и хроническую болезненность, мешающую ходьбе, но не избавляют от утренних режущих болей, поскольку не устраняют причину — травмы. Нестероидные противовоспалительные средства снижают ноющие и тянущие ощущения в стопе ночью и во время активного дня.
Выбирая, чем лечить пяточную шпору, не стоит советоваться в аптеке — лучше обратиться к специалисту. Медикаментозно можно временно снять дискомфорт. Аналогично действуют стероидные препараты (гидрокортизон, дипроспан), которые вводятся инъекционно в пораженную область. Иногда лекарственную терапию комбинируют с ультразвуковой, используя сонофорез, или электрофорезом — действием низкого постоянного электрического тока.
Мнения людей о лечении пяточной шпоры разнообразны и порой противоречивы. Многие отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и специальные стельки, помогают снизить болевые ощущения и улучшить качество жизни. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования народных средств, например, компрессов из картофеля или уксуса. Однако не все так просто: есть и те, кто утверждает, что эти методы не принесли им облегчения. Врачебные рекомендации, включая инъекции кортикостероидов и хирургическое вмешательство, также вызывают споры. Некоторые считают, что операция — это крайний шаг, который следует предпринимать только в запущенных случаях. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что помогает одному, может не сработать для другого. Поэтому многие советуют обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Физиотерапия — второе основное направление терапии
Данная группа объединила множество современных методов, которые позволяют избежать операции и действительно представляют эффективное лечение пяточной шпоры:
- Воздействие ультразвуком — комплексное, основанное на прогреве и микровибрации. Уменьшается воспаление, боль, ускоряется заживление микротравм, снимается отек и стимулируется приток крови. Ультразвуковая методика полезна на стадии обострения.
- Ударно-волновая терапия направляет глубоко в ткани акустические волны, где на границах мышц, суставов и костей вызывает вибрации, стимулируя активность клеток и образование сосудов. Обновление, заживление следует после нескольких сеансов.
- Лазерная терапия ускоряет обменные механизмы в тканях теплым лучом, инициирует регенерацию, снимает воспаление. Сеансы нужно посещать до полного исчезновения симптомов.
- Рентгенотерапия пяточной шпоры действует низкими дозами со стороны подошвы, задней части или ахиллова сухожилия — направление определяется лечащим врачом. Курс лечения составляет 3-4 недели, а при рецидивах назначаются повторные сеансы.
Хирургические методы лечения подошвенного фасциита
Более 90% пациентов излечиваются с помощью консервативных подходов. Однако после 9-12 месяцев неудачных попыток лечения применяется хирургические методы. За последние годы они были значительно усовершенствованы и позволяют избежать осложнений.
Удаление пяточной шпоры через большой разрез относится к устаревшей технике, поскольку выяснилось, что сам отросток не является источником воспаления и боли. Более новым методом считается плантарная фасцитомия — ослабление фасции ступни для устранения болезни. Тяжесть процесса напрямую предопределяет объем вмешательства. Потому перед операцией проводится комплексное обследование для того, чтобы определить, как лечить шпору хирургическим путем. Хирург перерезает (частично или полностью) фасцию и удаляет пораженные ткани.
Полная фасцитомия чревата многими осложнениями: нарушениями походки, инвалидности. Соблюдение послеоперационных рекомендаций — обязательно. Ноге нужен отдых, холодные компрессы, наложение бинтов, шин, ношение послеоперационной обуви и костыли. Операция повышает риск онемения пятки, судорог, стрессовых переломов.
Можно ли вылечить заболевание без опасных процедур? Да. Радиочастотная микротенотомия исключает масштабные вмешательства в строение стопы. Высокочастотные электромагнитные волны прижигают пораженные области и нервные окончания, блокируя болевые импульсы.
Лечение болезни: поиск альтернатив
- Желчь медицинская пришла из ревматологии, где лечит воспаленные суставы после травмы. Эффективности ее при пяточной шпоре преувеличена, поскольку состояние тканей не меняется и фасциит затихает на некоторое время.
- Мази, как противовоспалительные, так и с использованием народных рецептов, могут облегчить боль при легкой степени болезни. В тяжелых случаях «припарки» окажутся малоэффективными без физиотерапии и влияния на биомеханику стопы.
- Пластырь — это более комфортная альтернатива мазям и уколам для купирования воспалительного очага и болевых симптомов. Двухнедельный курс помогает снять острый процесс, но не излечивает фасциит.
- Виброакустическое приспособление витафон обеспечивает лечение пяточной шпоры, улучшая ток крови, обновление клеток. Домашнее использование аппарата является плюсом в качестве дополнительного средства.
- Диета при пяточной шпоре помогает организму справиться с причиной нарушения. Нужно пить больше воды, отказаться от острой, соленой, мучной и мясной пищи. Питание строится на преобладании овощей и фруктов, жирных молочных продуктов.
- Массаж направлен на разминание тканей, облегчение отека. Нажатия осуществляются большим пальцем, могут сопровождаться хрустом. Десяти сеансов хватает, чтобы унять сильную боль.
Профилактика пяточной шпоры — лучшее средство лечения
Уход за ногами включает множество мероприятий, связанных с поддержанием мышечного и связочного аппарата в работоспособном состоянии. Для предотвращения подошвенного фасциита нужно хорошо защищать стопу от ударов, травм, перенапряжения, а именно:
- При плоскостопии покупать качественную хорошо облегчающую обувь с жестким задником и ортопедическими стельками.
- Носить для спорта и прогулок обувь с амортизирующей подошвой.
- Выбирать специальную обувь, соответствующую потребностям спорта.
- Хорошо разогреваться и делать растяжку перед каждой тренировкой.
- Отказываться от обуви с сильно изношенной подошвой или пяткой.
- Сбросить лишний вес и оставаться физически активными.
Внимательное отношение к суставам, позвоночнику и мышцам — это залог здоровой и подвижной старости. Своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни — спасает от длительного лечения и затрат.
Вопрос-ответ
Что лучше всего помогает при пяточной шпоре?
Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты. Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Какая мазь хорошо помогает от пяточной шпоры?
Гидрокортизоновая мазь, обладающая гормональным действием, снижает местную отечность и интенсивность воспалительного процесса. Для домашнего лечения пяточной шпоры также используют обезболивающие мази противовоспалительного действия ибупрофен, диклофенак и вольтарен.
Как реально вылечить шпору?
На сегодняшний день самым лучшим способом вылечить пяточную шпору является ударно-волновая терапия. Этот метод не только разрушает костные разрастания, но и значительно усиливает местное кровообращение.
Что нельзя делать при пяточной шпоре?
Чтобы снизить выраженность боли в пяточной области и уменьшить нагрузку на подошвенный апоневроз, следует делать более короткие шаги, не ходить босиком, исключить бег, танцы, ношение нерациональной обуви.
Советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Пяточная шпора может быть симптомом других заболеваний, поэтому важно получить точный диагноз и рекомендации по лечению от специалиста.
СОВЕТ №2
Используйте ортопедические стельки или специальные подушки для обуви. Они помогут снизить нагрузку на пятку и улучшить амортизацию, что может облегчить боль и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для растяжки мышц и связок стопы. Это поможет улучшить гибкость и снизить напряжение в области пятки, что может уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №4
Применяйте холодные компрессы на пораженную область. Это поможет уменьшить воспаление и боль, особенно после физической активности. Не забывайте делать перерывы и не переохлаждать кожу.