Ларингит
– это воспалительный процесс в тканях слизистой оболочки гортани. Как правило, данный патологический процесс является последствием вирусных инфекций в респираторном тракте. Всего 10% случаев ларингита имеют другую причину. В гортани расположены голосовые связки, поэтому отличительной чертой ларингита является изменение голоса. Но поскольку у маленьких детей при визите к врачу недостаточно внимания уделяется качеству голоса и бывает затруднен осмотр гортани, то в некоторых случаях ларингит остается нераспознанным.
Ларингит классифицируют указанным в таблице образом.
По течению | По локализации | По этиологии |
|
|
|
Причинами ларингита являются:
- перенапряжение голосового аппарата (особенно в холодное время года);
- воздействие вредных (токсичных, ядовитых) веществ;
- инфекции (вирусные и бактериальные) верхних дыхательных путей.
Наиболее распространенные случаи ларингита спровоцированы возбудителями гриппа и ОРЗ. В педиатрической практике ларингит может также возникнуть, если ребенок долго и громко кричит, гуляя на улице зимой, дышит открытым ртом из-за насморка или надышался дымом (сжигание листьев и т.п.).
Основными симптомами ларингита являются боль в горле
и затрудненное дыхание. Отек гортани вследствие воспаления нарушает нормальное движение воздуха в нижние дыхательные пути. Особенно затруднительно осуществление вдохов для младенцев.
Также для ларингита характерны:
- кашель, похожий на собачий лай;
- охрипший голос;
- высокая температура.
Клиника острого ларингита выглядит следующим образом: дети жалуются на общее недомогание, повышение температуры, боль при глотании и ощущение першения (царапанья) в горле. Сухой и «лающий» кашель перерастает в продуктивный (с мокротой). По мере нарастания симптомов голос исчезает или переходит на тихий шепот. При развитии ложного крупа (отека гортани) наблюдается синюшность кожи на лице и бледность носогубного треугольника.
При хроническом процессе пациенты жалуются на быструю физическую утомляемость, охриплый голос, першение в горле, навязчиво провоцирующее кашель.
Для постановки диагноза ларингит проводятся следующие мероприятия.
- Осмотр гортани. Как правило, осуществляется зеркалом. В некоторых случаях требуется фиброоптическая ларингоскопия.
- Общий анализ кровидля определения маркеров воспалительного процесса.
- Бактериологические посевыиз зева, носоглотки, а также мокроты, отделяемой при кашле.
- Биопсияосуществляется при хроническом воспалительном процессе для исключения онкологических новообразований.
Лечение ларингита предполагает разносторонний подход, направленный на устранение болевых ощущений, увлажнение слизистой, и, конечно, устранение причины воспалительного процесса.
- Для успешного лечения важно ограничивать разговоры. Пациентам разрешается только непродолжительный шепот на протяжении 5-7 суток. Если в процессе острого воспаления систематически перенапрягать связки, то заболевание может стать хроническим.
- В педиатрической практике при лечении ларингита широко применяются паровые ингаляциис отварами трав, содой, картофельным крахмалом. Они увлажняют слизистую, помогают снять отек и облегчить дыхание. Но самая главная функция таких ингаляций – создание щелочной среды, в которой не выживают инфекционные агенты.
- Также рекомендуется «сухое» тепло на область шеи. Как правило, это теплый платок или шарф. Горчичники, теплые ванночки и прогревающий крем на стопы ног используются в качестве отвлекающих процедур, чтобы создать принудительный отток крови от очага воспаления.
- Антибиотикиподбираются согласно результатом бактериального посева и чувствительности выявленного инфекционного агента. Используются в основном детские суспензии и специальные дозаторы для грудных младенцев (шприцы, мягкие ложки и т.п.).
- В случае присоединения аллергических реакцийсимптоматически добавляются антигистаминные препараты. Также, по необходимости, применяются жаропонижающие препараты в суспензиях или ректальных суппозиториях (нурофен, эффералган, анальдим).
- В случаях тяжелого, навязчивого кашля, который мешает нормальной дыхательной деятельности, назначаются специальные противокашлевые препараты, воздействующие на кашлевый центр в мозге.
Одним из тяжелых состояний, которое развивается как осложнение ларингита, является ложный круп. В таком случае необходима срочная госпитализация, поскольку данная патология может спровоцировать стеноз гортани и остановку дыхания. Для предотвращения летального исхода осуществляется хирургическое вмешательство – наложение трахеостомы и интубация легких для осуществления принудительной вентиляции легких.
Также при отсутствии адекватного течения воспалительный процесс может перейти в скрытую форму и затронуть близлежащие органы, либо опуститься в нижние дыхательные пути, спровоцировав тем самым пневмонии, плевриты и другие тяжелые осложнения. Профилактика ларингита
связана, прежде всего, с предотвращением попадания инфекции в гортань. Естественные защитные механизмы нашего организма способны остановить вирусную или бактериальную атаку на слизистых носа и глаз. Для того чтобы снизить риск такой атаки, необходимо:
- соблюдать гигиену, пользоваться влажными салфетками там, где нет возможности помыть руки или умыться;
- использовать одноразовые маски в местах массового скопления людей в период сезонных эпидемий;
- очищать носовые ходы и не дышать открытым ртом на улице в холодное время года;
- избегать переохлаждения, как всего тела, так и непосредственно горла;
- в доме регулярно делать влажную уборку и не допускать пересушенного горячего воздуха. Даже если нет возможности регулировать температуру в квартире, то регулярные проветривания и увлажнитель воздуха помогут решить эту проблему.
Мнение врача:
Ларингит у детей — это воспалительное заболевание гортани, которое часто возникает в результате вирусной инфекции. У детей с ларингитом наблюдается хриплый или сиплый голос, сухой кашель и затрудненное дыхание. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, так как в некоторых случаях ларингит может привести к серьезным осложнениям. Лечение ларингита у детей обычно включает в себя покой, увлажнение воздуха, прием теплых напитков и иногда применение лекарственных препаратов. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
Мнение пациентов
При ларингите у детей опыт других родителей может быть ценным источником информации. Родители делятся своим опытом в уходе за больным ребенком, рекомендациями по облегчению симптомов и выбору эффективных методов лечения. Их опыт может помочь другим родителям справиться с болезнью и облегчить страдания малышей. Обмен опытом также способствует созданию сообщества поддержки и взаимопомощи среди родителей, сталкивающихся с ларингитом у своих детей.
Вопрос-ответ
Какие лекарства давать ребенку при ларингите?
Лучшими средствами от ларингита считаются препараты бензидамина (Тантум Верде и Оралсепт), кетопрофен – раствор ОКИ, а также флурбипрофен, который входит в состав таблеток Стрепсилс Интенсив.
Как снять отек горла у ребенка при ларингите?
Необходимо обеспечить приток свежего прохладного воздуха, который облегчит дыхание. Рекомендуется также давать теплое питье, например, теплое молоко с содой, которое частично снимет воспаление и уменьшит отек. Увлажнение воздуха поможет снять спазм.
Как быстро остановить ларингит?
При ларингитах хорошо себя зарекомендовало обильное теплое питье. Оно приносит облегчение для больного горла. Также не стоит забывать о регулярной уборке в помещении, проветривании и увлажнении воздуха. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, иногда это единственное средство против ларингитов.
Как дышит ребенок при ларингите?
Дети в это время становятся беспокойными, и чем больше они нервничают, тем более частым и затрудненным становится дыхание. Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы ларингита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с источниками тепла, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. Питье теплых напитков, таких как чай с медом или бульон, поможет успокоить горло и предотвратить обезвоживание. Избегайте холодных и газированных напитков, которые могут раздражать горло.
СОВЕТ №3
Соблюдайте голосовой покой. Постарайтесь ограничить разговоры и крики ребенка, чтобы дать голосовым связкам время на восстановление. Это особенно важно в период обострения ларингита.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу при ухудшении состояния. Если симптомы ларингита не проходят в течение нескольких дней или сопровождаются высокой температурой, затруднением дыхания или свистящими звуками, немедленно проконсультируйтесь с педиатром.