В современном медицинском мире ведутся дискуссии по поводу лечения или отказа от него при обнаружении микоплазм у женщины во время беременности. Последние наблюдения и результаты лабораторных исследований показали широкое распространение это возбудителя среди здоровых женщин разного возраста, что позволило большинству врачей считать их частью нормальной микрофлоры влагалища, но способных при определённых условиях все же реализовывать свои патогенные свойства.
Одним из таких условий является беременность, о чем свидетельствует увеличение частоты обнаружения в 1,5-2 раза именно в этот период.
Микоплазменную инфекцию (микоплазмоз)
вызывают преимущественно 4 вида микоплазм из 16 известных на сегодняшний день, населяющих слизистую оболочку человека – M. hominis, M. fermentans, M. genitaliym, U. urealyticum. Патогенными видами для человека, то есть при появлении их в организме разовьется заболевание, относятся только два: M. genitaliym и M.pneumoniae. Для других разновидностей микоплазм патогенность строго не доказана, а их свойства проявляются лишь при определенных условиях.
| Вид микоплазм | Патогенность |
| M. hominis | +/- |
| M. fermentans | ? |
| M. genitaliym | + |
| U. urealyticum | +/- |
Условные обозначения: +/- — условно-патогенный, ?- патогенность не доказана, + — патогенный.
Как проявляется инфекция?
В зависимости от вида возбудителя клинические проявления могут быть различными. Так в активной фазе заболевания женщины отмечают появление слизисто-гнойных выделений, а при осмотре в зеркалах врач диагностирует наличие признаков воспаления влагалища и/или цервикального канала. Однако часто встречается бессимптомное носительство, что резко затрудняет диагностику.
Мнение врача:
Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмами из рода Mycoplasma. Эти бактерии способны поражать различные органы человека, вызывая разнообразные симптомы, включая заболевания дыхательных путей, мочеполовой системы и других органов. Лечение микоплазмоза требует комплексного подхода, включающего антибиотикотерапию и поддержание иммунитета. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы получить квалифицированную помощь и предотвратить осложнения.
Как и когда лечить?
Лечение микоплазменной инфекции во время беременности стоит проводить в случае:
- наличия признаков воспаления в органах мочеполовой системы;
- предстоящих оперативных вмешательств;
- отягощенного акушерского анамнеза (привычного невынашивания, преждевременных родов, бесплодия);
- осложнения настоящей беременности, предполагающей возникновение инфицирования плода;
- если M. hominis или U. urealyticum обнаружены в количестве более 104КОЕ/мл.
Лечение, как правило, проводится во втором триместре при помощи антибиотиков и стимуляторов иммунитета. Отказываться от него не стоит, поскольку риски поражения плода не маленькие около 20%. Половому партнеру также рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии, иначе повторного заражения не избежать.
Осложнения
Обострение заболевания или первичное инфицирование во время беременности очень опасно. Специалисты утверждают, что наличие микоплазменной инфекции у женщины может приводить к:
- самопроизвольному аборту;
- неразвивающейся беременности;
- рождению маловесного плода;
- преждевременным родам;
- многоводию;
- послеродовым осложнениям;
- проникновению в околоплодные воды при неповрежденном пузыре и поражению плода (его нервной системы, почек, печени, кожи, лимфатических узлов).
Мнение пациентов
Когда сталкиваешься с микоплазмозом, важно узнать опыт других людей, чтобы понять, как справиться с этим заболеванием. Истории людей, которые успешно преодолели микоплазмоз, могут быть вдохновением и подсказкой для тех, кто только начинает бороться с этим неприятным заболеванием. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и опыт других людей может помочь найти подходящий путь к выздоровлению.
Диагностика
Обнаружение M. genitaliym следует проводить с помощью методов молекулярно-биологической диагностики (ПЦР-полимеразно-цепная реакция). Для выявления других видов микоплазм можно использовать количественную оценку их содержания в исследуемом материале (культуральный метод).
Как избежать заражения?
Микоплазмы живущие на слизистых гениталий являются условно-патогенными. И все же будет лучше, если Вы за некоторое время до планируемой беременности посетите врача и сдадите все анализы, в том числе и на инфекции передаваемые половым путем. Это обезопасит Вас и Вашего ребенка от возможных осложнений и лечения антибиотиками в период беременности.
- Читайте также:
Вопрос-ответ
Как проявляется микоплазмоз?
Снижение либидо, нарушение мочеиспускания, боль и дискомфорт в малом тазу, эпизодическая неинтенсивная боль в малом тазу, распространяющаяся на область поясницы, паха, мошонки, дискомфорт, болевые ощущения или зуд в уретре, нарушение репродуктивной функции (бесплодие).
Чем опасна микоплазменная инфекция?
Микоплазменная пневмония опасна тем, что при несвоевременном лечении инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы и вызывать менингит, менингоэнцефалит, артрит, миокардит, гемолитическую анемию. Характерна осенне-зимняя сезонность заболевания.
Как лечить микоплазму инфекцию?
Мочеполовые инфекции, вызванные Mycoplasma hominis, лечатся клиндамицином или доксициклином. Длительность терапии составляет 7-10 дней. Помимо антибиотиков назначаются иммуномодуляторы и противовоспалительные средства. После окончания курса лечения проводится контрольное ПЦР-исследование для исключения рецидива.
Какой антибиотик лечит микоплазмоз?
Основные препараты для лечения – это антибиотики. Самые эффективные группы для лечения микоплазмоза – это тетрациклины (доксициклин, тетрациклин), макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин) и фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин). Эти препараты принимают внутрь каждый по своей определенной схеме.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Микоплазмоз может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно проверять свое здоровье и делать анализы на инфекции, особенно если у вас есть рискованные факторы.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила личной гигиены. Используйте средства защиты, такие как презервативы, чтобы снизить риск передачи микоплазмоза и других инфекций, передающихся половым путем.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили необычные выделения, зуд или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление и лечение микоплазмоза помогут избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Следите за своим иммунитетом. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и достаточный сон, поможет укрепить иммунную систему и снизить риск инфекций.
