Хорион, или ворсинчатая оболочка
– это наружная оболочка зародыша, покрытая многочисленными ворсинками, врастающими во внутреннюю оболочку матки.
Хорион начинает функционировать на ранних стадиях беременности и
выполняет ряд функций:
- Трофическая(доставка питательных веществ к зародышу);
- Дыхательная(обеспечивает поступление кислорода и выведение углекислого газа);
- Выделительная(выведение продуктов обмена от эмбриона);
- Защитная(защищает эмбрион от воздействия внешних неблагоприятных факторов).
На начальных этапах развития ворсины не содержат сосудов, только к концу первого месяца начинается процесс их образования (васкуляризация), и развивается кровообращение, которое обеспечивает интенсивный обмен питательных веществ и кислорода между организмом матери и зародышем.
Первоначально ворсины равномерно покрывают всю поверхность хориона, со второго месяца начинается их постепенная атрофия на стороне, обращенной к матке и интенсивное разрастание на плодной части.
Предлежание хориона
– это патологическое состояние, при котором хорион расположен в нижней части матки и частично или полностью перекрывает внутренний зев шейки матки.
Причины предлежания
Окончательно причины неправильного расположения хориона не выяснены, но выделяют
несколько факторов, которые могут способствовать развитию этого патологического состояния:
- Послеоперационные рубцы на матке;
- Хроническое воспаление матки;
- Миома матки;
- Аномалии развития матки;
- Большое число родов в анамнезе;
- Предлежание хориона и плаценты при предыдущей беременности.
Классификация предлежания
Выделяют следующие виды предлежания хориона:
- Полное предлежание(хорион полностью перекрывает внутренний зев шейки матки);
- Частичное предлежание(хорионом перекрыта только часть внутреннего зева);
- Низкое расположение(хорион расположен на расстоянии 3 см и менее от внутреннего зева, но не перекрывает его).
Краевое предлежание
Краевое предлежание
– это самая благоприятная форма: риск развития осложнений минимален, в большинстве случаев по мере роста матки хорион мигрирует вверх и занимает правильное положение.
Наиболее опасным видом является
полное предлежание хориона.
Мнение врача:
Предлежание хориона – это состояние, когда плацента располагается в нижней части матки, закрывая шейку матки. Это может вызывать осложнения во время родов. Важно обратить внимание на эту проблему во время беременности и следить за рекомендациями врача. В случае предлежания хориона, особенно в последние недели беременности, необходимо соблюдать особый режим и пройти дополнительные обследования для контроля состояния плаценты. В случае выявления предлежания хориона, важно обратиться к врачу для разработки индивидуального плана ухода и родов.
Симптомы предлежания хориона
В большинстве случаев предлежание хориона диагностируют при выполнении ультразвукового исследования при полном отсутствии жалоб со стороны женщины. Реже неправильно расположенный хорион проявляет себя возникновением
к
ровотечения из половых путей различной степени интенсивности (от мажущих кровянистых выделений до обильного кровотечения) на фоне полного здоровья. Как правило, возникновению маточного кровотечения способствуют внешние факторы (физическая нагрузка, прием горячей ванны, половой акт и др.).
Осложнения
Предлежание хориона и плаценты является одной из самых серьезных патологий в акушерстве, т.к. может привести
к ряду осложнений, как со стороны плода, так и со стороны матери:
- Читайте также:
- Преждевременное прерывание беременности;
- Развитие хронической гипоксии плода;
- Задержка внутриутробного развития плода;
- Внутриутробная гибель плода;
- Выраженная анемия при обильных или часто повторяющихся кровотечениях.
Мнение пациентов
Когда речь заходит о предлежании хориона, многие женщины и их партнеры испытывают беспокойство и тревогу. Однако, многие люди, которые столкнулись с этой проблемой, делятся своим опытом и поддержкой в онлайн-сообществах и форумах. Они рассказывают о своих собственных испытаниях, обсуждают методы лечения и делятся полезными советами. Этот опыт помогает другим людям чувствовать себя менее одинокими и более подготовленными к тому, что их ждет.
Лечение
Следует отметить, что
специфическое лечение данной патологии отсутствует: искусственным способом изменить расположение хориона невозможно, поэтому все терапевтические мероприятия направлены только на сохранение беременности и лечение возможных осложнений.
Однако диагностирование предлежания хориона не означает, что в дальнейшем сформированная плацента также будет занимать неправильное положение.
В связи с ростом матки возможна миграция хориона и плаценты вверх.
Тактика дальнейшего ведения беременности
при обнаружении предлежания хориона зависит от наличия кровотечения и его объема.
При диагностировании предлежания хориона на УЗИ и отсутствии кровотечения женщину желательно госпитализировать в стационар, где проводят комплекс терапевтических мероприятий:
- Полный постельный режим;
- Строгое ограничение физических нагрузок;
- Постоянный контроль медицинского персонала;
- Контроль УЗИ;
- Комплекс витаминов для беременных;
- Соблюдение режима питания со строгим исключением продуктов, вызывающих послабление стула или запоры;
- Препараты для снижения тонуса матки (Папаверин);
- Препараты железа для профилактики развития анемии (Сорбифер).
При положительных результатах лечения
женщину можно выписать домой, но она должна строго соблюдать ряд рекомендаций:
- Строгое ограничение физической нагрузки(полностью исключаются подъемы тяжестей, прыжки, быстрая ходьба, бег);
- Исключение половых контактов;
- Исключение стрессовых ситуаций, повышенных умственных нагрузок;
- Соблюдение режима питаниядля профилактики запоров и диареи;
- При первых признаках появления кровянистых выделений из половых путей
экстренное обращение в гинекологическое отделение.
При появлении кровотечения
проводят аналогичное лечение (
обязательно в условиях стационара
!), но в дополнение назначают кровоостанавливающие препараты (Этамзилат натрия). В большинстве случаев терапевтические мероприятия являются эффективными, и беременность можно сохранять дальше. ВажноПри массивных кровотечениях
возможно развитие состояний, угрожающих жизни женщины, в таком случае независимо от срока гестации беременность экстренно прерывается.
Вопрос-ответ
Какое предлежание плаценты самое опасное?
Исключительно опасным считается полное предлежание плаценты. При нем зев матки оказывается целиком перегорожен.
Что означает полное предлежание хориона?
Предлежание бывает полным и неполным. При полном предлежании плацента обычно целиком заслоняет собой внутренний зев. Ребенок не может пройти через родовые пути, поэтому нужно обязательно делать кесарево сечение (КС). При частичном предлежании плацента перекрывает внутренний зев не полностью.
Когда поднимается хорион?
Предшественник плаценты – ворсинчатый хорион – начинает свое формирование с момента прикрепления яйцеклетки к стенке матки и активно развивается до четвертого месяца беременности. На сроке 16 недель его форма начинает напоминать лепешку, что позволяет судить о сформированности плаценты.
Какое предлежание плода опасно?
Предлежание плаценты – серьезный риск для мамы и малыша! Предлежание плаценты – это аномальное прикрепление органа, когда плацента локализуется в нижней части матки и частично или полностью закрывает внутренний маточный зев.
- Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния. Предлежание хориона может требовать особого внимания, поэтому важно следить за изменениями и получать профессиональные рекомендации.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные риски и осложнения. Понимание потенциальных проблем поможет вам лучше подготовиться и принять необходимые меры для их предотвращения.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим отдыха и избегайте физических нагрузок. Это поможет снизить риск осложнений и поддержать здоровье как матери, так и ребенка.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о предлежании хориона и его влиянии на беременность. Знание о состоянии поможет вам принимать обоснованные решения и быть более уверенной в своем здоровье.
