Киста мениска – полостное образование, заполненное жидкостью, расположенное в толще мениска. Это патологическое заболевание зачастую наблюдается у лиц молодого и среднего возраста.
Этиология
- Современная медицина предполагает, что причинным фактором кистозного трансформирования менисковой толщи выступает постоянная чрезмерная физическая нагрузка на коленный сустав (тяжелая физическая работа либо спортивные занятия). В результате таких нагрузок в толще накапливается мукоидное вещество, приводящее к растягиванию менисковой ткани и формированию кисты. В основном повреждается наружная часть мениска, реже – внутренняя в примерном соотношении 5:1.
- Развитию кистозной патологии может способствовать и воспалительный процесс в коленном суставе: артриты, артрозы, бурситы, которые обычно проявляются в хронической форме и с частыми периодами обострения.
- Подобное патологическое состояние может сформироваться также в детском возрасте. Причем преимущественно развивается у мальчиков. Среди девочек заболевание наблюдается крайне редко. Причина появления в столь раннем возрасте окончательно не выяснена, но современная медицина предполагает, что основная роль в патогенезе кистозного новообразования отводится патологии развития плода.
Врачи отмечают, что кистозный мениск является распространенной проблемой, особенно среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Основные проявления включают боль в колене, отечность и ограничение подвижности. Часто пациенты жалуются на щелчки или хруст при движении. Диагностика обычно проводится с помощью МРТ, что позволяет точно определить наличие кисты и ее размеры. Лечение зависит от степени выраженности симптомов и может варьироваться от консервативной терапии, включающей физиотерапию и противовоспалительные препараты, до хирургического вмешательства. Врачи подчеркивают важность раннего обращения за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к более серьезным повреждениям мениска и суставов. Правильный подход к лечению и реабилитации способствует восстановлению функции колена и улучшению качества жизни пациентов.
Симптоматика
Больные с подобной патологией зачастую жалуются на болевой синдром, возникающий и усиливающийся во время осуществления активных движений в суставе и исчезающий во время покоя. При физикальном обследовании наблюдается наличие плотноватой и болезненной отечности на латеральной поверхности колена, размеры которой могут быть от 5 до 30 мм
Небольшие новообразования локализуются у суставной щели, исчезают при сгибательных движениях в колене и опять проявляются при разгибательных. В некоторых случаях такие полости совсем не пальпируются. С увеличением новообразование выходит за суставную границу.
Полость наружного мениска в основном образуется в средней 1/3 наружной части, редко – в районе переднего либо заднего рогов. Опухолевидное образование не имеет соединений с поверхностью суставной капсулой, которая в свою очередь претерпевает давление увеличивающегося новообразования и постепенно становится тонкой. Обычно выпячивающее образование локализуется сзади от наружной латеральной связки.
Киста внутреннего мениска имеет выпячивание сзади либо спереди от внутренней латеральной связки, редко выходит чрез толщу связки.
Новообразование, растущее продолжительное время, способствует дегенерации кости, вплоть до формирования деформирующего артроза.
В соответствии со степенью поражения и размерами кист определяют 3 основные степени болезни:
- I степень — крайне маленькие кистозные образования, выявляемые исключительно при цитологическом исследовании. Отсутствуют и клинические признаки. Пациент может предъявить жалобу на незначительное болевое ощущение при физических нагрузках на пораженное колено.
- II степень — вовлечение в процесс как менисковой толщи, так и околокапсульной зоны. Полость заметна, представлена небольшой припухлостью снаружи колена, исчезающей при сгибании колена. Болевое ощущение выраженное и проявляется при физических нагрузках и в покое.
- III степень — повреждается связочный аппарат. Кистозное образование имеет значительные размеры, которое уже видно даже при сгибании колена. Отечность коленного сустава. Постоянная боль даже при покое.
Диагностирование
Окончательное диагностирование проводят по результатам пальпации, артроскопического и ультразвукового исследования либо магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При образовании деформирующего артроза мыщелка тибиальной кости проявляются характерные признаки на рентгенографических снимках (симптом Раубера-Ткаченко).
Кистозный мениск вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что симптомы, такие как боль в колене и ограниченная подвижность, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые пациенты делятся опытом, что консервативные методы лечения, включая физиотерапию и противовоспалительные препараты, помогли им справиться с дискомфортом. Однако другие отмечают, что в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить кисту или восстановить мениск. Важно, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть основан на тщательной диагностике. Люди также подчеркивают значимость раннего обращения к врачу, чтобы избежать осложнений и сохранить активность.
Лечебные мероприятия
Больному рекомендуют щадящие нагрузки на коленный сустав. При интенсивном болевом ощущении показаны болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение состоит в полном иссечении мениска с признаками кистозного перерождения. Однако полное удаление может привести к быстрому формированию деформирующего артроза. Потому оперативный способ должен быть максимально щадящим.
Предпочтительный вариант — иссечение методом эндоскопической артроскопии, позволяющей снизить травматичность методики и риск осложнений. Рассечение кисты или удаление поврежденного места зависит от расположения и размеров самого новообразования
Вопрос-ответ
Чем лечить кисту мениска?
Лечение кист мениска Основное правило эффективного лечения кисты мениска – снижение нагрузки на коленный сустав. Лечение без операции включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапии: УВЧ-терапии, фонофореза с глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Как вылечить кисту мениска?
Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в качестве окончательного лечения . Это достигается с помощью артроскопии, при которой в коленный сустав вводится небольшая камера, а также делается еще один небольшой портал (отверстие), позволяющий вводить инструменты в сустав. Во время артроскопии разорванный мениск хирургически очищается (удаляется).
Нужно ли удалять кисту мениска?
Нет, киста мениска самостоятельно не рассасывается. Она требует оперативного лечения. Однако хирургическое вмешательство обычно откладывают до последнего. Проводят консервативное симптоматическое лечение.
Какие таблетки пьют при мениске?
В лечении разрыва мениска применяются следующие лекарственные средства: Нестероидные противовоспалительные средства. Это диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам, напроксен и аналогичные им препараты.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боль в колене, отечность или ограничение подвижности, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление кистозного мениска может значительно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по реабилитации: после диагностики и лечения важно выполнять все предписания, включая физические упражнения и физиотерапию, чтобы восстановить функцию колена и предотвратить повторные травмы.
СОВЕТ №3
Изучите методы профилактики: укрепление мышц ног, поддержание нормального веса и избегание чрезмерных нагрузок на колени помогут снизить риск развития кистозного мениска и других травм.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных осмотрах: если у вас уже были проблемы с коленями, регулярные проверки у специалиста помогут отслеживать состояние мениска и вовремя реагировать на изменения.