Паронихия – это локализованный инфекционный процесс или абсцесс ногтевого валика. Оно является часто встречающимся заболеванием инфекционного генеза, который поражает кожу пальцев верхних и нижних конечностей.
Разновидности
Классифицируют на острую и хроническую. При этом второй вариант в том случае, когда он длится больше полутора месяцев. Острая форма — это абсцесс, который располагается на месте ногтевого валика. Паронихия относится к часто встречающимся патологическим процессам, но статистически частоту определить невозможно, поскольку множество пациентов не обращаются за медицинской помощью.
Врачи отмечают, что острое паронихия, воспаление околоногтевой ткани, проявляется покраснением, отеком и болезненностью в области ногтя. Часто наблюдаются гнойные выделения, что свидетельствует о бактериальной инфекции. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Терапия включает в себя антисептические обработки, применение антибиотиков и, в некоторых случаях, дренирование гнойника. Специалисты подчеркивают, что профилактика играет ключевую роль: соблюдение гигиенических норм и осторожность при маникюре могут значительно снизить риск развития заболевания. Важно также избегать травмирования ногтей и окружающих тканей.
Этиология
Причинным фактором служит инфицирование. Зачастую возбудителем выступает золотистый стафилококк либо стрептококк, в некоторых случаях патологию может вызвать синегнойная палочка либо энтерококк. Даже другие микроорганизмы могут служить этиологическим фактором. Проникновению возбудителя способствуют травматические повреждения кожи, нарушения кровоснабжения или обмена веществ, гипергидроз и др.:
- Острая форма часто возникает у лиц, склонных к обкусыванию ногтей или посасыванию пальцев. В результате чего микроорганизмы из ротовой полости попадают в раневой дефект.
- Способствовать патологическому процессу может нарушение технологии проведения маникюра, грубое удаление заусениц, нарушение техники использования искусственных ногтей.
- Паронихия может выступать как первичным очагом, так и вторичным, который возникает по причине попадания инфекции из гнойного очага, расположенного на других участках кожных покровов.
- К группе риска относятся лица с сахарным диабетом, а также с низкой иммунной защитой, или претерпевают ретровирусную терапию либо иммуносупресорами (стероидными препаратами).
Клиническая картина
Главные признаки – покраснение, отечность, болезненный синдром на месте околоногтевого валика. Очаг может затронуть один или нескольких пальцев. Классифицируют 3 клинические формы:
- Роговая (сухая). Наблюдается возникновение эритемы и небольшой инфильтрации. Далее наблюдается на коже шелушение и ороговение.
- Турниоль. Это островоспалительная форма, которая сопровождается гнойным процессом. Отмечается сильный болевой синдром на ногте. Валик и ногтевая пластинка способна измениться в цвете, плоть до желтовато-зеленого оттенка, а это есть признаки формирования абсцесса и скопления гнойного содержимого под дермой.
- Язвенная (эрозивная). В этом случае на валике формируется эрозия. Такая форма паронихии отмечается у пациентов с пузырчаткой, пемфигоидом, болезнью Дюринга. Тогда в патпроцесс вовлекаются ногтевые пластины и ложе.
Острая паронихия — это воспаление околоногтевой ткани, которое часто вызывает дискомфорт и боль. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут проявляться внезапно, часто после травмы или инфекции. Многие делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и правильная терапия значительно ускоряют процесс выздоровления. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация специалиста — ключевой момент. В терапии часто используются антисептики и противовоспалительные препараты, а в более серьезных случаях может потребоваться дренирование гноя. Пользователи форумов подчеркивают, что профилактика, такая как аккуратный уход за ногтями и соблюдение гигиенических норм, помогает избежать повторных проявлений.
Предположительные осложнения
По мнению многих больных этот патологический процесс не считается серьезным. Таким образом, мало обращаются за помощью при начальных признаках воспалительного процесса. Без терапии может развиться распространенный абсцесс с вовлечением нижележащих тканей. При таком течении выход один — хирургическое лечение. В тяжелой степени (обычно при наличии сахарного диабета) процесс воспаления может повредить костную ткань, а инфекционное начало может устремиться в кровеносное русло. В этом случае встанет необходимость ампутирования пальца. Немедленное обращение к врачу показано при:
- отсутствие эффекта от предварительного лечения;
- покраснение и отечность выходит за границы поврежденного пальца;
- появление повышения температуры и озноба.
Методы диагностики
Главным способом диагностирования является наружный осмотр. Больной обращается с жалобой на острую локализованную болезненность, которая усиливается при пальпировании участка. Вид валика воспаленный. В случае абсцесса визуализируется подкожное гнойное содержимое.
Необходимо отдифференцировать паронихию пиококкового и грибкового генеза. Второй вариант имеет не совсем острое течение, абсцессы больших размеров не образуются, а в соскобе из-под ногтя выявляются дрожжеподобные грибки.
При дифдиагностике следует помнить, что бывает микстинфекция – дрожжевая и пиококковая одновременно.
Читайте также:
Терапия
В остром течении при отсутствии абсцесса назначаются ванночки с антисептическими растворами, применение согревающих компрессов, возвышенное положение больного пальца. При паронихии пиобактериального генеза показаны антибиотические препараты.
В случае возникновения абсцесса предписывается хирургический метод лечения, который представлен в технике вскрытия гнойной полости споследующим дренажем гнойной полости. В случае подногтевого расположения назначается удаление всей ногтевой пластины.
Вопрос-ответ
Как лечат паронихию?
Лечение паронихии ногтя проводится как консервативным, так и хирургическим методом. Консервативная терапия оправдана лишь при отсутствии гнойного воспаления. Если в области околоногтевого валика скапливается гной, проводится небольшое хирургическое вмешательство в амбулаторном режиме.
Какие таблетки пить при паронихии?
Банеоцин Товаров: 2 Аналогов: нетДалацин Товаров: 6 Аналогов: 7. Линкомицин Товаров: 6 Аналогов: 1. Неомицин Товаров: 2 Аналогов: нетЦефодокс Товаров: 3 Аналогов: 10. Докцеф Товаров: нет Аналогов: 13. Фузидерм Товаров: нет Аналогов: 23.
Какую мазь использовать при паронихии?
Лечение и профилактика заболевания Применяют повязки с антисептиками (левомиколь, левосин, диоксидиновая мазь, мазь Вишневского, ихтиол, синтомициновая мазь). Если возможно, тонкую полоску марли с раствором хлоргексидина в спирте подводят под кожу околоногтевого валика, отслаивая ее.
Как понять, что у тебя паронихия?
Паронихия развивается по краю ногтя (на латеральных и/или проксимальном ногтевых валиках), проявляясь спустя несколько часов или дней такими симптомами, как боль, локальное повышение температуры, покраснение и отек. Гной обычно образуется по краю ногтя и иногда под ногтем.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на гигиену рук. Регулярное мытье рук с мылом и использование антисептиков помогут предотвратить инфекции, которые могут привести к острой паронихии. Избегайте контакта с грязными поверхностями и не трогайте поврежденные участки кожи.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте первые симптомы. Если вы заметили покраснение, отек или болезненность вокруг ногтей, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить развитие более серьезной инфекции и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
Избегайте травмирования кутикулы. Убедитесь, что при маникюре вы не повреждаете кутикулу и не используете острые инструменты. Это поможет снизить риск развития паронихии и других инфекций.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Следите за состоянием ногтей и кожи. Регулярно проверяйте свои ногти на наличие изменений и следите за состоянием кожи вокруг них. Если вы замечаете какие-либо аномалии, такие как изменение цвета или текстуры, проконсультируйтесь с дерматологом.
