Понятие «паратенонит» в большей части известно среди больных, однако, в медицинской практике это заболевание имеет название «крепетирующий тендовагинит» или крепетирующий вагинит. Это – патологический процесс, который представлен асептическим воспалительным процессом непосредственно в самом сухожилии и сухожильном влагалище. Провоцирующим фактором при этом заболевании служит сильное перенапряжение или травматизация.
Тонкости болезни
Этот патологический процесс в основном относится к группе профессиональных заболеваний опорно-двигательной системы.
Этиологическими факторами можно назвать:
- Хроническая травматизация мышечной ткани.
- Перенапряжение сухожилий и окружающей клетчатки, стенозирующие лигаментиты.
- Повторение однотипных двигательных актов ступней либо пальцами, с частотой 50 – 60 раз в минуту. Причем переход между ритмом, скоростью и характеристикой выполняемых движений проводятся в резком темпе.
Локализация патологического процесса:
- Передняя поверхность голени. Статистически занимает около 10 – 20% выявленных случаев.
- Бедро повреждается в крайне редких явлениях.
- Зона Ахиллова сухожилия. Занимает примерно 15%.
Паратенониту свойственен профессиональный характер. Следовательно, группу риска составляют работники следующего перечня профессий:
- Шлифовщик и полировщик.
- Стенографист, машинистка, швея.
- Специалисты на педальных устройствах.
- Гладильщица.
- Доярки с ручным доением.
- Слесарь, токарь, плотник, кузнец.
Некоторые источники связывают подобное заболевание с метеорологическими факторами (увеличеснная влажность, повышенная температура в производственном цехе), которые оказывают определенное влияние на патологический процесс. Однако, все же на развитие патологического процесса влияет все же динамика двигательных актов, а метеоусловия выступают как усугубляющий фактор.
Врачи отмечают, что паратенонит, воспаление оболочки сухожилий, часто проявляется болями в области пораженного участка, отечностью и ограничением подвижности. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что затрудняет выполнение обычных движений. Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать хронизации процесса. Лечение обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, применение противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Врачам также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст и уровень физической активности, чтобы разработать оптимальный план реабилитации. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Профилактика паратенонита включает регулярные тренировки, правильное распределение нагрузки и использование специальной обуви, что помогает снизить риск возникновения данного заболевания.
Симптомокомплекс
Главными проявлениями крепитирующего тендовагинита являются такие признаки:
- Болевые ощущения в зоне поврежденного сухожилия разной степени тяжести и характера в зависимости от индивидуального порога болевой чувствительности больного.
- Припухлости вплоть до гематомы.
- Хруст в сухожилии. Это и есть названиеобразующий симптом.
- Жалобы на слабость в травмированной конечности. Привычные движения осуществляются с приложением значительных усилий.
Лечебные мероприятия
Паратенонит – болезнь, которая характеризуется высоким риском рецидивного повторения. Таким образом, травмированным с таким диагнозом рекомендуется как строго соблюдать поставленный курс лечения, так и выполнять профилактические меры в будущем.
В случае несвоевременного начала терапии паратенонита, либо больной игнорировал рекомендации врача, патологический процесс может принять тенденцию к прогрессированию и перехода в хроническую форму течения. В последнем варианте пациенту нужно придерживаться выполнения профилактических мероприятий с целью избегания обострения болезни. Здесь тогда пациентам иногда требуется смена места работы.
Продолжительность терапии занимает в среднем 12-15 дней. Мероприятия, позволяющие восстановить нормальную функцию сухожилия, выглядит следующим образом:
- Иммобилизация травмированной конечности посредством съемной лонгеты. Гипсовая лонгета выполняется из 10-12 слоев.
- Новокаиновые блокады, курсовое лечение. При локализации в области ахиллова сухожилия осуществляют блокаду мышечных волокон голени. Курс включает 2-3 блокады через день. С этой целью применяют от 8 до 10 мл 0,5% раствора новокаина.
- Спустя четыре дня при необходимости с целью более быстрого восстановления назначается физиотерапия:
- Согревающий компресс, грелка.
- УВЧ-терапия.
- Парафиновые аппликации (4-6 сеансов). Проводится при снятой гипсовой лонгете.
При соблюдении всех врачебных требований практически полное исчезновение признаков наблюдается восьмой или девятый день лечения.
В случае необходимости возврата к прежней работе, учитывая показатели восстановления, врач позволяет больному приступить к работе с седьмого дня при условии применения облегченного варианта работы.
Исключительно спустя пятнадцать дней после выписки рекомендуется приступать к основному типу профессиональной деятельности.
Паратенонит — это воспаление паратенона, оболочки, окружающей сухожилие. Люди часто описывают симптомы этого состояния как резкую боль в области пораженного сустава, особенно при движении. Некоторые отмечают отечность и ограничение подвижности, что значительно ухудшает качество жизни. Важно, что при первых признаках следует обратиться к врачу, так как запущенные случаи могут привести к хроническим проблемам.
Лечение паратенонита обычно включает физическую терапию, применение противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Рекомендуется также избегать перегрузок на пораженную область. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению, включая отдых и реабилитацию, помогает восстановить функции сустава. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в успешном выздоровлении.
Профилактические мероприятия
В клинической травматологии существует ряд рекомендаций по вопросу профилактики получения травмы, приводящей к паратенониту:
- В случае монотонной и стереотипной трудовой деятельности рекомендуется использовать интервальные паузы между выполняемыми движениями. Отдыхать необходимо в течение 5-10 минут. Рекомендуемый интервал между перерывами – примерно 50 минут.
- После длительного перестоя нагрузка должна увеличиваться постепенно – примерно за три-пять дней.
- Выполнение производственной гимнастики.
В случае принадлежности к группе риска рекомендуется использовать ношение специальных повязок.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы паратенонита?
Основные симптомы паратенонита включают боль в области пораженного сухожилия, отек, покраснение кожи, а также ограничение подвижности в суставе, связанном с этим сухожилием. Боль может усиливаться при движении и нагрузке на конечность.
Каковы методы лечения паратенонита?
Лечение паратенонита может включать консервативные методы, такие как покой, применение льда, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и физиотерапия. В более тяжелых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или хирургическое вмешательство для удаления воспаленной ткани.
Как предотвратить развитие паратенонита?
Для предотвращения паратенонита важно избегать чрезмерных нагрузок на сухожилия, правильно разогреваться перед физической активностью, а также укреплять мышцы и поддерживать гибкость. Регулярные перерывы в работе и упражнения на растяжку также помогут снизить риск травм.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы паратенонита, такие как боль и отечность в области сухожилий. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать осложнений.
СОВЕТ №2
При лечении паратенонита важно соблюдать режим покоя и избегать физических нагрузок на пораженную область. Это поможет снизить воспаление и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №3
Используйте методы физиотерапии, такие как ультразвук или магнитотерапия, которые могут помочь в лечении паратенонита. Обсудите с врачом, какие процедуры подойдут именно вам.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности реабилитации после лечения. Упражнения на растяжку и укрепление мышц помогут предотвратить повторное возникновение паратенонита и улучшат общую гибкость.