Слабительные средства – это несколько групп лекарственных препаратов, которые способствуют акту дефекации (выделению кала). В эту группу входят:
- осмотические слабительные средства;
- препараты, размягчающие каловые массы;
- средства, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника;
- препараты, увеличивающие объем каловых масс;
- слабительные пребиотики;
- контактные слабительные.
Механизм действия
Лекарственные препараты, которые входят в группу слабительных веществ отличаются друг от друга по механизму действия. Рассмотрим действие препаратов для каждой группы отдельно.
- Осмотические слабительные препараты.
Лекарственные средства данной группы представлены солевыми препаратами, действие которых заключается в удержании воды в стенке кишечника, а также повышение концентрации соли в просвете кишки, что способствует привлечению воды из кровеносных сосудов путем осмоса (односторонней диффузии). Такие процессы стимулируют разбавление каловых сгустков водой, увеличивают их объем и просвет кишки, что способствует их лучшему выделению из организма.
Препараты данной группы обладают антитоксическим действием – нейтрализуют токсические вещества, которые образовались вследствие обмена веществ или поступили извне.
- Препараты, размягчающие каловые массы.
Лекарственные средства этой группы представлены маслами. Попадая внутрь, они обволакивают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что способствует их лучшему скольжению в просвете кишки и выведению из организма.
- Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника.
Лекарственные препараты данной группы, попадая в просвет кишечника, раздражают рецепторы в его стенке, стимулируя процессы перистальтики (сокращения мышечного слоя кишечника), что способствует продвижению каловых масс по желудочно-кишечному тракту и выведению их из организма.
Данный тип лекарственных средств запрещен в первом триместре беременности вследствие возможного увеличение тонуса матки и угрозе выкидыша. Во втором, третьем триместре беременности и после родов препарат полностью разрешен к применению.
- Препараты, увеличивающие объем каловых масс.
Лекарственные средства данной группы при взаимодействии с водой начинают интенсивно набухать и расти в объеме, расширяя стенку кишечника. Из-за усиления перистальтики препараты способствуют продвижению каловых масс и выведению из организма.
- Слабительные пребиотики.
Группа лекарственных средств, которая не переваривается в тонком кишечнике и в неизмененном виде достигает толстого кишечника и прямой кишки, что способствует проталкиванию каловых масс. Нормализуют кишечную микрофлору путем стимуляции роста и развития кисломолочных бактерий в прямой кишке, что улучшает работу пищеварительной системы.
- Контактные слабительные препараты.
Препараты местного действия. Препараты вводятся в прямую кишку в виде свечей или клизм, место раздражают рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, смазывают стенки и немного разжижают каловые массы, что способствует их лучшему выведению из организма.
- Читайте также:
Лекарственные средства данной группы действует только тогда, когда каловые массы находятся в сигмовидной (последний отдел толстого кишечника) или в прямой кишке. В случае расположения кала выше препараты не эффективны.
Мнение врача:
Слабительные при беременности могут быть полезны в случае запоров, которые часто возникают у беременных из-за изменений в организме. Однако выбор слабительного должен быть осторожным и основан на рекомендации врача. Неконтролируемое употребление слабительных может негативно отразиться на здоровье матери и ребенка. Важно обсудить с врачом возможные риски и выбрать безопасные методы борьбы с запорами, такие как изменение питания, увеличение физической активности и прием большого количества воды.
Показания к применению
Во время первого триместра
беременности назначаются:
- осмотические слабительные;
- препараты, увеличивающие в объеме каловые массы;
- средства, размягчающие каловые массы;
- пребиотики.
Во втором и третьем триместре
разрешены все слабительные препараты.
На плод данная группа лекарственных средств негативного влияния не оказывает.
При использовании слабительных необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, которые подскажет, какой именно группой препаратов воспользоваться, и адекватно назначит дозу лекарства.
Основные показания к применению слабительных средств:
- запор вследствие сдавления кишечника беременной маткой;
- запор вследствие длительного пребывания на постельном режиме (угроза выкидыша, травмы, оперативные вмешательства);
- профилактика запоров у женщин, которые не могут напрягаться при дефекации (третий триместр беременности; операция кесарева сечения; после родов через естественные родовые пути, осложненных геморроем, разрывом промежности, шейки матки);
- запоры, вызванные нарушением кишечной перистальтики;
- проктит (воспаление прямой кишки);
- трещины ануса;
- подготовка к обследованию кишечника, к полостным операциям и родам.
Противопоказания
- гиперчувствительность к препарату;
- частичная или полная кишечная непроходимость;
- грыжи на передней брюшной стенке;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Мнение пациентов
Во время беременности многие женщины сталкиваются с проблемами пищеварения, и слабительные могут стать спасением. Однако, важно учитывать опыт других людей, прежде чем использовать их. Консультация с врачом и поиск отзывов от женщин, которые уже прошли через это, помогут выбрать наиболее безопасный и эффективный вариант. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что подошло одной женщине, может быть неподходящим для другой.
Побочные действия
- тошнота;
- вздутие живота;
- боли в животе;
- диарея;
- аллергические реакции на коже в виде сыпи или зуда.
Перечень основных препаратов данной группы
- Осмотические слабительные: Натрия Сульфат, Магния Сульфат, Моршинская соль, Карлаварская соль, Форлакс, Лаксомаг, Фортранс.
- Препараты, размягчающие каловые массы: оливковое масло, кукурузное масло, подсолнечное масло, миндальное масло, касторовое масло, вазелиновое масло.
- Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника: Регулакс, Сенадексин, Кафиол, листья сенны, корень Ревня, кора крушины, Гутталакс, Лаксигал, Пиколакс.
- Препараты, увеличивающие объем каловых масс: Ангиолакс, Мукофальк, Ламинарид, Файберлекс, семя льна, пшеничные отруби.
- Слабительные пребиотики: Инулин, Лактулоза, Нормазе, Лактовит, Дуфалак, Фруктоолигосахариды.
- Контактные слабительные: Норгалакс, глицериновые свечи, Бисакодил, свечи с касторовым маслом.
Вопрос-ответ
Какое самое безопасное слабительное?
Наиболее эффективны: Глицелакс, Микролакс, Дульколакс. Поскольку такие слабительные быстрого действия имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем остальные средства, то их разрешено назначать беременным женщинам, при кормлении грудью и детям с первых месяцев жизни.
Можно ли микролакс при беременности?
Микролакс® — мягкое слабительное средство в уникальном формате микроклизмы*, может начать бороться с запором уже через 5-15 минут. Универсальное слабительное при запорах для всей семьи: мягкое слабительное средство, универсальный препарат подходит беременным и кормящим женщинам, а также детям с рождения.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием любых слабительных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые препараты могут быть небезопасны для беременных, поэтому важно получить профессиональную рекомендацию.
СОВЕТ №2
Попробуйте начать с натуральных методов для улучшения пищеварения, таких как увеличение потребления клетчатки, питье достаточного количества воды и регулярные физические упражнения, если это позволяет ваше состояние.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Включение в меню продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, может помочь предотвратить запоры без необходимости в слабительных.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые изменения в организме. Если запоры становятся постоянной проблемой, обязательно обсудите это с вашим врачом, чтобы найти безопасное и эффективное решение.
