Индометацин при беременности

Индометацин– лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных уксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (болеутоляющим) эффектом.

Действие препарата

Действие Индометацина заключается в снижении синтеза медиатора воспаления – простагландина, который вызывает боли, повышение температуры тела, покраснение кожи в месте воспаления, а также улучшает реологические показатели крови (способствует разжижению крови). Кроме того, препарат обладает токолитическим эффектом.

При беременности Индометацин применяют для снижения тонуса матки, что предотвращает преждевременные роды.

Мнение врача:

Индометацин является противовоспалительным препаратом, который обычно применяется для облегчения боли и воспаления. Однако, его применение во время беременности может вызвать опасения у врачей. Исследования показали, что прием индометацина во время беременности может быть связан с риском осложнений для плода, таких как уродства сердца и задержка развития легких. Поэтому, врачи обычно рекомендуют избегать применения индометацина в первом и третьем триместрах беременности. Вместо этого, женщинам рекомендуется обратиться к врачу для назначения безопасных альтернативных методов облегчения боли и воспаления во время беременности.

Гипертонус матки. Можно ли при гипертонусе применять свечи с индометацином? Как применять папаверин?

Показания к применению

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• ювенильный артрит;
• болезнь Педжета;
• болезнь Рейтера;
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• подагра;
• подагрический артрит;
• ревматизм;
• остеоартроз;
• радикулит;
• головная боль;
• зубная боль;
• люмбаго (интенсивные боли в поясничной области);
• невралгия;
• неврологическая амиотрофия;
• миалгия (боли в мышцах);
• боли после малых оперативных вмешательств;
• боли вследствие травм;
• бурситы (воспаление суставных сумок, например: плеча, предплечья);
• тендиниты (воспаление сухожилий);
• вторичный гиперальдостеронизм (синдром Барттера);
• перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
• воспалительные процессы в малом тазу: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление уретры), простатит (воспаление предстательной железы), оофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), утерит (воспаление матки);
• воспалительные процессы ЛОР-органов: стоматит (язвенное поражение слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десен), гайморит, отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление горла);
• конъюнктивит;
• болеутоляющее средство во время родов;
• токолитическое средство (расслабляющее) во время преждевременных родов;
• лихорадочный синдром.

Прием по триместрам

Во время беременности прием Индометацина разрешен в третьем триместре по строгим медицинским показаниям.

Препарат используют для облегчения родовой деятельности путем обезболивания первого периода родов (схваток), при угрозе преждевременных родов или при активном сокращении матки, без открытия шейки (токолитический эффект).

Также препарат назначают только в третьем триместре беременности при вышеуказанных заболеваниях мамы ребенка.

В связи с некоторым токсическим влиянием препарата на плод Индометацин назначают в минимальных дозировкахвиде мазей и гелей для наружного применения, глазных капель, суппозиториев и таблеток с дозировкой, не превышающей 25 мг, в инъекциях по 60 мг – 2 мл по половине ампулы (1 мл).

Мази и гелинаносят накожно на очаг воспаления, наносят тонким слоем и массажными движениями хорошо втирают. Препарат используют не более 2 – 3 раз в сутки.

Глазные каплизакапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 – 3 раза в сутки.

Суппозитории (свечи)вводят ректально по 50 мг (1 суппозиторий) в сутки.

Таблеткипринимают после еды, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды по 25 мг 1 — 2 раза в сутки.

Внутримышечные инъекциипо 30 мг – 1 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения индивидуален для каждого заболевания и решается вашим лечащим врачом.

МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ИНДОМЕТАЦИН БЕРЕМЕННЫМ

Мнение пациентов

Во время беременности многие женщины сталкиваются с различными здоровотворными вопросами. Опыт других людей может быть полезным и вдохновляющим. В случае возникновения вопросов о применении индометацина во время беременности, важно обратиться к врачу за консультацией. Соблюдение рекомендаций специалиста и обмен опытом с другими женщинами, которые прошли через подобные ситуации, может помочь найти оптимальное решение для сохранения здоровья и благополучия как будущей мамы, так и ребенка.

Влияние на плод

Прием Индометацина может оказать следующее влияние на развитие плода:

• преждевременное закрытие артериального (Боталового) протока между бронхолегочной артерией и аортой;
• недостаточность трехстворчатого клапана;
• повышение давление в малом круге кровообращения;
• дегенеративные изменения в мышечном слое сердца;
• склонность к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте и головном мозге;
• почечная недостаточность.

🤔 Опасен ли гипертонус матки?

Прием при лактации

Во время лактации приема препарата следует избегать, однако если без лечения данным препаратом риск от заболевания для матери будет высоким, от грудного вскармливания на время приема Индометацина отказываются, заменяя грудное молоко адаптированными молочными смесями, а женщина продолжает сцеживать грудное молоко, чтобы оно не исчезло.

После окончания курса лечения через сутки можно продолжать грудное вскармливание, к этому времени препарат полностью выводится из организма.

Таблетки и капсулыпринимают внутрь, после еды запивая достаточным количеством воды. Препараты с дозировкой 25 мг принимаются 3 – 4 раза в сутки, 50 мг — 2 – 3 раза в сутки, 75 мг — 1 – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 200 мг.

ВнутримышечноИндометацин вводится в ягодичную мышцу в дозировке 60 мг – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.

Суппозиториивводятся ректально по 50 мг или 100 мг 1 – 2 раза в сутки.

Глазные каплизакапываются в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капле 3 – 4 раза в сутки.

Наружно в виде мазей или гелейпрепарат наносится на участок воспаления тонким слоем до 4 – 5 раз в сутки.

Курс лечения и выбор формы выпуска препарата с дозировкой подбирает лечащий врач.

Формы выпуска

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 25 мг;
• таблетки продолжительного действия по 75 мг;
• капсулы по 25 мг и 50 мг;
• капсулы продолжительного действия по 75 мг;
• раствор для инъекций 60 мг/2 мл, ампула 2 мл;
• глазные капли 1 мг/мл во флаконе-капельнице по 5 мл;
• суспензия глазная 1%;
• суппозитории для ректального введения по 50 мг и 100 мг;
• мазь для наружного применения 10% по 40 г в тубе;
• гель для наружного применения 50 г в тубе.

Аналоги

• Разрешенные при беременности:Индобене, Индовис ЕС, Индоколлир, Индометацин Берлин-Хеми, Индометацин-Акри, Индоцид.
• Запрещенные при беременности:Индометацин Мовимед, Индометацин Сафарма, Индометацин-Альтфарма, Индометацин-Биосинтез, Индотард, Метиндол Ретард, Метиндол.

Вопрос-ответ

Можно ли индометацин во время беременности?

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Почему индометацин назначают во время беременности?

Известно, что индометацин снижает потерю соли и последующее многоводие во время беременности. Однако он уменьшает диаметр артериального протока, а также может вызывать другие потенциальные осложнения, такие как угнетение желудочно-кишечного кровотока и повышение риска почечной токсичности.

Для чего гинеколог назначает индометацин?

Оказывает анальгезирующее действие при умеренной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек в ране.

На каком сроке беременности противопоказан индометацин?

Применение индометацина может вызвать преждевременное закрытие артериального протока плода, следовательно, он противопоказан беременным женщинам, начиная с третьего триместра.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием индометацина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным, особенно во время беременности, когда важно учитывать все риски для здоровья матери и ребенка.

СОВЕТ №2

Изучите возможные альтернативы индометацину. Существуют другие безопасные методы лечения болей и воспалений, которые могут быть более подходящими для беременных женщин.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на срок беременности. Индометацин может быть противопоказан в третьем триместре, поэтому важно следить за сроками и обсуждать с врачом любые изменения в состоянии здоровья.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых побочных эффектах. Если вы принимаете индометацин и замечаете ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь за медицинской помощью.