Варикозная болезнь представлена в виде расширения просвета поверхностных венозной системы ног, которая сопровождается неспособностью нормального функционирования сосудистого клапанного аппарата и развитием ненормального кровотока. Патологическим процессом поражается до 40% женщин и до 20% мужчин.
Движение крови в нижних конечностях осуществляется по венозным сосудам снизу вверх. Подобное направление обуславливается взаимным функционированием ряда механизмов: давлением кровяной жидкости из артериальных сосудов, сокращением миоволокон ангиостенки во время движения (действие насоса) и существованием в венозном русле специальных клапанов, препятствующих обратному течению крови. При дисфункции клапанного аппарата движение крови происходит обратно, а это вызывает расстройство оттока и застаиванию венозной крови в ногах с клиническим проявлением варикоза.
Провоцирующие факторы
В формировании варикозного расширения участвуют ряд экзо- и эндофакторов:
- Наследственный фактор («семейный» характер среди членов семьи по нисходящему типу).
- Гендерный показатель — женский пол вовлекается в процесс втрое чаще мужского. Это обуславливается характеристиками гормонального состояния в пубертатный период и в менопаузу.
- Беременность и родоразрешение. Гормональная трансформация способствует уменьшению сокращения мышечного слоя стенки вены, а растущая матка прессует тазовые вены, а это вызывает повышение давления в венозном русле нижних конечностей. При родоразрешении ангиопросвет расширяется в результате резкого повышения давления в самой брюшной полости.
- Прием гормонсодержащих медпрепаратов (женщинами в период приема противозачаточных средств на основе эстрогенов и гестагенов).
- Избыточный вес.
- Европеоидная раса.
- Возрастной показатель (при старении происходит потеря эластичности ангиостенок, уменьшается способность препятствовать кровяному давлению, и со временем изнашивается ангиоклапанный аппарат).
- Работа по подъему тяжестей (повышается давление в брюшной области во время напряжения мышечной системы, что ведет к излишнему давлению и расширению венозного русла нижних конечностей).
- Работа в стоящем положении.
- Сердечнососудистая патология.
- Патология нервной системы.
- Общее напряжение при некоторых патологиях (хронические заболевания легочной системы, длительные запоры и прочее).
- Воспаление в малом тазу (поскольку в патпроцесс вовлекаются рядом расположенные сосуды).
- Использование тесной обуви и на высоких каблуках (вызывает застаивание крови).
- Плоскостопие. Формируется амортизационная дисфункция ступни, что приводит к трансформации мышц голени, ведущей к переполнению венозного русла.
- Травмирование мягких тканей и костей.
- Высокая наружная температура.
- Табакокурение и алкоголь.
- Использование излишне утягивающей одежды, что приводит к сдавливанию вен.
Врачи подчеркивают, что варикозное расширение вен проходит несколько стадий, каждая из которых требует особого внимания. На первой стадии пациенты могут не ощущать дискомфорта, однако визуальные изменения, такие как появление сосудистых звездочек, уже могут свидетельствовать о начале проблемы. На второй стадии возникают симптомы, такие как тяжесть в ногах и отеки. Третья стадия характеризуется появлением варикозных узлов, что значительно ухудшает качество жизни. Врачи предупреждают, что без должного лечения варикоз может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбофлебит и трофические язвы. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалистов для предотвращения прогрессирования заболевания.
Клиническая картина
В группу базисных симптомов необходимо отнести:
- Визуализируются на поверхности дермы ног (голень) несколько расширенные извитые венозные сосуды с местами расширения по узловому типу.
- Отечность ног в голенной области и в стопе.
- Трансформация кожного покрова: гиперпигментирование, потеря эластичных свойств, дерматиты, экзематозные повреждения, расстройство трофики тканей (вплоть до язв).
- Чувство жжения и тяжести в ногах, быстрая утомляемость, судорожное состояние них, болевое ощущение.
Варикозная патология в своем течении имеет стадийный характер:
- I стадия – компенсированная фаза, начальные признаки. Продолжительность насчитывает несколько лет, но в некоторых вариантах — несколько месяцев. Картина венозной недостаточности иногда отсутствуют. Из видимых следует отметить возникновение извитых сосудов либо «сосудистых звездочек». Жалобы пациента на дискомфорт, быстрое утомление в ногах, ощущение распирания, небольшой отек к концу дня.
- II стадия – субкомпенсированная фаза. Длительность — несколько лет. Более выражено деформируются венозные сосуды, нарушается гемоотток. Пациент жалуется на болезненные ощущения и судорожное состояние в икроножных мышцах в период ночного сна, отечность приобретает постоянный характер, а кожа голеней становится багрово-бурой окраски.
- III стадия – декомпенсированная фаза. Усугубляются клинические проявления: отечность постоянного характера, выраженные варикозно трансформированные венозные сосуды, кожный зуд, экзематозные повреждения. В этот период развивается расстройство питания дермальной ткани: гиперпигментные пятна, индурирование подкожной клетчатки с последующим формированием трофических язв.
Терапевтические мероприятия следует начинать на самых ранних этапах, при появлении начальных признаков. Успешность лечения зависит от своевременности начала терапевтических мер, то есть от стадии развития патпроцесса.
Варикозное расширение вен — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди часто делятся своими переживаниями о первых симптомах, таких как усталость и отечность ног. На начальных стадиях варикоза пациенты замечают сосудистые звездочки и небольшие расширенные вены, что вызывает беспокойство. С течением времени, если не предпринять меры, могут возникнуть осложнения: тромбофлебит, трофические язвы и даже тромбообразование. Многие отмечают, что игнорирование проблемы приводит к ухудшению состояния и необходимости хирургического вмешательства. Поэтому важно не только следить за симптомами, но и вовремя обращаться к специалистам для профилактики и лечения. Обсуждая свои проблемы, люди находят поддержку и полезные советы, что помогает им справляться с недугом.
Осложнения
- Тромбофлебит — тромбоз и воспаления в поверхностных венах ног.
- Тромбоз глубоких вен.
- Посттромбофлебитическая болезнь. Это продолжительная венозная недостаточность, которая развивается вследствие острого тромбоза глубоко расположенной венозной системы.
- Трофическая экзема и язва. Последняя относится к глубокому дефекту кожного покрова, долго не регенерируемая раневая поверхность, локализованная в дистальных областях ног.
- Рожа — острый инфекционный процесс в дерме, возбудитель — стрептококк.
- Кровотечение – кровоизлияния в результате травмирования истонченной кожи над варикозно трансформированными венозными трубками.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – резкое отрывание кровяного сгустка и перемещение его с движением крови в легочную артерию, ведет к внезапной остановке дыхания, возможен летальный исход.
Вопрос-ответ
Какие основные стадии варикозного расширения вен существуют?
Существует несколько стадий варикозного расширения вен: первая стадия характеризуется появлением сосудистых звездочек и небольшой отечностью, вторая стадия включает в себя более выраженные варикозные узлы и постоянные отеки, а третья стадия сопровождается трофическими изменениями кожи и возможными язвами.
Читайте также:
Каковы возможные осложнения варикозного расширения вен?
Осложнения варикозного расширения вен могут включать тромбофлебит, который возникает при воспалении вен, а также тромбоз глубоких вен, что может привести к серьезным последствиям, таким как легочная эмболия. Также возможны трофические язвы и дерматит.
Какие методы лечения варикозного расширения вен существуют на разных стадиях?
На ранних стадиях варикозного расширения вен могут быть эффективны консервативные методы, такие как компрессионная терапия и изменение образа жизни. На более поздних стадиях могут потребоваться минимально инвазивные процедуры, такие как склеротерапия или лазерная коагуляция, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите профилактические осмотры у флеболога. Это поможет выявить варикоз на ранних стадиях и предотвратить его развитие, а также снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: поддерживайте активность, избегайте длительного сидения или стояния на одном месте. Регулярные физические нагрузки, такие как ходьба или плавание, способствуют улучшению кровообращения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион: включайте в него продукты, богатые витаминами и минералами, особенно витамином C и антиоксидантами. Это поможет укрепить стенки сосудов и улучшить общее состояние вен.
СОВЕТ №4
Используйте компрессионное белье, если у вас есть предрасположенность к варикозу или вы уже столкнулись с этой проблемой. Оно помогает поддерживать нормальное кровообращение и снижает риск осложнений.
