История открытия
Каждый человек уникален: у нас разный цвет глаз, форма носа, рост, вес. Отличаемся мы друг от друга и группами крови.
Существует четыре группы крови, открытые еще в 1900 году Карлом Ландштейнером. Спустя сорок лет был открыт еще один специфический белок – резус фактор, о котором и пойдет речь в этой статье.
Резус-фактор (
Rh) — это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов).Люди, на чьих эритроцитах существует этот белок, считаются резус-положительными (их 80-85%), остальные – резус-отрицательными.
Мнение врача:
Антирезусный иммуноглобулин (АРИ) является важным медикаментом для женщин с отрицательным резус-фактором крови, у которых есть риск развития резус-инкомпатибельности с плодом во время беременности. Этот препарат предотвращает развитие гемолитической болезни новорожденных, которая может возникнуть, если кровь матери и плода несовместимы по резус-фактору. АРИ назначается женщинам в определенные сроки беременности и после родов, чтобы защитить здоровье будущего ребенка. Врачи рекомендуют использовать антирезусный иммуноглобулин в соответствии с медицинскими рекомендациями, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить благоприятный исход беременности.
Значение резус-фактора при беременности
Говорят: «Любовь слепа». Случается так, что появляются семьи, где женщина резус-отрицательна, а ее супруг – носитель резус-фактора. По статистике, каждая десятая беременная женщина резус-отрицательна, а плод-положителен. Именно у таких женщин при беременности может возникнуть неприятное явление – резус-конфликт.
Резус-конфликт — несовместимость групп крови по резус-фактору между резус-отрицательной матерью и резус-положительным ребёнком, приводящая к распаду красных кровяных телец у плода.
В норме при беременности кровь матери и плода не смешиваются, поэтому чаще всего в первой беременности резус-конфликта не бывает. Однако во время родов, абортов, выкидышей или внутриматочных манипуляций происходит контакт эритроцитов ребенка с кровью женщины, организм матери воспринимает их как чужеродные и опасные. Иммунная система матери дает команду: «Уничтожить!» и начинает вырабатывать специфические белки-антитела (иммуноглобулины).
Существуют определенные группы женщин риска по развитию резус-конфликта:
- Повторнородящие женщины (при условии рождения резус-положительных детей);
- Женщины, имевшие в анамнезе аборты, самопроизвольные выкидыши, мертворождения, пузырный занос;
- Женщины, имевшие в анамнезе внематочную беременность;
- Женщины после амниоцентеза, биопсии ворсин хориона и других инвазивных акушерских операций;
- Женщины, которым проводились переливания крови и ее компонентов.
Антирезусные антитела (иммуноглобулины) атакуют эритроциты плода, приводя к их гемолизу (распаду). Основными проявлениями резус-конфликта являются:
- Гемолитическая желтуха новорожденного;
- Анемия плода и новорожденного;
- Тромбоцитопения плода и новорожденного;
- Водянка плода и новорожденного;
- Антенатальная гибель плода;
- Смерть новорожденного.
Диагностика
Как всегда в медицине, лучшее лечение-это профилактика. Именно поэтому женщина, планирующая беременность, должна знать группу крови — как свою, так и отца ребенка. Резус-отрицательная женщина, уже имевшая беременности или переливания крови, обязательно должна сдать анализ на антирезусные иммуноглобулины.
Данный анализ сдается:
- Из вены;
- Натощак;
- Воздержавшись от курения, алкоголя и приема медикаментов перед сдачей анализа.
Помимо прегравидарной подготовки, резус-отрицательная женщина будет сдавать такой анализ регулярно на протяжении всей беременности по направлениям лечащего врача. Если антител в анализе не обнаружено, вероятность резус-конфликта крайне низкая. Если иммуноглобулины есть, то также важно их количество (титр). Не стоит пытаться трактовать свои анализы самостоятельно, потому что даже врачи не пришли к единому мнению и много вопросов по резус-конфликту остаются открытыми.
- Читайте также:
Мнение пациентов
Во время беременности многие женщины сталкиваются с вопросом использования антирезусного иммуноглобулина. Многие будущие мамы делятся своим опытом и рассказывают, как это помогло им сохранить здоровье своих детей. Они отмечают, что использование антирезусного иммуноглобулина во время беременности помогло им избежать осложнений, связанных с резус-конфликтом, и обеспечить здоровье своих малышей. Их истории подчеркивают важность консультации с врачом и принятия информированного решения о применении данного препарата во время беременности.
Профилактика резус-конфликта
К счастью, медицина шагнула далеко вперед и современной женщине не надо повторять судьбу своих прабабушек, когда огромное количество выкидышей и мертворождений считалось «горькой женской долей». Внедрение в практику антирезусного иммуноглобулина явилось одним из крупнейших достижений последних десятилетий. На рынке СНГ представлен в основном швейцарский препарат «Резонатив», на просторах Северной Америки используется препарат «RhoGAM».
Применение иммуноглобулина при беременности
Способ приема
Дозировка
Дозу подбирают индивидуально в зависимости от исхода беременности и выраженности плодово-маточного кровотечения.
Безопасность
Антирезусный иммуноглобулин абсолютно безопасен для плода. Введение препарата происходит в мышцу специальным шприцем.
Побочные эффекты
Чаще всего инъекция переноситься легко, однако возможны некоторые побочные эффекты:
- Кратковременное повышение температуры до 40 градусов Цельсия;
- Общая слабость, озноб;
- Головная боль, тошнота, рвота;
- Кожные реакции – отек, зуд, жжение, покраснение;
- Аллергические реакции;
- В редких случаях – шок и анафилактические реакции.
Доверие лечащему врачу и соблюдение всех рекомендаций – залог успешного материнства!
Вопрос-ответ
На каком сроке нужно колоть антирезусный иммуноглобулин?
Если к 28 неделе в крови женщины нет антирезусных антител, её направляют на профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина. Данная профилактика проводится с 28 по 30 неделю беременности. После этого определение антирезусных антител в крови матери не проводится.
Зачем беременным женщинам вводят антирезусный иммуноглобулин?
Укол иммуноглобулина беременным позволяет предотвратить резус-конфликт, повышает шансы на успешное вынашивание беременности и рождение здорового ребенка. Если беременность идет по плану и антирезусные антитела отсутствуют, всем беременным с отрицательным резусом нужно колоть иммуноглобулин.
Как влияет антирезусный иммуноглобулин на плод?
Антирезусный иммуноглобулин предотвращает выработку собственных антител организмом женщины. При правильном подборе дозы антирезусного иммуноглобулина риск резус-сенсибилизации сводится к нулю. Антитела к Д-антигену не проникают через плацентарный барьер и, поэтому, не могут повлиять на состояние плода.
- Читайте также:
Что происходит после введения иммуноглобулина?
Когда вводится иммуноглобулин человеческий, побочные эффекты, как правило, отсутствуют. Иногда в течение первых суток после введения препарата может повыситься температура тела до 37,5 °С или на месте инъекции появиться покраснение кожи.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом для определения вашей резус-совместимости с партнером. Это поможет заранее выявить возможные риски и подготовиться к ним.
СОВЕТ №2
Если у вас резус-отрицательная кровь, обязательно проходите регулярные обследования во время беременности. Это позволит своевременно выявить необходимость введения антирезусного иммуноглобулина и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте рекомендации врача по поводу введения антирезусного иммуноглобулина после родов или в случае выкидыша. Это важная мера для защиты вашего здоровья и здоровья будущих детей.
