Псевдоподагра или пирофосфатная подагра – это заболевание, которое имеет все симптомы подагры, но отличается от неё тем, что при истинной подагре в костях откладывается другое вещество, которое носит название моноурат натрия, или мочевая кислота. При ложной подагре или псевдоподагре в организме происходит отложение пирофосфата кальция.
Причины
Основная причина – это деформирующий остеоартроз. Псевдоподагра никогда не встречается у молодых людей, что отличает болезнь от истинной подагры. Чаще всего кристаллы пирофосфата кальция откладываются в менисках колена, межпозвоночном диске, гиалиновом хряще колена, лучезапястном и других суставах. Реже это вещество откладывается в сухожилиях, связках, синовиальной оболочке.
У пожилых людей чаще всего встречается острая форма этого недуга, которая напоминает острый подагрический артрит. При этом у 15% всех пациентов возраста от 65 до 75 лет с этим диагнозом обнаруживается хондрокальциноз. У людей старше 85 лет это встречается уже в 45% всех случаев. При этом никаких симптомов они не испытывают и заболевание протекает без каких-либо существенных жалоб.
Основной фактор риска развития псевдоподагры – это старение. Отложение пирофосфата кальция может случиться при повышенном содержании кальция в крови, что обычно проявляется при гиперпаратиреозе, метаболические нарушения, при которых происходит нарушение разложения пирофосфата кальция. Причинами могут стать гипотиреоз, синдром Бартера, гемохроматоз.
Псевдоподагра, или кальцифицирующий артрит, является заболеванием, которое часто путают с подагрой из-за схожести симптомов. Врачи отмечают, что основная причина псевдоподагры заключается в отложении кристаллов пирофосфата кальция в суставной жидкости, что приводит к воспалению и болевым ощущениям. Чаще всего это заболевание затрагивает коленные суставы, но может поражать и другие. Врачи подчеркивают, что диагностика псевдоподагры требует тщательного анализа, включая изучение суставной жидкости. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, физиотерапию. Важно отметить, что своевременное обращение к специалисту может существенно облегчить течение болезни и улучшить качество жизни пациентов.
Симптомы
Чаще всего встречается острая форма недуга, которая больше всего похожа на истинную подагру. И если последняя встречается чаще всего у мужчин и затрагивает первый палец ноги, то у женщин пожилого возраста обычно диагностируется псевдоподагра коленей. В патологический процесс могут вовлекаться и лучезапястные суставы, несколько реже голеностоп, фаланги пальцев, плечи и локти.
Поражение происходит в форме артрита. Приступы боли могут длиться от 2 до 3 суток. При этом чаще всего страдают крупные суставы конечностей. В них возникает сильная воспалительная реакция. Чаще всего воспалительному процессу подвергаются колени. В некоторых случаях заболевание может появиться после операции или даже травмы, но довольно часто выяснить первопричину недуга так и не удаётся.
Болезнь разделяется на три типа. Это идиопатическая, причина которой так и остаётся невыясненной, наследственная, которая передаётся из поколения в поколение и форма, которая развивается на фоне другого недуга.
Пациенты жалуются на сильную и резкую боль, в области поражения наблюдаются ограничения движения и припухлость. Может быть повышение температуры. Этот острый приступ длится у всех людей по-разному. У кого-то неделю, а у кого-то и 3 недели. В некоторых случаях псевдоподагра напоминает распространённый артроз. Может наблюдаться деформация поражённого сустава. На рентгеновском снимке могут быть видны и другие поражения, которые характерны для псевдоподагры.
Псевдоподагра — это состояние, которое часто путают с подагрой, но его причины и симптомы отличаются. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают её как внезапные и болезненные приступы, возникающие в суставах, особенно в коленях и лодыжках. Многие отмечают, что симптомы могут быть схожи с подагрой, но при псевдоподагре отсутствует высокий уровень мочевой кислоты в крови. Вместо этого, основным виновником являются кристаллы пирофосфата кальция, которые накапливаются в суставной жидкости. Некоторые пациенты делятся, что после диагностики и правильного лечения, включая противовоспалительные препараты, их состояние значительно улучшается. Важно, чтобы люди не игнорировали симптомы и обращались к врачам для точной диагностики, так как это поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Лечение
Перед тем, как начинать лечение, нужно обязательно подтвердить диагноз и только после этого назначать лекарственную терапию. Здесь огромное значение имеет курс нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофен, сулидак и другие. Но у этих препаратов есть свои многочисленные противопоказания и побочные явления, поэтому лечиться ими можно только по назначению врача. При лечении нужно постоянно проводить анализы мочи и крови и контролировать работу печени и почек.
Для снятия болевого синдрома обычно используют противовоспалительные средства. Здесь чаще всего применятся инъекции в сустав глюкокотртикоидов, например, кортизон. А для того, чтобы снять воспалительную реакцию, используются лекарственные средства на основе колхицина.
Но иногда это лечение оказывается неэффективным, и тогда применяют хирургическое вмешательство. Проводят его при помощи артроскопии, во время которой из полости удаляется жидкость и кристаллы солей. Если же сустав практически полностью неподвижен, то здесь может помочь операция по замене его на искусственный.
Для профилактики развития рекомендуется вовремя лечить все травмы и не нагружать суставы, особенно коленные.
Вопрос-ответ
Чем отличается псевдоподагра от подагры?
Разница между подагрой и псевдоподагрой заключается в локализации боли и типе хрусталика, который вызывает боль. Лечение тоже разное.
Как лечится псевдоподагра?
Диагностика основана на обнаружении кристаллов ДПФК в синовиальной жидкости. Лечение вспышек псевдоподагры заключается во внутрисуставном введении кортикостероидов или применении пероральных глюкортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или колхицина.
При каком заболевании накапливаются кристаллы пирофосфата кальция в суставных тканях?
Хондрокальциноз – это редкое воспалительное заболевание суставов, при нем накапливаются и откладываются кристаллы пирофосфата и других солей кальция внутри сустава. Хондрокальциноз относится к группе кристаллических артропатий коленного, тазобедренного и других суставов.
Как лечить псевдо подагру?
Методы лечения подагры и псевдоподагры: прием лекарств для снижения уровня мочевой кислоты и растворения кристаллов изменения режима питания, отказ от алкоголя, похудение при ложной подагре возможно удаление жидкости и кристаллов из сустава при помощи иглы иммобилизация пораженных суставов
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы псевдоподагры, чтобы отличить её от подагры. Псевдоподагра часто проявляется в виде внезапной боли и отека в суставах, особенно в коленях, но может также затрагивать другие суставы. Знание этих симптомов поможет вам вовремя обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям суставов. Анализы крови и рентген могут помочь в ранней диагностике псевдоподагры и других заболеваний, связанных с отложением кристаллов в суставах.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и образом жизни. Употребление продуктов, богатых кальцием и магнием, а также поддержание нормального веса могут помочь снизить риск развития псевдоподагры. Избегайте избыточного потребления алкоголя и сахара, которые могут усугубить состояние суставов.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения и профилактики псевдоподагры. Это может включать как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Не забывайте о важности регулярной физической активности для поддержания здоровья суставов.