Использование при лечении тромбоза вен кава-фильтра

Кава-фильтр – это специальное приспособление, которое устанавливают в просвет на нижней полой вене. Его функцией является задержка тромбоэмболов, которые перемещаются к сердцу с током крови. По своей сути он является ситом, который свободно пропускает крови и задерживает только тромб в кава-фильтре, который по размеру превышают 2-4 мм.

При тромбозе, установка кава-фильтра может быть весьма эффективной и полезной. Тромбоэмболия легочной артерии является очень опасным явлением и часто приводит к инсультам или инфарктам.

Тромбы чаще всего образуются в глубоких венах ног из-за гиподинамии, заболеваний вен или нарушений свертываемости крови.

Кава-фильтры в лечении тромбоза вен являются одним из наиболее эффективных методов решения проблемы. Если у человека есть предрасположенность к образованию тромбов, то их удаление или медикаментозное лечение может помочь, но на новые тромбы оно не повлияет. Фильтр же поможет задерживать сгустки на протяжении долгого времени.

Имплантация кава-фильтра считается малотравматичной манипуляцией.

Что такое кава-фильтр?

По виду он является миниатюрной проволочной конструкцией, которая имеет форму зонтика, гнезда или песочных часов.

Они должны быть:

• устойчивы к коррозии;
• хорошо улавливать тромбы;
• обеспечивать стабильную гемодинамику;
• надежно фиксироваться;
• просто устанавливаться;
• не иметь ферромагнитных свойств;
• легко извлекаться при необходимости.

Для изготовления используют сталь наивысшего качества, которую покрывают гепариннасыщенной мембраной, титан или нитинол.

Они могут иметь разный размер и подбирают их для каждого пациента индивидуально, учитывая диаметр нижней полой вены у человека.

Они могут быть:

• постоянными (удаление невозможно, их плотно фиксируют к стенкам вен);
• временными (устанавливают на короткий период, а затем убирают, крепятся проводником под кожей).

Врачи отмечают, что кава-фильтры играют важную роль в лечении тромбоза вен, особенно у пациентов с высоким риском тромбообразования. Эти устройства помогают предотвратить миграцию тромбов в легкие, что может привести к опасным состояниям, таким как тромбоэмболия легочной артерии. Однако специалисты подчеркивают, что использование кава-фильтров должно быть обоснованным и индивидуализированным. Врачи акцентируют внимание на необходимости тщательной оценки состояния пациента, поскольку неправильное применение фильтров может привести к осложнениям, таким как тромбообразование вокруг устройства или его смещение. Важно, чтобы решение о применении кава-фильтров принималось в рамках комплексного подхода к лечению, учитывающего все риски и преимущества.

Видеолекция "Роль кава-фильтра при лечения острого венозного тромбоза: современный взгляд"

Показания к установке

Показания к установке должны быть безоговорочными и точными. К таким относят:

• невозможность лечения антикоагулянтами;
• неэффективность антикоагулянтов;
• осложнения из-за лечения другими методами;
• рецидивы, несмотря на проводимое лечение.

Также показаниями являются:

• тромботическая болезнь с сердечной недостаточностью;
• тромболизис при тромбозе;
• непереносимость антикоагулянтов;
• тромбоз с обширными травмами;
• большие операции у человека с тромбозом;
• наличие протяженных флотирующих тромбов.

Противопоказания

Кава-фильтры нельзя устанавливать если:

• существуют критические сужения просвета нижней полой вены;
• нет доступа к нужной вене;
• ранний возраст (дети и подростки);
• тромбоз распространился на надпочечный отдел вены;
• септическое состояние.

Использование кава-фильтров при лечении тромбоза вен вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие врачи отмечают эффективность этих устройств в предотвращении тромбообразования и снижении риска легочной эмболии. Кава-фильтры помогают удерживать тромбы в нижних венах, не позволяя им перемещаться в легкие. Однако, пациенты иногда выражают опасения по поводу возможных осложнений, таких как миграция фильтра или его повреждение. Некоторые исследования подчеркивают необходимость тщательного мониторинга и оценки показаний для установки фильтра, чтобы минимизировать риски. В целом, мнение о кава-фильтрах остается смешанным: с одной стороны, это важный инструмент в борьбе с тромбозом, с другой — требует внимательного подхода и индивидуального выбора для каждого пациента.

Как избавиться от тромбоза вен. Флеболог Москва.

Как устанавливают и удаляют кава-фильтр?

Перед операцией человек должен пройти подробное обследование, и ангиографическое исследование, которое показывает проходимость, диаметр нижней полой вены и состояние почечных сосудов. Также врач должен выбрать лучшее место доступа.

Операция относится к высокотехнологичным эндоваскулярным процедурам, и проводить ее можно только в специализированных центрах. Для этого проводят катетеризацию бедренной, подключичной или локтевой вены. Через катетер вводится фильтр в сложенном состоянии. Под контролем датчика он подвигается к месту прикрепления, где его освобождают, он расправляется и устанавливается в правильном положении.

Диаметр фильтра должен быть равен диаметру вены. После этого пациент должен побыть на постельном режиме, пропить антибиотики и гепарин.

Осложнения

К осложнениям после установки относят: кровотечения, пневмоторакс, перфорацию вены, инфицирование, неправильное положение после установки. Чем дольше фильтр находится в теле, тем больше осложнений может быть.

Если забит кава-фильтр какие органы страдают предположить несложно: это может быть сердце, печень, легкие и т.д. Однако это происходит достаточно редко.

Если Вас интересует, как удалить кава-фильтр из вены, обратитесь к врачу, и он подробно объяснит процесс. Удалению подлежат только временные фильтры, срок действия которых составляет несколько недель.

Как КАВА-ФИЛЬТР спасает жизнь больного, если оторвался тромб? | Mednavigator.ru

Вопрос-ответ

Когда ставят кава фильтр?

Кава-фильтр устанавливают пациентам, если существует высокий риск легочной эмболией, а антикоагулянтная терапия не работает или не может использоваться по медицинским причинам.

Когда противопоказан фильтр нижней полой вены?

Абсолютным противопоказанием для размещения нижней полой вены является отсутствие доступа к нижней полой вене . Относительные противопоказания включают следующее: Нарушение коагуляции. Полный тромбоз нижней полой вены.

Что нельзя делать при тромбозе вен?

Также пациентам с тромбофлебитом нельзя делать массаж ног, носить гольфы или носки с плотными резинками, которые могут перетянуть сосуды. Запрещено удалять волосы на ногах с помощью воска и эпилятора, посещать баню и загорать.

Сколько стоит поставить кава фильтр?

Установка кава-фильтра — цены от 8000 руб.

Советы

СОВЕТ №1

Перед установкой кава-фильтра обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества, чтобы понять, подходит ли этот метод лечения именно вам.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите контрольные обследования после установки кава-фильтра. Это поможет выявить возможные осложнения на ранней стадии и своевременно принять меры.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: соблюдайте режим физической активности, питайтесь сбалансированно и избегайте длительного сидения или стояния. Это поможет снизить риск тромбообразования и улучшить общее состояние вен.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом необходимость антикоагулянтной терапии после установки кава-фильтра. В некоторых случаях это может быть необходимо для предотвращения образования новых тромбов.