Причины развития и лечение энтезопатии седалищного бугра

Энтезопатия седалищного бугра – это воспалительный процесс, который возникает на сухожилиях в месте, где они прикрепляются к седалищному бугру.

Причинами развития этой болезни могут быть некоторые заболевания серо-негативного спондилоартрита, например, реактивного артрита или болезни Бехтерева. Также иногда он развивается сам по себе.

Седалищный бугор расположен в верхней части ягодицы и несет большие нагрузки в положении сидя, особенно, если человек сидит на жесткой поверхности.

Характерны жалобы больных на боли именно в таком положении, при ходьбе проявляется меньше, в тот момент, когда нога отрывается от пола.

Энтезопатия, являясь воспалительным процессом, постепенно приводит к развитию дистрофических процессов и окостенения (оссификатов), а также уменьшению прочности сухожилий или их разрыву. Это может стать причиной потери трудоспособности или инвалидности человека.

Причины развития

Энтезопатия возникает по причине некоторых характерных факторов:

• постоянные слишком большие физические нагрузки;
• множественные микротравмы, которые приобретают при постоянно повторяющихся движениях;
• ревматизмы (спондилит, артрит и т.п.).

наиболее часто это воспаление бывает у спортсменов и танцоров, а также у некоторых рабочих, деятельность которых связана с повторяющимся однотипным движением и большими нагрузками на сухожилие.

В зависимости от того, по какой причине возникло воспаление, выделяют разные типы заболевания:

• первично дегенеративное (сначала начинаются дегенеративные и дистрофические процессы, которые вызывают воспаление);
• первично воспалительные (сначала возникает воспаление суставов и околосуставных тканей из-за аутоиммунного воспаления, а затем поврежденные участки заменяются соединительной тканью).

Врачи отмечают, что энтезопатия седалищного бугра часто развивается в результате чрезмерных физических нагрузок, особенно у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Повторяющиеся микротравмы в области прикрепления сухожилий могут привести к воспалению и боли. Также важным фактором является возраст, так как с возрастом ткани теряют эластичность и становятся более уязвимыми. Лечение обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, противовоспалительные препараты и изменение физической активности. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов в лечении.

Ишиас или воспаление седалищного нерва. Симптомы, диагностика и лечение | Ольга Бурдасова

Симптомы

Проявляется это заболевание постепенно. Больные жалуются на:

• ограниченную подвижность в суставах;
• устойчивые ноющие боли в пораженной области;
• повышенная температура в этом месте;
• болезненность при пальпации.

Иногда отмечают отечность в этом месте, но она видна не всегда.

Диагностика

Больного осматривают и пальпируют болезненное место. Также проводят рентген этой области, УЗ-томографию или МРТ, а также остеоцинтиографию.

Энтезопатия седалищного бугра — это заболевание, связанное с воспалением мест прикрепления сухожилий и связок к кости. Многие пациенты отмечают, что причиной развития этой патологии могут стать чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника выполнения упражнений или травмы. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к хронической боли и ограничению подвижности. Лечение обычно включает физиотерапию, медикаментозное снятие воспаления и укрепляющие упражнения. Некоторые специалисты рекомендуют использовать ортопедические стельки для снижения нагрузки на суставы. Важно также следить за своим весом и избегать перегрузок, чтобы предотвратить рецидивы. Пациенты, соблюдающие рекомендации врачей, отмечают значительное улучшение состояния и возвращение к активной жизни.

Защемление седалищного нерва: как лечить? Какие симптомы при ишиасе ☝️

Лечение

Лечение проводится локально с помощью кортикостероидов. С помощью пальпации находят точку, в которой боль проявляется сильнее всего по отношению к седалищному бугру. Иглу нужно направить перпендикулярно кожи в сторону бугра до упора в костную ткань. Затем в эту область вводят 40-60 мг гидрокортизона с 3-4 мл новокаина.

Кроме того, человек должен свести к минимуму физические нагрузки, в данном случае как можно меньше времени проводить в сидячем положении.

Чтобы уменьшить боли назначают анальгетики.

Используют также специальные мази и гели, массаж.

Больной должен заниматься лечебной гимнастикой и проходит физиотерапевтические процедуры (фонофорез, лазеротерапию, ударно-волновую терапию).

Если заболевание возникло из-за ревматических болезней, обязательно проводить одновременно и их лечение.

Осложнения

Без лечения энтезопатия приведет к устойчивому болевому синдрому, который будет очень мешать пациенту вести нормальный образ жизни. Также она может привести к дистрофии сухожилия и его разрыву. В результате человек может стать нетрудоспособным и даже инвалидом.

Чтобы избежать развития заболевания, следует исключить перегрузки и травмы, побольше отдыхать.

ИШИАС СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА: ЛЕЧЕНИЕ, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ.

Вопрос-ответ

Как лечить энтезопатию?

Больной руке или ноге нужно обеспечить покой. Нельзя заниматься интенсивной физической работой, спортом. Для борьбы с воспалением и болью применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией.

Что такое энтезопатия пяточной кости?

Энтезопатия ахиллова сухожилия — это боль, которая возникает в месте крепления ахиллова сухожилия к задневерхней стороне пяточной кости. Диагноз ставится на основе клинических данных. Рентгенограммы в боковой проекции могут показать энтезофиты (костные шпоры).

Какие упражнения полезны при энтезопатии?

Людям, у которых развивается энтезопатия, могут быть полезны упражнения без нагрузки весом, такие как езда на велосипеде, плавание и гребля . Другие методы лечения, которые могут помочь, включают: холодные или горячие компрессы, или их чередование, чтобы уменьшить воспаление. Массаж пораженного сустава или окружающих мышц.

Чем опасна энтезопатия?

Опасность данной патологии заключается в том, что она из острой стадии может постепенно перетекать в хроническую, и не поддается полному лечению. Согласно статистике, энтезопатия наблюдается у 40-80% пациентов, которые страдают заболеваниями суставов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц, особенно в области ягодиц и бедер. Это поможет улучшить гибкость и снизить нагрузку на седалищный бугор, что может уменьшить симптомы энтезопатии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к дополнительной нагрузке на седалищный бугор, что усугубляет состояние. При необходимости проконсультируйтесь с тренером или физиотерапевтом.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте болевые ощущения. Если вы чувствуете дискомфорт в области седалищного бугра, дайте себе время на отдых и восстановление. Применение льда на пораженную область может помочь уменьшить воспаление и боль.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность использования противовоспалительных препаратов или физиотерапии. Эти методы могут помочь в лечении энтезопатии и ускорить процесс восстановления.