Липоартрит, или болезнь Гоффа – патология, в основе которой лежит перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Основной симптом – частичная потеря подвижности, иногда могут возникать болевые ощущения, дискомфорт во время движения, отёк, хруст в колене, а в более запущенных случаях – хромота.
Немного анатомии
Коленный сустав – сложная по своей анатомической структуре область тела. И кроме всем известного надколенника, здесь есть и мало кому известное скопление жировой клетчатки, которое получило название тело Гоффа. Основная его задача – амортизация и распределение нагрузки на другие области колена с синовиальной оболочки во время движения.
Скопление жировой ткани богато кровеносными и лимфатическими сосудами, в нём есть немалое количество нервных окончаний.
Когда по некой причине происходит перерождение этой ткани, то можно говорить о болезни Гоффа или липодистрофии. При этом воспалительный процесс является немикробным, но протекает в хронической стадии. Вследствие этого жировые клетки начинают перерождаться в фиброзную ткань и выполнять свою прямую функцию тело Гоффа уже не может.
Врачи отмечают, что липоартрит коленного сустава может развиваться по нескольким причинам, включая травмы, инфекционные заболевания и аутоиммунные реакции. Часто заболевание возникает на фоне избыточного веса, что приводит к повышенной нагрузке на суставы. Важно также учитывать генетическую предрасположенность и возраст пациента. Лечение липоартрита включает комплексный подход: назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают значимость ранней диагностики и индивидуального выбора терапии для предотвращения прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни пациентов. Регулярные физические упражнения и контроль массы тела также играют ключевую роль в управлении состоянием.
Причины
Причиной липоартрита коленного сустава может стать практически любая травма. В результате этого жировые клетки зажимаются между костями, из сосудов, которые их питают, происходит кровоизлияние, наступает отёк и разрастание жировых клеток в объёме. Всё это в свою очередь приводит к развитию асептического воспалительного процесса. В результате этого жировые клетки меняются на фиброзную ткань, а из-за этого страдает весь сустав.
Вторая, более редкая причина – длительная работа на коленях или на корточках. Здесь также происходит сжатие тела Гоффа или даже его ущемление между костями колена. Иногда липоартрит может стать последствием нарушения гормонального баланса в организме, из-за нарушения метаболизма, а также вследствие дегенеративных изменений в суставе.
В большинстве случаев заболевание поражает:
- Женщин после 55 лет.
- Спортсменов.
- Акробатов.
- Балерин.
- Почтальонов.
- Людей, которые длительное время вынуждены проводить на коленях или на корточках.
Именно они входят в группу риска по развитию болезни Гоффа, а значит — должны позаботиться о своём здоровье заранее.
Клиническая картина
Заболевание не имеет острого периода, и протекает всегда в виде хронического прогрессирующего процесса, с периодами обострения и длительной или кратковременной ремиссией. При обострении пациент может жаловаться на:
Читайте также:
- Боль в колене, чаще всего умеренная.
- Появление незначительного отёка.
- Невозможность полностью разогнуть колено.
Любой их этих симптомов должен непременно насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Если же этого не сделать, то со временем воспаление пройдёт само, однако это не значит, что заболевание полностью прошло. Оно просто стихло на неопределённый период, чтобы потом обостриться снова. И здесь будут уже другие признаки:
- Периодические ноющие боли в колене.
- Ограничения в движениях.
- Снижение силы мышц и их частичная атрофия.
- Появление плотных образований с обеих сторон от коленной чашечки.
- Подкашивание при ходьбе.
- Блокада коленного сустава.
Опасность этого заболевания в том, что при длительном течении и без лечения оно может привести к развитию необратимых дегенеративных и дистрофических изменений в самом суставе. При этом избавиться от недуга можно только оперативным путём с заменой коленного сустава.
Липоартрит коленного сустава — это заболевание, которое вызывает множество вопросов и обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что основными причинами его развития являются травмы, избыточный вес и возрастные изменения в суставах. Некоторые пациенты делятся своим опытом, утверждая, что недостаток физической активности и неправильное питание также способствуют ухудшению состояния.
Что касается лечения, мнения разделяются. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаменты, которые помогают уменьшить воспаление и боль. Другие же рассматривают хирургическое вмешательство как единственный способ вернуть суставу прежнюю подвижность. Важно отметить, что многие пациенты подчеркивают значимость комплексного подхода, включая изменение образа жизни, регулярные физические упражнения и соблюдение диеты. Обсуждения на форумах и в медицинских сообществах показывают, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть тщательно подобран.
Диагностика
Диагностика липоартрита начинается со сбора анамнеза. Особое внимание нужно обратить на факт присутствия травмы, а также на людей, которые входят по этой патологии в зону риска. После этого можно провести рентгенографию колена, а при необходимости или для разрешения спорного диагноза такие исследования, как КТ или МРТ. В некоторых случаях помогает диагностическая артроскопия под местным обезболиванием.
Консервативная терапия
Лечение начинают с использования консервативных методов и только при их неэффективности используют операцию. Так, например, избавиться от внутрисуставной блокады помогает внутрисуставная оксигенация.
Для снятия воспалительного процесса проводится внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Но и первая, и вторая процедуры должны проводиться только врачом и только в условиях стационара.
Также к методам консервативного лечения липоартрита можно отнести применение лазера, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, массаж.
Если все вышеописанные методы не помогают и заболевание продолжает прогрессировать, то единственный выход – артроскопия, во время которой удаляют всю повреждённую жировую ткань, а также разрастания соединительной ткани.
Вопрос-ответ
Как лечить артрит коленного сустава?
Как правило, терапия артритов коленных суставов для устранения симптомов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.
-
Читайте также:
Что такое липоартрит?
Болезнь Гоффа (липоартрит) – это хроническое воспалительное поражение переднего сегмента коленного сустава, при котором происходит перерождение жирового тела в области крыловидных связок.
Как остановить деформацию коленного сустава?
Основной способ лечения деформаций колена – корригирующая остеотомия. Врачи проводят вмешательство на костной ткани, чтобы выровнять ось нижней конечности. После операции нагрузка равномерно распределяется на разные части сустава, поэтому прогрессирование остеоартроза прекращается.
Почему возникает болезнь Гоффа?
Причины появления болезни Гоффа Ушибы и растяжения могут сильно повредить крыловидные связки. Кровоизлияние неизбежно попадает в жировую ткань, вызывая воспаление и отек сустава. Риск развития болезни возрастает в несколько раз, если травмы колена носят регулярный характер.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. Липоартрит может иметь различные причины и проявления, поэтому важно получать профессиональную оценку состояния вашего коленного сустава и корректно диагностировать заболевание.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы липоартрита. Поддержание здорового веса поможет снизить риск обострений.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью с осторожностью. Умеренные физические упражнения, такие как плавание или езда на велосипеде, могут помочь укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Избегайте высоких нагрузок и травмоопасных видов спорта.
СОВЕТ №4
Используйте противовоспалительные средства. При наличии боли и воспаления в суставе можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) по рекомендации врача. Это поможет облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
