Панартрит, другое название флегмона сустава – это гнойный артрит, протекающий в острой форме с тотальным поражением сустава (хрящи, кости, связки, синовиальная оболочка) в сопровождении гнойного воспаления мягких тканей, находящихся вблизи сустава.
Этиология заболевания
Причины возникновения панартрита ничем не отличаются от острого гнойного артрита. Данное заболевание также провоцируют гноеродные инфекции – стрептококковая и стафилококковая микрофлора. В редких случаях причинами являются возбудители гнилостной и анаэробной инфекции. Патогенная микрофлора проникает в сустав, главным образом, через дефект кожных покровов (свищи, раны), реже через кровь или в результате проникновения возбудителя per continuitatem.
Флегмона сустава, обычно, развивается на фоне большого количества отмерших мягких тканей, которые образуются в результате травмы или предшествующего патологического процесса, что является отличной питательной средой для размножения патогенной инфекции. Еще в начале прошлого века причиной панартрита могло стать туберкулезное поражение сустава с обширным разрушением хряща и кости, что приводило к образованию свищей. С развитием медицины подобные случаи стали происходить все реже. Теперь же панартрит возникает как осложнение после проникающих ранений суставов огнестрельным оружием, которые сопровождаются сильным раздроблением эпифизов костей и которые сразу не были прооперированы радикально.
Особо тяжелые случаи панартрита наблюдались во время ВОВ, когда не было возможности вовремя оказать помощь в санитарных условиях. Поэтому особо тяжелые случаи гнилостного панартрита бывают по причине запоздалого или нерационального лечения, особенно если организм ослаблен и не способен адекватно и быстро реагировать на агентов патологической микрофлоры.
Панартрит, как воспалительное заболевание, проявляется в виде болей, отечности и ограниченной подвижности в суставах. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что значительно ухудшает качество жизни пациента. Часто панартрит сопровождается общими признаками воспаления, такими как повышение температуры и усталость.
Лечение этого состояния требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют начинать с противовоспалительных препаратов, которые помогают снизить болевой синдром и отечность. Физиотерапия и лечебная физкультура также играют важную роль в восстановлении функции суставов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения деформаций или удаления поврежденных тканей. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и регулярно проходили контрольные обследования для предотвращения рецидивов.
Клиническая картина
Для панартрита характерны сочетанные признаки гнойного остеоартрита и периартикулярной флегмоны. Главный симптом – отмирание фрагментов костных секвестров или костей. Для длительного течения заболевания характерно образование больших масс грануляционной ткани, которые проступает из свищей или раневых отверстий в виде грибовидных разрастаний. При особо тяжелом огнестрельном панартрите гнойно-некротические процессы с пораженного эпифиза быстро распространяются в полость костного мозга.
Панартрит имеет все признаки нагноения мягких тканей:
- гиперемия в очаге воспаления;
- инфильтрация с зонами флюктуации и размягчения;
- высочайший лейкоцитоз;
- гнойно-резорбтивная лихорадка;
- гнойные затеки иногда в стороне от сустава.
Сила выраженности симптомов зависит от величины пораженного сустава — чем он крупнее, тем резче выражены признаки.
В том случае, если панартрит развивается на фоне посттравматического истощения пациента или заболевание уже давно мучает больного и торпидно прогрессирует, то симптомы могут быть без лихорадочных состояний и со слабой лейкоцитарной реакцией. Однако, наблюдается анэозинофилия с гипохромной анемией и нарастающей эритропенией. Подобное развитие заболевания очень нежелательно и неблагоприятно.
Панартрит — это воспалительное заболевание, которое затрагивает все суставы конечностей, и его проявления могут значительно варьироваться. Люди часто описывают симптомы как сильную боль, отечность и ограничение подвижности. Многие отмечают, что приступы могут возникать внезапно и сопровождаться общей слабостью и усталостью. Лечение панартрита обычно включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Некоторые пациенты делятся положительным опытом от применения альтернативных методов, таких как иглоукалывание и фитотерапия. Однако важно помнить, что подход к лечению должен быть индивидуальным и согласован с врачом. Поддержка со стороны близких и участие в группах самопомощи также помогают людям справляться с эмоциональными и физическими трудностями, связанными с этим заболеванием.
Диагностика и лечение заболевания
Читайте также:
Диагностика включает клинические лабораторные исследования, рентгенографию, которая позволяет выявить степень распространенности и тяжесть инфекционного процесса. Панартрит лечат только оперативными методами, по возможности ранними и радикальными. При данном заболевании артротомия оказывается бесполезной, приходится прибегать к обширной резекции пораженного сустава с вскрытием и дренированием гнойных затеков, если таковые имеются. Далее следует иммобилизация конечности и последующая антибактериальная, общеукрепляющая терапия, иммунотерапия и местное применение протеолитических ферментов. В случае неэффективности резекции при особо тяжелых случаях заболевания ампутация конечности неизбежна.
Вопрос-ответ
Как проявляет себя полиартрит?
Ревматоидный полиартрит проявляется болями и деформацией суставов, чаще всего поражая мелкие суставы кисти и пальцев. На начальном этапе болезни ощущается небольшая скованность в суставах по утрам, затем появляются боли, чувство онемения, жжение, повышенная потливость.
Какие препараты лечат полиартрит?
Лечение полиартрита Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), гормональные препараты (глюкокортикоиды), а также препараты для стимуляции местного иммунитета. По возможности назначаются средства, влияющие на причину заболевания.
Какие симптомы полиартрита?
Периодические интенсивные боли в суставах, усиление боли утром и ночью, а также во время движений, отек и покраснение кожи вокруг суставов, хруст в суставах, уменьшение подвижности суставов, повышение температуры тела и общая слабость.
Как лечить поліартрит?
Лечение полиартрита Могут назначаться антигистаминные средства, иммунодепресанты. Если имеет место инфекционный полиартрит, то применяются антибиотики. При обменном полиартрите подбирается лечение, воздействующее на основное заболевание и восстанавливающее обменные процессы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом. Панартрит требует профессионального подхода к диагностике и лечению, поэтому важно не игнорировать симптомы и проходить регулярные обследования.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить общее состояние и уменьшить проявления панартрита.
СОВЕТ №3
Используйте физиотерапию и лечебные процедуры. Такие методы, как массаж, гидротерапия и лечебная физкультура, могут помочь в облегчении боли и улучшении подвижности суставов.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на психологическое состояние. Стресс и депрессия могут усугубить симптомы панартрита, поэтому важно уделять внимание психическому здоровью, включая практики релаксации и медитации в повседневную жизнь.
