Сколиоз, распространенное заболевание позвоночника, поражающее как молодых, так и пожилых людей. Лечение сколиоза у взрослых остается актуальным даже между 50 и 80 годами.
Причины «взрослого» сколиоза
Сколиоз у взрослых имеет три основные причины:
- Дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит;
- Идиопатический сколиоз, который остался незамеченным и не подвергался лечению в подростковом возрасте;
- Сколиоз после хирургической операции в подростковом возрасте.
Сколиоз у взрослых вызывает значительное беспокойство среди врачей-ортопедов и неврологов. По мнению специалистов, основными причинами развития этого заболевания являются наследственные факторы, неправильная осанка, а также травмы позвоночника. Врачи отмечают, что многие пациенты не осознают наличие проблемы до появления болей в спине или других симптомов.
Лечение сколиоза у взрослых может быть комплексным и зависит от степени искривления. Врачами рекомендуются физические упражнения, физиотерапия и мануальная терапия. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты не откладывали визит к врачу при первых признаках недомогания, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить дальнейшие осложнения.
Особенности взрослых пациентов
Выбор методов лечения сколиоза у взрослых представляет особые проблемы из-за общих сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз. Алгоритмы лечения для пациентов пожилого возраста вырабатываются по мере прохождения обследования.
Достижения, включая инновационные малоинвазивные хирургические подходы, современные методы нейромониторинга и сканирования, позволяют проводить локальную анестезию, более быструю мобилизацию и восстановление, а в конечном итоге улучшают качество жизни.
Сколиоз определяется как патологическое искривление в позвоночном столбе.
У молодых пациентов сколиоз обычно поражает подростков, проходящих через интенсивный рост скелета, но это может произойти и в любой период развития человека. Причина этой формы, известной как подростковый идиопатический сколиоз, неизвестна.
У пациентов старшего возраста сколиоз возникает из-за асимметричной дегенерации, вызванной износом суставов и межпозвонковых дисков.
Особенностью дегенеративного сколиоза является неустойчивость. Часто происходит смещение позвонков вперед, боковое и вращательное смешение. Движение тела, затрагивающее поврежденные структуры позвоночника, часто является болезненным.
Если изменения в позвоночнике таковы, что кривая совпадает с сужением позвоночного канала, один или несколько нервных корешков могут быть защемлены, что приводит к спинальному стенозу и болям в ногах.
Диагностика
Постановка диагноза сколиоза, как правило, осуществляется с помощью простых рентгенограмм, которые документируют кривизну позвоночника. Для оценки величину кривой, необходимо получить полноразмерные передне-боковые и боковые снимки позвоночника.
Степень искривления может не отражать медицинское состояние пациента. Например, пациент с 65-градусным тораколюмбальным искривлением может быть соматически совершенно здоров и наслаждаться отличным качеством жизни. Точно так же пациент с меньшим искривлением, таким как 30 градусов, может страдать от сильной боли в спине и в ноге.
В лечении сколиоза взрослых имеет большое значение, так называемый, сагиттальный баланс — равновесное состояние суммы изгибов позвоночника.
Если в организме происходит адаптация к медленному процессу искривления, то несмотря на величину изгибов симтоматика заболевания не мучает пациента.
Рентгеновские лучи используются для определения величины изгибов позвоночного столба и контроля — насколько быстро развивается заболевание.
МРТ и КТ-сканирование используются для определения природы стеноза и положения дисков.
Сколиоз у взрослых — это заболевание, которое вызывает много обсуждений и вопросов. Многие люди отмечают, что основными причинами его появления становятся генетическая предрасположенность, неправильная осанка в молодости и травмы. Взрослые пациенты часто сталкиваются с болями в спине, что значительно ухудшает качество жизни. Лечение сколиоза может варьироваться от консервативных методов, таких как физиотерапия и массаж, до хирургического вмешательства в более сложных случаях. Важно отметить, что ранняя диагностика и регулярные обследования помогают предотвратить прогрессирование заболевания. Люди делятся опытом, что комплексный подход к лечению, включающий физическую активность и коррекцию образа жизни, приносит положительные результаты.
Неоперативное лечение
В большинстве случаев лечение сколиоза у взрослых начинается с комбинации неоперативных методов лечения, которые могут продолжаться в течение нескольких недель или месяцев. К ним относятся:
Медикаменты для стабилизации позвоночника:
- Противовоспалительные средства и обезболивающие для облегчения боли в спине;
- Эпидуральные инъекции стероидов (гормональных препаратов) для облегчения боли в ногах.
Хотя сколиоз обычно не вызывает боли у детей или подростков, он может вызывать боль у взрослых, особенно у пациентов с остеоартритом. У старших пациентов боль возникает потому, что естественная гибкость молодости уменьшилась, а мышцы, которые помогали компенсировать искривление, становятся перенапряженными.
Поэтому традиционное лечение сколиоза у взрослых, как правило, ориентировано на облегчение боли. Фиксация, которая часто рекомендуется для подростков, неэффективна при сколиозе взрослых.
Видео по теме:
https://youtube.com/watch?v=sOX9gh1GGLE%3Ffeature%3Doembed
Немедикаментозное консервативное лечение включает в себя:
- Мануальную терапию. Не все ортопеды однозначно относятся к этому методу и перед началом сеансов консультация и обследование у ортопеда и вертебролога обязательны. Степень сколиоза, вид деформации и сопутствующие патологии могут быть противопоказанием к этому методу лечения.
- Физиотерапия и массаж. Непосредственно они не влияют на сколиотическую деформацию, но улучшают состояние тканей и структур позвоночника, снимают воспаление и боль.
- Лечебную физкультуру. Комплекс упражнений при сколиозе должен подбираться индивидуально врачом ЛФК.
Перспективное хирургическое лечение
Для пациентов, которые продолжают страдать с сильной боли в спине или боли в ногах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно отметить, что возраст не должен ограничивать возможности для лечения человека.
В оперативном лечении сколиоза у взрослых доступны новые подходы, которые ограничивают дозы анестезии и эффективно и безопасно восстанавливают качество жизни пациента. К ним относятся новые минимально-инвазивные хирургические методы которые сводят к минимуму мышечные повреждения при вмешательстве, но дают максимальный доступ к межпозвонковому диску.
Эти подходы не только оставляют хирургу возможность корректировать изгиб, но и восстанавливают сагиттальный баланс у пациента.
Восстановление сагиттального баланса является, пожалуй, самым важным фактором, способствующим хорошему результату после лечения.
Одна из проблем хирургического лечение сколиоза у взрослых — это повреждение нервов, протекающих вдоль поясничной мышцы.
Хирурги комбинируют использование кифопластики или вертебропластики. Это методы борьбы с последствиями остеопороза путем увеличения губчатого вещества костей позвоночника.
Источник: http://spinaisustav.ru/lechenie-skolioza-u-vzroslyh/
Вопрос-ответ
Каковы основные причины развития сколиоза у взрослых?
Сколиоз у взрослых может развиваться по нескольким причинам, включая наследственные факторы, травмы позвоночника, дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и мышечные нарушения. Также сколиоз может возникнуть в результате неправильной осанки или длительного сидения в неудобной позе.
Какие методы лечения сколиоза применяются у взрослых?
Лечение сколиоза у взрослых может включать физиотерапию, лечебную гимнастику, использование корсетов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от степени искривления и общего состояния здоровья пациента.
Как сколиоз влияет на качество жизни взрослых?
Сколиоз может значительно влиять на качество жизни, вызывая болевые ощущения, ограничение подвижности и утомляемость. Также он может привести к проблемам с дыханием и нарушению работы внутренних органов, что требует внимательного контроля и лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Старайтесь сидеть и стоять прямо, избегайте длительного нахождения в одной позе. Используйте эргономичную мебель и следите за тем, чтобы ваш рабочий стол был на правильной высоте.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские осмотры и консультируйтесь с врачом по поводу состояния вашего позвоночника. Раннее выявление изменений может помочь предотвратить ухудшение сколиоза и позволит начать лечение на ранних стадиях.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни: следите за весом, избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя. Здоровый образ жизни способствует общему укреплению организма и может помочь в управлении симптомами сколиоза.