Подготовка организма к родам формируется длительное время, начиная с момента оплодотворения.
Как будет протекать родовая деятельность – во многом зависит от правильного формирования доминанты родов, которая представляет единую многофункциональную систему: гипофиз – яичники – матка – плод – плацента.
Нарушение в одном из звеньев этой системы может приводить к отклонению нормального течения родов, что зачастую проявляется нарушением сократительной деятельности матки и приводит к слабости родовых сил.
Виды
Слабость родовой деятельности встречается приблизительно в 10% случаев и делится на два вида:
- Первичная слабость родовой деятельности (ПСРД — до 8-10% случаев).Начинает свое проявление уже в первом периоде родов и характеризуется слабыми непродолжительными схватками, которые по мере прогрессирования родового акта не имеют тенденции к усилению своей силы и частоты.
- Вторичная слабость родовой деятельности (ВСРД — около 2,5% случаев).Интенсивность и частота схваток снижается в периоде раскрытия шейки матки и изгнания плода.
Мнение врача:
Слабость родовой деятельности может быть вызвана различными факторами, включая физиологические особенности организма, психологическое состояние женщины, а также внешние обстоятельства. Важно помнить, что каждый организм уникален, и то, что является слабостью для одной женщины, может быть нормой для другой. Поэтому важно обращаться к квалифицированным специалистам для оценки индивидуальной ситуации и разработки оптимального плана родовой подготовки. Важную роль играет поддержка со стороны близких и профессионалов, чтобы создать благоприятную обстановку для успешного прохождения родов.
Причины
- Акушерские— преждевременное излитие околоплодных вод, многоводие, многоплодие, крупный плод, гестоз, тазовое предлежание плода.
- Плодовые— задержка развития плода, перезрелый плод, плацентарная недостаточность, пороки развития головного мозга, внутриутробное инфицирование, резус-конфликт во время беременности.
- Общесоматические —ожирение, заболевания ЦНС, инфекции, соматические заболевания матери.
- Связанные с функционированием репродуктивной системы матери —аномалии развития половых органов (двурогая, седловидная матка), миома матки, возраст женщины старше 30 и моложе 18, различные нарушения менструального цикла, привычное невынашивание, операции на матке в анамнезе, воспалительные заболевания органов малого таза.
- Ятрогенные —неадекватное обезболивание родов, несвоевременное или необоснованное введение родостимулирующих средств.
Клинические проявления
Основные клинические проявления слабости родовой деятельности:
- возбудимость и тонус матки снижены;
- схватки редкие (1-2 за 10 минут), слабые (менее 30 мм. рт. ст.), короткие (15-20 секунд);
- шейка матки раскрывается медленно, без прогрессии;
- происходит замедленное продвижение предлежащей части плода (чаще головки) по родовому каналу.
Мнение пациентов
Встреча с родами может быть непредсказуемой и заставить нас преодолеть свои слабости. Однако, опыт других людей показывает, что поддержка и понимание окружающих играют важную роль в этот период. Многие делятся своими историями, рассказывая, как они нашли силы в себе и преодолели слабости, благодаря поддержке близких, профессиональной помощи и позитивному мышлению. Этот опыт важен, чтобы понимать, что слабость родовой деятельности – это естественное состояние, которое можно преодолеть, обретая силу и уверенность в своих силах.
Лечение
Медикаментозная коррекция первичной и вторичной слабости родовой деятельности должна проводиться с учетом индивидуальных особенностей каждой роженицы.
В зависимости от ситуации комплекс лечебных мероприятий включает:
- амниотомия (вскрытие плодного пузыря);
- введение препаратов, улучшающих сократительную деятельность матки (простагландин Е
2, окситоцин); - применение спазмолитиков (дротаверин, папаверин);
- при необходимости следует проводить профилактику гипоксии плода (актовегин).
Осложнения
- В случае отсутствия эффекта от медикаментозной коррекции первичной или вторичной слабости родовой деятельности, женщине предлагается завершить роды операцией кесарева сечения.
- При ВСРД (слабости потуг) и ухудшении состояния плода (гипоксия, уряженное сердцебиение) для облегчения и более быстрого прохождения его через родовые пути показано произвести разрез промежности (эпизиотомия)и наложить выходные щипцы или вакуум-экстракторна головку плода.
- Гипотоническое маточное кровотечение в раннем послеродовом периоде.
Вопрос-ответ
Что делать при слабости родовой деятельности?
Основным методом лечения слабости родовой деятельности является родостимуляция при вскрытом плодном пузыре, которая заключается во внутривенном капельном введении лекарственных препаратов, усиливающих сократительную активность матки (окситоцин, простагландин F2α).
Что считается слабой родовой деятельностью?
Так, в активную фазу 1-го периода слабыми считаются схватки продолжительностью менее 30 сек. и интервалами свыше 5 мин. Для 2-го периода — короче 40 сек. При слабости родовой деятельности раскрытие шейки матки происходит менее чем на 1 см в час.
- Читайте также:
Какой гормон тормозит родовую деятельность?
Страх делает схватки очень болезненными и часто при этом малоэффективными. В кровь выделяется гормон страха — адреналин. Адреналин подавляет выработку окситоцина, организм получает сигнал – «Опасность!». Запускается древний эволюционный механизм — роды останавливаются или дискоординируются.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для оценки состояния. Если вы замечаете признаки слабости родовой деятельности, важно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Специалист сможет оценить ситуацию и предложить подходящие методы стимуляции родов, если это необходимо.
СОВЕТ №2
Используйте методы расслабления и дыхательные техники. Стресс и напряжение могут усугубить слабость родовой деятельности. Попробуйте практиковать глубокое дыхание, медитацию или йогу, чтобы помочь своему организму расслабиться и подготовиться к родам.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активность. Легкие физические упражнения, такие как прогулки или специальные упражнения для беременных, могут помочь стимулировать родовую деятельность. Обсудите с врачом, какие виды активности будут безопасны и полезны для вас.
СОВЕТ №4
Обсудите с партнером или поддерживающим лицом вашу родовую стратегию. Наличие поддержки во время родов может значительно улучшить ваше самочувствие и помочь справиться со слабостью родовой деятельности. Поделитесь своими страхами и ожиданиями, чтобы они могли оказать вам необходимую помощь.
