Виды, проявления и терапия гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз – это болезнь паращитовидных желез, которая вызывает повышенное продуцирование паратгормона, а также увеличение уровня кальция в крови. Этот гормон имеет важное значение для поддержания нормального уровня кальция и фосфора в крови). Это приводит к тому, что в костной ткани и почках развиваются серьезные патологические изменения.

Чаще диагностируют  у женщин в возрасте от 25 до 50 лет. Также бывает гиперпаратиреоз  у детей, пожилых людей и мужчин.

Виды гиперпаратиреоза

Выделяют различные клинические формы и виды этого заболевания.

В зависимости от причины возникновения выделяют несколько форм:

• первичный гиперпаратиреоз. Болезнь паращитовидных желез (разрастание околощитовидных желез, опухоль железы) или как часть синдром множественных эндокринных неоплазий 1 или 2 типа.
• вторичный гиперпаратиреоз. Увеличение размеров и функциональной активности паращитовидных желез при продолжительном пониженном уровне кальция и повышенном уровне фосфора. Бывает при почечных патологиях, недостатке витамина D, патологиях костной ткани и мальабсорбции (нарушения всасываемости веществ в кишечнике) , на фоне дефицита витамина д;
• третичный гиперпаратиреоз. Развитие аденомы паращитовидных желез и увеличение выработки паратгормона при вторичной форме.

При этом выделяют несколько клинически форм первичного гиперпаратиреоза:

1. Субклинический (в биохимической или бессимптомной стадии);
2. Клинический. По особенностями проявлений выделяют несколько форм:
   • костную (характерны остеопороз и патологические переломы);
   • висцеральную (характерны поражения ЖКТ, почек, нервно-психического состояния);
   • висцеропатическую;
   • почечную;
   • смешанную (включает все признаки).
3. Острый или гиперкальциемический криз.

Первичный тип развивается, если в паращитовидных железах есть одна или несколько аденом, при диффузной гиперплазии или опухоли, которая проявляет гормональную активность.

Псевдогиперпаратиреоз может быть вызван злокачественными опухолями, которые могут продуцировать паратгормональное вещество при многочисленных эндокринных аденоматозах.

Алиментарный гиперпаратиреоз чаще бывает у животных, чем у человека. Его причинами становится неполноценное или неправильное питание.

Гиперпаратиреоз представляет собой состояние, связанное с избыточной продукцией паратиреоидного гормона, что приводит к повышению уровня кальция в крови. Врачи выделяют два основных типа: первичный, часто вызванный аденомой паращитовидной железы, и вторичный, возникающий в ответ на хроническую почечную недостаточность или дефицит витамина D. Клинические проявления могут варьироваться от бессимптомного течения до выраженных симптомов, таких как усталость, слабость, боли в костях и почечнокаменная болезнь.

Терапия гиперпаратиреоза зависит от его формы и тяжести. В случае первичного гиперпаратиреоза рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления пораженной железы. Вторичный гиперпаратиреоз требует коррекции основного заболевания, а также может включать применение витамина D и кальция. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению, чтобы предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациентов.

Симптомы гипотиреоза. Что может быть причиной? #щитовиднаяжелеза #эндокринолог #гипотиреоз

Причины

Можно выделить следующие причины развития этой патологии:

• опухоль паращитовидной железы;
• синдром множественных эндокринный неоплазий 1 и 2 типа в двух и более эндокринных органах;
• хроническая почечная недостаточность;
• патологии кишечника;
• недостаток витамина Д и др.

Симптомы

Иногда это заболевание может протекать без заметных симптомов, и быть обнаружено случайно при других исследованиях.

Из признаков на ранней стадии характеризуется слабость мышц, быстрая утомляемость, головные боли, у человека формируется своеобразная переваливающаяся походка.

Многие больные отмечают психическую неуравновешенность, депрессивное состояние, ухудшение памяти. У пожилых больных могут начаться серьезные психические расстройства.

При продолжительном течении кожа приобретает серо-землистый оттенком.

На поздних стадиях происходит размягчение костей, искривления, деформации, патологические переломы. Часто выпадают здоровые зубы. Переломы не вызывают болей, но очень плохо заживают. На шее можно пропальпировать аденому больших размеров.

Висцеропатический тип имеет неспецифические симптомы и начинается постепенно. Человек чувствует боли  в желудке, тошноту, его мучает метеоризм и рвота, появляются пептические язвы и кровотечения в разны местах. Также развивается полиурия, уменьшается плотность мочи. Человека мучает постоянная жажда. На поздних стадиях отмечают нефрокальциноз, развивается почечная недостаточность, уремия.

Высокое содержание кальция приводит к нарушениям питания тканей, поражению сосудов, повышению давления и приступам стенокардии.

Гиперпаратиреоз — это заболевание, которое вызывает повышенную выработку паратиреоидного гормона, что приводит к повышению уровня кальция в крови. Люди, страдающие от этого состояния, часто отмечают симптомы, такие как усталость, слабость, боли в костях и почечные камни. Важно понимать, что проявления гиперпаратиреоза могут варьироваться: у некоторых пациентов симптомы могут быть выражены слабо, в то время как у других они могут быть достаточно тяжелыми.

Терапия гиперпаратиреоза зависит от его формы и причин. В некоторых случаях достаточно наблюдения и изменения образа жизни, в других — требуется хирургическое вмешательство для удаления опухоли или пораженной железы. Многие пациенты отмечают улучшение состояния после лечения, что подчеркивает важность ранней диагностики и адекватной терапии. В целом, обсуждение гиперпаратиреоза среди пациентов и врачей помогает повысить осведомленность о заболевании и его последствиях.

Советы от Эндокринолога: Всё о ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ

Диагностика

Первичный тип не проявляет специфических симптомов, поэтому для его определения потребуется обследование у эндокринолога, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, КТ и МРТ, а также снимки рентгена и сцинтиграфия паращитовидных желез.

В случае вторичного типа проводят также исследования, чтобы определить заболевание, которое стало его причиной.

Лечение

Клинические рекомендации обычно включают комплекс мероприятий. Больному назначают как консервативное лечение, так и операции.

Селективная паратиреоидоэктомия при гиперпаратиреозе направлена на удаление аденомы или гиперплазированных паращитовидных желез.

До операции назначается консервативную терапию гиперпаратиреоза препараты, чтобы понизить уровень кальция в крови. Назначают обильное питье, изотонический раствор внутривенно, бифосфонаты, глюкокортикоиды и др.

После операции проводится лучевая терапия, а также назначается противоопухолевый антибиотик – пликамицин.

Диета при вторичном гиперпаратиреозе должна включать продукты, богатые витамином D (сыр, рыбий жир, яйца и т.д.)

Гиперпаратиреоз: лечение, симптомы. Формула здоровья

Вопрос-ответ

Что такое гиперпаратиреоз и каковы его основные причины?

Гиперпаратиреоз — это заболевание, характеризующееся избыточной выработкой паратиреоидного гормона, что приводит к повышению уровня кальция в крови. Основные причины включают аденому паращитовидной железы, гиперплазию железы или рак паращитовидной железы. Также может быть вторичный гиперпаратиреоз, вызванный хроническими заболеваниями почек или дефицитом витамина D.

Какие симптомы могут указывать на наличие гиперпаратиреоза?

Симптомы гиперпаратиреоза могут варьироваться, но часто включают усталость, слабость, частые мочеиспускания, жажду, боли в костях, камни в почках и нарушения пищеварения. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно, что делает его диагностику более сложной.

Каковы основные методы лечения гиперпаратиреоза?

Лечение гиперпаратиреоза зависит от его типа и тяжести. В случае первичного гиперпаратиреоза с выраженными симптомами может потребоваться хирургическое удаление аденомы. Для вторичного гиперпаратиреоза лечение направлено на устранение основной причины, например, коррекцию уровня витамина D или лечение заболеваний почек. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты для контроля уровня кальция в крови.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения гиперпаратиреоза обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом. Он поможет определить точный тип заболевания и назначит соответствующие анализы для оценки уровня кальция и паратгормона в крови.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, таких как молочные продукты, рыба и зелень. Это поможет поддерживать уровень кальция в организме и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Это позволит контролировать состояние здоровья и вовремя выявлять возможные изменения, связанные с гиперпаратиреозом, что важно для успешной терапии.

СОВЕТ №4

Не забывайте о физической активности. Умеренные физические нагрузки помогут укрепить кости и улучшить общее состояние здоровья, что особенно важно при гиперпаратиреозе.