Кортикостероиды – это очень эффективные лекарства, которые применяются для лечения многих заболеваний воспалительного характера. Очень часто препараты этой группы назначаются при самых разных заболеваниях суставов. Нередко кортикостероиды путают с гормонами. Но половые гормоны никак не влияют на воспалительные процессы, а сами кортикостероиды не влияют на половую сферу человека.
Почему они применяются при заболеваниях суставов
Эти препараты в лечении заболеваний суставов применяются по двум причинам.
Во-первых, они прекрасно ослабляют воспалительный процесс, а в некоторых случаях помогают от него полностью избавиться. При этом такие признаки воспаления поражённого сустава, как отёки, боль и покраснения, проходят буквально после нескольких дней использования средств этой группы. Конечно, начинать лечение всё же стоит не с гормональных средств, а с нестероидных противовоспалительных. Но на некоторых пациентов с далеко зашедшими формами болезни они совершенно никак не влияют, поэтому здесь просто не обойтись без гормональной терапии.
Во-вторых, эти лекарства повышают иммунный ответ. Такое особенно полезно при аутоиммунном воспалении суставов. Что это такое? Все мы знаем, что иммунитет помогает справиться с микробами и вирусами, которые попадают в наш организм. Но при некоторых заболеваниях иммунитет направлен не на борьбу с врагами, а на борьбу с собственными клетками организма. Такое часто бывает при ревматоидных артритах. Ну, а препараты котрикостероидов в виде мазей, таблеток или инъекций помогают предотвратить это страшное состояние.
Врачи отмечают, что кортикостероиды играют важную роль в лечении заболеваний суставов, таких как артрит и остеоартрит. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием, что позволяет значительно уменьшить болевые ощущения и отеки. Однако специалисты подчеркивают, что применение кортикостероидов должно быть строго контролируемым. Долгосрочное использование может привести к серьезным побочным эффектам, включая остеопороз и повышение риска инфекций. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая степень заболевания и общее состояние здоровья. Комбинирование кортикостероидов с другими методами лечения, такими как физиотерапия и изменения в образе жизни, может повысить эффективность терапии и снизить риски.
Дозирование
Все средства этой группы можно разделить по дозам, которые необходимы для лечения того или иного заболевания сустава.
- Низкая доза, или до 10 мг лекарственного препарата в сутки. При этом побочные эффекты проявляются только при длительном лечении, например, на протяжении года или двух лет.
- Средняя доза, или от 10 до 30 мг в сутки. В первый месяц лечения побочные явления возникают очень редко. Однако после этого риск их появления несколько возрастает, а чтобы этого не произошло, стоит обязательно снизить дозу.
- Высокая доза, или от 20 до 60 мг в течение суток. Здесь уже риск побочных эффектов очень высок, именно поэтому такие дозировки применяются только при сильной необходимости, что бывает довольно редко. Но они спасли уже не одну жизнь и предотвратили множество осложнений от самых разных заболеваний суставов.
Самые частые осложнения
Мази и таблетки, а также уколы с кортикостероидами при длительном применении вызывают целый ряд побочных эффектов. Чаще всего это:
- Набор веса. Обычно это вызвано задержкой жидкости в организме. Но кроме этого стероиды способствуют и набору жировой ткани. Происходит это из-за повышенного аппетита, что опять же является следствием приёма препаратов этой группы.
- Перемены настроения. Некоторые люди при приёме препаратов этой группы отмечают, что у них меняется настроение – у некоторых оно улучшается, а у некоторых наоборот ухудшается вплоть до проявления депрессии. Могут возникнуть и такие патологии, как тревожность, проблемы со сном.
Для того чтобы избежать этих и других побочных эффектов, не стоит увеличивать назначенную дозу самостоятельно. А если врач не указал иначе, то лекарство надо принимать только по утрам.
Кортикостероиды часто становятся предметом обсуждения среди пациентов и врачей, когда речь заходит о лечении заболеваний суставов. Многие отмечают их эффективность в снижении воспаления и облегчении боли, что позволяет улучшить качество жизни. Однако не все так однозначно: некоторые пациенты выражают опасения по поводу побочных эффектов, таких как увеличение веса, остеопороз и риск инфекций. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю, учитывая как преимущества, так и возможные риски. В целом, мнения разделяются: одни считают кортикостероиды спасением, другие — необходимым злом, и это подчеркивает необходимость тщательного мониторинга и обсуждения с медицинским специалистом.
Местные кортикостероиды
Топические стероиды — это лекарства, которые применяются в виде мазей.
Среди них при заболеваниях суставов применяют:
- Адвантан.
- Ауробин.
- Белогент.
- Белодерм.
- Дермовейт.
- Дермозолон.
- Кутивейт.
- Локоид.
- Оксикорт.
- Травокорт.
Все эти лекарственные средства применяются при лёгкой степени суставных заболеваний. При необходимости их можно применять и в комбинированной терапии, например, вместе с таблетками или инъекциями. Стоит помнить, что лекарственные препараты этой группы стоит использовать для лечения только после назначения врача. Если в течение первого месяца их применения нет должного лечебного эффекта, об этом стоит обязательно сообщить врачу и решить вопрос о смене препарата или пересмотре диагноза.
Очень опасно для человека резко прекращать принимать эти лекарства. При этом возникает такое состояние, как синдром отмены. Надпочечники, которые и должны вырабатывать это вещество, не смогут перестроиться мгновенно и снова начать вырабатывать необходимо количество этих гормонов. Именно поэтому после длительного и даже короткого применения стероидов отменять их стоит постепенно.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания для применения кортикостероидов при заболеваниях суставов?
Кортикостероиды применяются для лечения различных воспалительных и аутоиммунных заболеваний суставов, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра и ювенильный идиопатический артрит. Они помогают уменьшить воспаление, облегчить боль и улучшить функцию суставов.
Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть при длительном применении кортикостероидов?
Длительное применение кортикостероидов может привести к различным побочным эффектам, включая увеличение веса, остеопороз, повышение уровня сахара в крови, проблемы с желудочно-кишечным трактом и подавление иммунной системы. Поэтому важно использовать эти препараты под контролем врача и в минимально эффективных дозах.
Существуют ли альтернативы кортикостероидам для лечения суставных заболеваний?
Да, существуют альтернативные методы лечения, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физиотерапию, биологические препараты и изменения в образе жизни, такие как физическая активность и диета. Выбор метода лечения зависит от конкретного заболевания и состояния пациента, поэтому важно обсудить все варианты с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения кортикостероидами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, и только специалист сможет оценить необходимость их применения в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
Следуйте предписанной дозировке и режиму приема кортикостероидов. Не изменяйте дозу самостоятельно и не прекращайте лечение без согласования с врачом, так как это может привести к ухудшению состояния.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные альтернативные методы лечения. В некоторых случаях можно рассмотреть использование нестероидных противовоспалительных препаратов или физиотерапии, которые могут быть менее рискованными.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования и следите за состоянием здоровья. Это поможет выявить возможные побочные эффекты кортикостероидов на ранней стадии и скорректировать лечение при необходимости.