Пирофосфатная артропатия обусловлено образованием и отложением в тканях суставов пирофосфата кальция. Что именно становится причиной этой патологии, изучено мало, однако практика показывает, что у более чем половины пациентов после 40 – 50 лет в области суставов, а также там, где сухожилия и связки крепятся к костям, начинается отложение этого вещества. У детей и у лиц, чей возраст не достиг 30 лет, данная патология не была выявлена ни разу.
По данным последних наблюдений, острая форма чаще диагностируется у мужчин, а вот хроническая — у женщин.
Псевдоподагрическая форма
Характеризуется периодическими острыми или подострыми приступами, которые напоминают артрит. Чаще всего затрагивается колено, но иногда и соседние крупные суставы. Бывает в основном у мужчин.
При исследовании выявляется кальцификация сустава, а в синовиальной жидкости обнаруживаются кристаллы пирофосфата кальция.
Врачи отмечают, что пирофосфатная артропатия, часто проявляющаяся в виде острых болей и отеков в суставах, требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Основные симптомы включают внезапные приступы боли, ограничение подвижности и покраснение кожи над пораженными суставами. Специалисты подчеркивают важность дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие виды артритов, такие как подагра. Лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления, а также физиотерапию для восстановления функции суставов. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов. Врачи также рекомендуют пациентам следить за уровнем кальция и фосфатов в организме, так как это может помочь в профилактике обострений. Комплексный подход к лечению и регулярные консультации с врачом способствуют улучшению качества жизни пациентов.
Псевдоревматоидная форма
Пирофосфатная артропатия этого вида встречается довольно редко и может длиться вплоть до нескольких лет, как хронический артрит. Начинается как моноартрит с поражением колена, с дальнейшем вовлечением в процесс бедра, голеностопа и локтей. Характерный признак – утренняя скованность, повышенное СОЭ, может выявляться положительная реакция на ревматоидный фактор.
Дифференцировать заболевание довольно трудно, поэтому часто ставится ошибочный диагноз – ревматоидный артрит.
Псевдоартрозная форма
Хроническая пирофосфатная артропатия, которая встречается чаще всего у женщин. По своему течению напоминает артроз, присутствуют тупые постоянные боли, припухлость сустава, нарушение его формы. Могут страдать как мелкие, так и более крупные суставы, включая позвоночник, что проявляется радикулитом.
На фоне течения может случаться острый псевдоподагрический приступ. Нередко данная разновидность диагностируется как артроз, тем более, что на рентгенограмме есть все характерные изменения.
Пирофосфатная артропатия, известная также как псевдоподагра, вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди отмечают, что симптомы заболевания, такие как боль и отек в суставах, могут быть очень мучительными. Многие делятся опытом, что правильная диагностика играет ключевую роль в лечении. Некоторые пациенты рассказывают о положительном эффекте от нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают облегчить симптомы. Другие упоминают о важности изменения образа жизни, включая диету и физическую активность, для снижения частоты обострений. В то же время, существует мнение, что лечение должно быть индивидуализированным, так как реакция на терапию может сильно различаться. В целом, поддержка со стороны медицинских специалистов и обмен опытом с другими пациентами помогают многим справляться с этой болезнью.
Деструктивная форма
Встречается у женщин 60 – 70 лет, одна из тяжёлых и быстро прогрессирующих разновидностей полиартрита, который может затрагивать практически все суставы организма. Основные жалобы – сильные и продолжительные боли, в дальнейшем – лизис кости, который диагностируется как септический артрит.
Читайте также:
Латентная форма
Каких-либо признаков заболевания нет, диагностируется совершенно случайно, изучена очень плохо, так как пациенты за неимением симптомов за медпомощью не обращаются. Следует помнить о том, что та или иная форма заболевания может комбинироваться с любой из вышеописанных.
Диагностика
Диагноз ставится на основании двух данных:
- Множественная кальцификация суставного хряща на рентгенограмме.
- Присутствие кристаллов пирофосфата кальция в синовиальной жидкости.
Все эти признаки характерны только для данной патологии и помогают поставить правильный диагноз даже без клинических проявлений. Однако зачастую приходится проводить дифференциальную диагностику с подагрой, острым септическим артритом и деформирующим артрозом.
Консервативная терапия
Так как нет никаких данных о том, что именно вызывает пирофосфатную артропатию, то лечение данного заболевания не разработано и чаще всего проводится симптоматическая терапия.
Острый приступ лечится по тем же стандартам, что и подагра – в начале используется колхицин, суточная доза 2 мг, хотя в данном случае он не так эффективен, как при подагре. Во время самого приступа хорошим эффектом обладают препараты из группы НПВС – индоцид, бутадион. Такая терапия помогает уменьшить признаки артрита через 3 – 4 дня.
Если терапия препаратами не помогла, то в сустав вводится один из глюкокортикостероидов – гидрокортизон, кеналог.
При хроническом течении – лечение, как при артрозе, с разгрузкой поражённых суставов, приём общеукрепляющих и стимулирующих препаратов, бальнеотерапия, что особенно хорошо проводить на курортах Пятигорска, Сочи и Евпатории.
При значительном разрушении сустава и его деформации назначается оперативное лечение.
-
Читайте также:
Профилактика
Профилактики болезни не существует, так как нет данных о том, что становится причиной поражения суставной и околосуставной ткани. В целях предотвращения обострения пациентам лучше избегать длительной физической нагрузки, которая может привести к микротравмам суставной ткани — это один из основных факторов для того, чтобы кристаллы из хряща проникли в синовиальную жидкость.
Вопрос-ответ
Что такое пирофосфатная артропатия и как она проявляется?
Пирофосфатная артропатия — это заболевание, связанное с отложением пирофосфата кальция в суставах, что приводит к воспалению и боли. Основные проявления включают отек, покраснение, ограничение подвижности суставов и сильную боль, особенно в коленях и запястьях.
Какие методы лечения применяются при пирофосфатной артропатии?
Лечение пирофосфатной артропатии может включать противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), кортикостероиды, а также физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов в сустав для уменьшения воспаления и боли.
Как можно предотвратить обострения пирофосфатной артропатии?
Для предотвращения обострений пирофосфатной артропатии рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, контроль массы тела и соблюдение сбалансированной диеты. Также важно избегать травм суставов и своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям суставов. Раннее выявление пирофосфатной артропатии может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как рыба и орехи, может помочь уменьшить воспаление и поддерживать здоровье суставов.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, но выбирайте щадящие виды спорта, такие как плавание или йога. Это поможет укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность без лишней нагрузки.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность применения противовоспалительных препаратов или физиотерапии для облегчения симптомов. Индивидуальный подход к лечению может значительно повысить его эффективность.
