Бурсит — воспалительный процесс в бурсе. Последняя представлена маленьким мешочком или околосуставной сумкой, заполненной жидким содержимым, которое выполняет роль амортизатора между мышечными волокнами, сухожилиями и суставными поверхностями, уменьшающего трение между тканями во время скольжения.
Поверхность бурсы выполнена синовиальными клетками, продуцирующими колагено- и белоксодержащую жидкость. При воспалительных явлениях в ней синтезируется лишняя жидкость, которая в свою очередь оказывает давление на рядом лежащие ткани, что и проявляется болью, покраснением и отечностью. В статье пойдет речь о бурсите самого крупного суставного образования организма — тазо-бедренного.
Разновидности
Вокруг тазо-бедренного сустава существуют три синовиальные сумки, которые могут подвергаться процессу воспаления:
- Вертельная. Выступающая часть бедренной кости, имеющая суставную поверхность на головке, называется большой вертел или трохантер. Он имеет крупных размеров расположенные выше околосуставные сумки, которые называются при воспалении вертельный бурсит или трохантерит. При нем болевое ощущение будет дислоцирован в зоне наружной выступающей части на бедренной кости.
- Подвздошно-гребешковая. Эта бурса располагается на внутренней бедренной поверхности бедра в паховой области. При развитии воспалительного процесса в этой сумке болевое ощущение приходится на паховую зону.
- Седалищная. Она располагается рядом с седалищным бугром, в точке, где крепятся мышечные волокна. Седалищный бурсит в основном проявляется болевым синдромом, который характеризуется усилением во время сгибания бедра.
Врачи отмечают, что седалищный бурсит проявляется болями в области ягодиц, которые могут усиливаться при сидении или движении. Основные симптомы включают отек, покраснение и ограничение подвижности. Для диагностики важно учитывать анамнез пациента и проводить физикальное обследование. Лечение обычно начинается с консервативных методов, таких как покой, применение льда и нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Профилактика включает укрепление мышц ягодиц и бедер, а также избегание длительного сидения в неудобных позах. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью, чтобы избежать хронических форм заболевания.
Этиология бурсита тазобедренного сустава
Этиология возникновения патологических состояний разнообразная:
- Травматические повреждения от падения с лестницы, частая и продолжительная езда на велосипеде, положение стоя на протяжении продолжительного времени либо во время лежания на одном боку.
- Патология позвоночного столба, в том числе сколиоз, воспаление суставов поясничного отдела и многие иные патологические состояния позвоночника.
- Разница в длине нижних конечностей. Если эта разница превышает 20 мм, то такое состояние приводит во время хождения к раздражению с последующим воспалением околосуставной бурсы.
- Ревматоидный артрит.
- Предшествующее оперативное вмешательство. Хирургическое внедрение в бедро либо имплантаты тазо-бедренного сустава являются провоцирующими факторами для развития раздражения сумок.
- Кальциевые отложения. Эти образования могут сформироваться в сухожильных волокнах, прикрепляющихся к вертелу, затем становятся причиной раздражения бурсы, вызывая таким образом воспалительные явления в ней.
Симптомокомплекс
Главным проявлением бурсита тазобедренных суставов выступает глубокое и острое (пациент это определяет как жжение) болевое ощущение в области бедра. Однако, оно может распространяться и за границы вдоль наружной поверхности бедра. Пациент может жаловаться на усиление боли при движениях бедра — разгибании или сгибании, и описывает ее как внезапная и чрезмерная.
Обычно боль имеет тенденцию к усилению в ночной период, особенно, когда пациент лежит на стороне пораженной области, а также при вставании со стула лежит после некоторого сидения. В некоторых случаях болевое ощущение усиливается при продолжительной ходьбе, движении по лестнице либо во время сидения на корточках.
Седалищный бурсит — это воспаление бурсы, расположенной в области ягодиц, которое может вызывать значительный дискомфорт. Люди, страдающие от этого состояния, часто жалуются на боль в области бедра и ягодиц, особенно при длительном сидении или движении. Симптомы могут включать отек, покраснение и ограничение подвижности. Лечение обычно начинается с покоя и применения льда, а также нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли. Физиотерапия и специальные упражнения могут помочь восстановить подвижность и укрепить мышцы. Профилактика включает в себя регулярные физические нагрузки, правильную осанку и использование удобной мебели. Важно также избегать длительного сидения и делать перерывы для разминки.
Лечебные мероприятия
Легкая степень бурсита и неинфекционного генеза не требует оперативного метода лечения. Некоторые больные испытывают облегчение даже при изменении образа жизни:
- Применение нестероидных противовоспалительных средств, которые купируют болевое ощущение и воспалительный процесс: мовалис, ибупрофен, пироксикам и другие
- Избегать движения, приводящие к ухудшению состояния, то есть уменьшать нагрузку на сустав.
- Применение при необходимости подсобных приспособлений (костыли, трости) для уменьшения все той же нагрузки на это образование.
Метод хирургического вмешательства достаточно редко используется при подобном патологическом процессе. В основе этого метода лежит иссечение измененной бурсы. Этот процесс безболезненный для бедра, поскольку последний нормально функционирует и без нее.
Новые технологические методы лечения суставных образований — артроскопическое удаление сумки, приобретают все большую распространенность из-за незначительной травматичности. Малых размеров артроскоп сквозь небольшое иссечение на коже внедряется в суставную полость и максимально точно хирург иссекает поврежденную область.
Читайте также:
Профилактические мероприятия
Подобные действия направлены на исключение поведения и образа жизни, вызывающих развитие воспалительного процесса:
- Избегать повторяющихся движений, оказывающих повышенную нагрузку на бедро.
- Контроль оптимального веса.
- Ношение специальной корректирующей обуви при наличии разницы в длине нижних конечностей
Стабилизация силы и гибкости мышечной системы бедренной части ноги.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы седалищного бурсита?
Симптомы седалищного бурсита могут включать боль в области ягодиц, особенно при сидении или подъеме по лестнице, отек и покраснение в пораженной области, а также ограничение подвижности. Боль может усиливаться при физической активности или длительном нахождении в одной позе.
Каковы основные методы лечения седалищного бурсита?
Лечение седалищного бурсита обычно включает покой, применение льда для уменьшения отека, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли и воспаления, а также физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или хирургическое вмешательство для удаления воспаленной бурсы.
Какие меры можно предпринять для профилактики седалищного бурсита?
Для профилактики седалищного бурсита рекомендуется избегать длительного сидения на жестких поверхностях, поддерживать здоровый вес, выполнять регулярные физические упражнения для укрепления мышц ягодиц и бедер, а также растягивать мышцы перед физической активностью. Также важно следить за правильной осанкой и избегать чрезмерных нагрузок на суставы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц ягодиц и бедер. Это поможет улучшить гибкость и снизить нагрузку на бурситы, уменьшая риск их возникновения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на вашу осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к избыточному давлению на суставы и бурситы. При необходимости проконсультируйтесь с тренером или физиотерапевтом.
СОВЕТ №3
Используйте подходящую обувь, особенно если вы много времени проводите на ногах. Обувь с хорошей амортизацией и поддержкой поможет снизить нагрузку на суставы и предотвратить воспаление.
СОВЕТ №4
Если вы чувствуете дискомфорт или боль в области ягодиц, не игнорируйте эти симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики и своевременного лечения, чтобы избежать осложнений и хронических болей.
-
Читайте также:
